Показати скорочений опис матеріалу

CLINICAL SIGNIFICANCE AND DIAGNOSIS OF FETAL HEART RHYTHM DISORDERS

КЛІНІЧНЕ ЗНАЧЕННЯ ТА ДІАГНОСТИКА ПОРУШЕНЬ СЕРЦЕВОГО РИТМУ ПЛОДА

dc.creatorЦинцадзе, Н. К.
dc.creatorМакарчук, О. М.
dc.date2025-12-15
dc.date.accessioned2026-06-05T20:52:08Z
dc.date.available2026-06-05T20:52:08Z
dc.identifierhttps://ojs.tdmu.edu.ua/index.php/act-pit-pediatr/article/view/15801
dc.identifier10.11603/24116-4944.2025.2.15801
dc.identifier.urihttps://repository.tdmu.edu.ua//handle/123456789/26311
dc.descriptionThe aim of the study – to assess the spectrum of fetal heart rhythm disorders with determination of the possible causes of their development and consequences for the newborn, as well as the diagnostic value of assessing functional disorders in the «mother – placenta – fetus» system. Materials and Мethods. Two groups of patients were examined, where the assessment of medical documentation, labor histories, sonographic reports, and newborn records was taken as the basis: 96 pregnant women with a singleton pregnancy and heart rhythm disorders formed the main group, and 40 patients with a physiological course of pregnancy and a satisfactory intrauterine fetal condition formed the comparison group. Results and Discussion. Structure of fetal dysrhythmia variants: 27 cases (28.1 %) were tachyarrhythmias, bradyarrhythmias, or unstable extrasystoles; stable heart rhythm disorder (more than 10 minutes) of the bradycardia type was noted in 41 (42.7 %) observations; in 28 (29.2 %) cases tachycardia was verified. Risk factors for the development of fetal arrhythmias are few; a low associative dependence with maternal somatic pathology, age and parity of pregnancy should be noted; however, acute viral infection during pregnancy (49.0 %; OR=3.30; χ2 – 7.10; p<0.01), immune-inflammatory (21.9 %; OR=10.92; χ2 – 6.45; p<0.01) and chronic inflammatory maternal diseases (44.8 %; OR=3.82; χ2 – 7.91; p<0.01), herpesvirus infection (25.0 %; OR=13.0; χ2 – 8.09; p<0.01) are the leading trigger factors for arrhythmia development. In the main group, in most cases the pregnancy resulted in the birth of a live newborn (90.6 %); in 24.1 % an elective delivery decision was made; in 9.4 % antenatal fetal death was recorded; early neonatal death – in 12.6 %. According to the Apgar score <6 points, 17 newborns (19.5 %) were born; 39.1 % were transferred to the intensive care unit; newborn weight <10th percentile was noted in 29.9 %, and <3rd percentile in 12.6 %. Conclusions. Variants of fetal arrhythmias combined with intrauterine infection, fetal hydrops, and fetal growth restriction carry the greatest burden regarding adverse perinatal outcomes. In case of early arrhythmia manifestation (before 28 weeks of gestation) an extremely high risk of rapid development of circulatory failure and antenatal fetal death was noted.en-US
dc.descriptionМета дослідження – оцінка спектра фетальних порушень ритму серця з визначенням можливих причин їх розвитку та наслідків для новонародженого, а також діагностична цінність оцінки функціональних порушень у системі «мати – плацента – плід». Матеріали та методи. Було обстежено дві групи пацієнток, де за основу взято оцінку медичної документації, історій пологів, сонографічних протоколів та карти новонароджених: 96 вагітних з одноплідною вагітністю та порушенням серцевого ритму формували основну групу, а 40 пацієнток із фізіологічним перебігом вагітності та задовільним внутрішньоутробним станом плода – групу порівняння. Результати дослідження та їх обговорення. Структура варіантів дизаритмії плода: 27 випадків (28,1 %) складали тахіаритмії, брадіаритмії або нестійкі екстрасистоли, стійке порушення серцевого ритму (більше 10 хв) за типом брадикардії відзначили у 41 (42,7 %) спостереженні, у 28 (29,2 %) випадках верифікували тахікардії. Фактори ризику розвитку фетальних аритмій нечисленні, треба відзначити низьку асоціативну залежність із соматичною патологією матері, віком та паритетом вагітності, проте гостра вірусна інфекція, перенесена під час вагітності (49,0 %; ОR=3,30; χ2 – 7,10; р<0,01), імунозапальні (21,9 %; ОR=10,92; χ2 – 6,45; р<0,01) та хронічні запальні захворювання матері (44,8 %; ОR=3,82; χ2 – 7,91; р<0,01), герпесвірусна інфекція (25,0 %; ОR=13,0; χ2 – 8,09; р<0,01) є провідними тригерними факторами розвитку аритмій. В основній групі у більшості випадків вагітність завершилася народженням живого новонародженого (90,6 %), у 24,1 % було прийнято рішення про елективне розродження, у 9,4 % зафіксовано антенатальну загибель плода, ранню неонатальну смерть – у 12,6 %. Із оцінкою за Apgar <6 балів народилися 17 новонароджених (19,5 %), у відділення інтенсивної терапії переведено 39,1 %, масу новонароджених <10 процентиля відзначено у 29,9 %, <3 процентиля – у 12,6 %. Висновки. Варіанти фетальних аритмій, які поєднуються із внутрішньоутробним інфікуванням, водянкою плода, затримкою росту плода, несуть найбільш вагомий тягар щодо негативних перинатальних наслідків. У випадку ранньої маніфестації аритмії (до 28 тижнів гестації) відзначено вкрай високий ризик швидкого розвитку недостатності кровообігу та антенатальної загибелі плода.uk-UA
dc.formatapplication/pdf
dc.languageukr
dc.publisherTernopil National Medical Universityuk-UA
dc.relationhttps://ojs.tdmu.edu.ua/index.php/act-pit-pediatr/article/view/15801/14565
dc.rightsАвторське право (c) 2026 Н. К. Цинцадзе, О. М. Макарчукuk-UA
dc.rightshttps://creativecommons.org/licenses/by/4.0uk-UA
dc.sourceActual Problems of Pediatrics, Obstetrics and Gynecology; No. 2 (2025); 67-72en-US
dc.sourceАктуальные вопросы педиатрии, акушерства и гинекологии; № 2 (2025); 67-72ru-RU
dc.sourceАктуальні питання педіатрії, акушерства та гінекології; № 2 (2025); 67-72uk-UA
dc.source2415-301X
dc.source2411-4944
dc.source10.11603/24116-4944.2025.2
dc.subjectfetal heart rhythm disorders and fetal arrhythmiasen-US
dc.subjectrisk factorsen-US
dc.subjectperinatal outcomesen-US
dc.subjectfetal growth restrictionen-US
dc.subjectnon-immune fetal hydropsen-US
dc.subjectпорушення серцевого ритму плода та фетальні аритміїuk-UA
dc.subjectфактори ризикуuk-UA
dc.subjectперинатальні наслідкиuk-UA
dc.subjectзатримка росту плодаuk-UA
dc.subjectнеімунна водянка плодаuk-UA
dc.titleCLINICAL SIGNIFICANCE AND DIAGNOSIS OF FETAL HEART RHYTHM DISORDERSen-US
dc.titleКЛІНІЧНЕ ЗНАЧЕННЯ ТА ДІАГНОСТИКА ПОРУШЕНЬ СЕРЦЕВОГО РИТМУ ПЛОДАuk-UA
dc.typeinfo:eu-repo/semantics/article
dc.typeinfo:eu-repo/semantics/publishedVersion


Долучені файли

ФайлРозмірФорматПереглянути

Даний матеріал не має долучених файлів.

Даний матеріал зустрічається у наступних фондах

Показати скорочений опис матеріалу