Show simple item record

PHARMACOTHERAPY OF ANXIETY DISORDERS: FROM PATHOGENESIS TO PERSONALIZED TREATMENT

ФАРМАКОТЕРАПІЯ ТРИВОЖНИХ СТАНІВ: ВІД ПАТОГЕНЕЗУ ДО ПЕРСОНАЛІЗОВАНОЇ ТЕРАПІЇ

dc.creatorМочернюк, Х. І.
dc.creatorОлещук, О. М.
dc.creatorІванків, Я. І.
dc.date2025-09-30
dc.date.accessioned2026-06-05T20:53:36Z
dc.date.available2026-06-05T20:53:36Z
dc.identifierhttps://ojs.tdmu.edu.ua/index.php/pharm-chas/article/view/15601
dc.identifier10.11603/2312-0967.2025.3.15601
dc.identifier.urihttps://repository.tdmu.edu.ua//handle/123456789/26925
dc.descriptionThe aim of the work is to summarize current evidence-based approaches to the pharmacotherapy of acute and chronic anxiety under wartime conditions, considering pathophysiological mechanisms, pharmacological characteristics, and potential drug interactions. Materials and Methods. An analytical review of contemporary clinical guidelines and standards (NICE, APA, CANMAT, and the State Expert Center of the Ministry of Health of Ukraine, 2021–2023) was conducted, along with systematic reviews, meta-analyses, and publications indexed in PubMed, Scopus, and Web of Science over the past decade. Results and Discussion. The pathogenesis of anxiety disorders in the context of chronic stress involves dysregulation of serotonergic, noradrenergic, and GABAergic neurotransmission, hyperactivation of the hypothalamic-pituitary-adrenal axis, neuroinflammation, and epigenetic modifications. The main pharmacotherapeutic agents include SSRIs, SNRIs, benzodiazepines, pregabalin, and β-adrenergic blockers. Promising directions include the use of multimodal antidepressants (vortioxetine, agomelatine), neurosteroids (zuranolone, PRAX-114), and modulators of the GABA<sub>A</sub>- and TSPO-systems (etifoxine, GRX-917). Among alternative treatments, Silexan – a standardized lavender oil preparation – has demonstrated efficacy in mild and moderate anxiety with excellent tolerability. Key principles of safe pharmacotherapy include gradual dose titration, pharmacological audit, monitoring of potential interactions, and pharmacogenetic testing. Conclusions. Optimization of anxiety treatment under wartime conditions requires a personalized, multidisciplinary approach that combines classical and innovative pharmacological strategies. Future research should focus on novel neurobiological targets (NMDA, GABA<sub>A</sub>, and TSPO systems) and the integration of digital biomarkers, pharmacogenetics, and artificial intelligence algorithms to monitor therapeutic efficacy and safety. Such an approach ensures rapid, safe, and sustained clinical effects, adaptable to wartime and post – war rehabilitation settings.en-US
dc.descriptionМета дослідження – узагальнити сучасні доказові підходи до фармакотерапії гострої та хронічної тривоги в умовах воєнного часу з урахуванням патогенетичних механізмів, фармакологічних особливостей і потенційних лікарських взаємодій. Матеріали і методи. Проведено аналітичний огляд сучасних клінічних протоколів і настанов (NICE, APA, CANMAT, ДЕЦ МОЗ України, 2021–2023 рр.), результатів систематичних оглядів, метааналізів і публікацій у базах PubMed, Scopus та Web of Science за останнє десятиріччя. Результати. Патогенез тривожних розладів у контексті хронічного стресу зумовлений дисбалансом серотонінергічної, норадренергічної та ГАМК-ергічної систем, гіперактивацією гіпоталамо-гіпофізарно-наднирникової осі, нейрозапаленням і епігенетичними змінами. Основу фармакотерапії становлять SSRIs, SNRIs, бензодіазепіни, прегабалін і β-адреноблокатори. Перспективними напрямами є використання мультимодальних антидепресантів (вортіоксетин, агомелатин), нейростероїдів (зуранолон, PRAX-114), а також модуляторів GABA<sub>A</sub>- та TSPO-системи (етифоксин, GRX-917) Серед альтернативних засобів увагу привертає силексан – стандартизований ЛЗ олії лаванди, ефективний при легких і помірних формах тривоги. Важливими принципами безпечного лікування є поступова титрація доз, фармакологічний аудит, моніторинг взаємодій і використання фармакогенетичного тестування. Висновки. Оптимізація лікування тривожних розладів у воєнних умовах потребує персоналізованого підходу, що поєднує класичні та інноваційні фармакологічні стратегії. Перспективними залишаються дослідження нових нейробіологічних мішеней (NMDA-, GABA<sub>A</sub>- і TSPO-систем), а також інтеграція цифрових біомаркерів, фармакогенетики й алгоритмів штучного інтелекту для моніторингу ефективності та безпеки терапії.uk-UA
dc.formatapplication/pdf
dc.languageukr
dc.publisherТернопільський національний медичний університет імені І. Я. Горбачевського Міністерства охорони здоров'я Україниuk-UA
dc.relationhttps://ojs.tdmu.edu.ua/index.php/pharm-chas/article/view/15601/14415
dc.rightsАвторське право (c) 2025 Фармацевтичний часописuk-UA
dc.rightshttps://creativecommons.org/licenses/by-nc/4.0uk-UA
dc.sourcePharmaceutical Review / Farmacevtičnij časopis; No. 3 (2025); 51-60en-US
dc.sourceФармацевтичний часопис; № 3 (2025); 51-60uk-UA
dc.source2414-9926
dc.source2312-0967
dc.source10.11603/2312-0967.2025.3
dc.subjectanxiety disordersen-US
dc.subjectwaren-US
dc.subjectstressen-US
dc.subjectpharmacotherapyen-US
dc.subjectSSRIsen-US
dc.subjectSNRIsen-US
dc.subjectetifoxineen-US
dc.subjectneurosteroidsen-US
dc.subjectpharmacogeneticsen-US
dc.subjectpersonalized psychiatryen-US
dc.subjectpharmacokineticsen-US
dc.subjectтривожні розладиuk-UA
dc.subjectвійнаuk-UA
dc.subjectстресuk-UA
dc.subjectфармакотерапіяuk-UA
dc.subjectSSRIsuk-UA
dc.subjectSNRIsuk-UA
dc.subjectетифоксинuk-UA
dc.subjectнейростероїдиuk-UA
dc.subjectфармакогенетикаuk-UA
dc.subjectперсоналізована психіатріяuk-UA
dc.subjectфармакокінетикаuk-UA
dc.titlePHARMACOTHERAPY OF ANXIETY DISORDERS: FROM PATHOGENESIS TO PERSONALIZED TREATMENTen-US
dc.titleФАРМАКОТЕРАПІЯ ТРИВОЖНИХ СТАНІВ: ВІД ПАТОГЕНЕЗУ ДО ПЕРСОНАЛІЗОВАНОЇ ТЕРАПІЇuk-UA
dc.typeinfo:eu-repo/semantics/article
dc.typeinfo:eu-repo/semantics/publishedVersion


Files in this item

FilesSizeFormatView

There are no files associated with this item.

This item appears in the following Collection(s)

Show simple item record