Show simple item record

Antimicrobial Resistance Control: an Integrated Five-Dimensional Model for the Ukrainian Healthcare System

Контроль антибіотикорезистентності: інтегрована п’ятивимірна модель для системи охорони здоров’я України

dc.creatorГрицко, Роман
dc.date2026-05-29
dc.date.accessioned2026-07-05T12:21:32Z
dc.date.available2026-07-05T12:21:32Z
dc.identifierhttps://ojs.tdmu.edu.ua/index.php/inf-patol/article/view/16500
dc.identifier10.11603/1681-2727.2026.2.16500
dc.identifier.urihttps://repository.tdmu.edu.ua//handle/123456789/29775
dc.descriptionSUMMARY. Antimicrobial resistance (AMR) causes 1.14 million deaths annually. Ukraine’s Ministry of Health monitoring (2025) confirmed a critical gap between policy and practice: Watch antibiotics are prescribed in 29 % of primary care encounters (target <5 %), Reserve antibiotics in 17.8 % of inpatient cases, and bacteriological testing before antibiotic initiation occurs in only 33 % of hospitalised patients. Objective. To develop an integrated five-dimensional AMR control model with evidence-based recommendations for conflict-affected health systems, focusing on Ukraine. Methods. Systematic review (PubMed/Scopus/Nature Medicine, 2024–2026; n=21); WHO/Quadripartite AMR reports and Ukraine MoH 2025 monitoring data analysis; synthesis of prior work. Results. Global AMR governance improved (30.7 to 44.5/100), but NAP effects emerge only after 5 years. AMS programmes are clinically and economically effective, yet Ukrainian data expose a systemic prescribing gap. Targeted protein degradation (TPD/PROTACs) is identified as a transformative novel strategy capable of bypassing established resistance mechanisms. A three-stage proactive algorithm (Anticipation–Adaptation–Recovery) with quantitative success indicators is proposed. Conclusions. Five-dimensional integration is a necessary condition for the UN target of reducing AMR mortality by 10 % by 2030.en-US
dc.descriptionАнтибіотикорезистентність (АБР) призводить до 1,14 млн смертей щороку та є глобальною надзвичайною ситуацією. Моніторинг МОЗ України (2025) підтвердив критичний розрив між нормативом і практикою: антибіотики класу Watch призначаються у 29 % випадків первинної допомоги (норма <5 %), класу Reserve – у 17,8 % стаціонарів (норма – виняткові випадки); бактеріологічне дослідження до початку антибіотикотерапії здійснюється лише у 33 % госпіталізованих. Мета дослідження – розробити інтегровану п’ятивимірну модель контролю АБР із доказовими практичними рекомендаціями для систем охорони здоров’я, передусім України. Методи. Систематичний огляд (PubMed/Scopus/Nature Medicine, 2024–2026; n=21); аналіз звітів ВООЗ, Quadripartite AMR та даних моніторингу МОЗ України 2025 р.; синтез авторських досліджень. Результати. Глобальний індекс управління антибіотикорезистентністю зріс із 30,7 до 44,5/100 у 2017–2022 рр., проте реалізація національних планів дій (НПД) відстає від їх розробки, а позитивний ефект стає помітним лише через приблизно 5 років. Програми Antimicrobial Stewardship (AMS) є клінічно та економічно ефективними, однак дані МОЗ України за 2025 р. демонструють системний розрив між нормативними вимогами та реальною практикою призначення антибіотиків в Україні. Таргетована деградація білків (TPD/PROTACs) визначена як перспективна нова стратегія з потенціалом подолання резистентності до антибіотиків останньої лінії. Висновки. П’ятивимірна інтеграція є необхідною умовою досягнення цілі ООН: зниження АБР-смертності на 10 % до 2030 р.uk-UA
dc.formatapplication/pdf
dc.languageukr
dc.publisherTernopil National Medical Universityuk-UA
dc.relationhttps://ojs.tdmu.edu.ua/index.php/inf-patol/article/view/16500/15134
dc.rightsАвторське право (c) 2026 Роман Грицкоuk-UA
dc.rightshttps://creativecommons.org/licenses/by-nc/4.0uk-UA
dc.sourceInfectious Diseases – Infektsiyni khvoroby; No. 2 (2026); 4-10en-US
dc.sourceІнфекційні хвороби; № 2 (2026); 4-10ru-RU
dc.sourceІнфекційні хвороби; № 2 (2026); 4-10uk-UA
dc.source2414-9969
dc.source1681-2727
dc.source10.11603/1681-2727.2026.2
dc.subjectantimicrobial resistanceen-US
dc.subjectantimicrobial stewardshipen-US
dc.subjectgut microbiomeen-US
dc.subjectAWaReen-US
dc.subjecttargeted protein degradationen-US
dc.subjectPROTACen-US
dc.subjectUkraineen-US
dc.subjecthealth system resilienceen-US
dc.subjectантибіотикорезистентністьuk-UA
dc.subjectантимікробний стюардшипuk-UA
dc.subjectмікробіом кишечникаuk-UA
dc.subjectAWaReuk-UA
dc.subjectтаргетована деградація білківuk-UA
dc.subjectPROTACuk-UA
dc.subjectУкраїнаuk-UA
dc.subjectрезилієнтність системи охорони здоров’яuk-UA
dc.titleAntimicrobial Resistance Control: an Integrated Five-Dimensional Model for the Ukrainian Healthcare Systemen-US
dc.titleКонтроль антибіотикорезистентності: інтегрована п’ятивимірна модель для системи охорони здоров’я Україниuk-UA
dc.typeinfo:eu-repo/semantics/article
dc.typeinfo:eu-repo/semantics/publishedVersion
dc.typeрецензована статтяuk-UA


Files in this item

FilesSizeFormatView

There are no files associated with this item.

This item appears in the following Collection(s)

Show simple item record