Показати скорочений опис матеріалу
PREDICTING THE RISK OF OBSTETRIC COMPLICATIONS IN PREGNANT WOMEN WITH CHRONIC OBSTRUCTIVE PULMONARY DISEASE
ПРОГНОЗУВАННЯ РИЗИКУ РОЗВИТКУ АКУШЕРСЬКИХ УСКЛАДНЕНЬ У ВАГІТНИХ ІЗ ХРОНІЧНИМ ОБСТРУКТИВНИМ ЗАХВОРЮВАННЯМ ЛЕГЕНЬ
| dc.creator | Олексяк, О. І. | |
| dc.creator | Геряк, С. М. | |
| dc.date | 2024-04-15 | |
| dc.date.accessioned | 2026-06-05T20:51:57Z | |
| dc.date.available | 2026-06-05T20:51:57Z | |
| dc.identifier | https://ojs.tdmu.edu.ua/index.php/act-pit-pediatr/article/view/14698 | |
| dc.identifier | 10.11603/24116-4944.2024.1.14698 | |
| dc.identifier.uri | https://repository.tdmu.edu.ua//handle/123456789/26256 | |
| dc.description | The aim of the study - to develop a program for the preventive treatment of obstetric complications and diagnosis in pregnant women with chronic obstructive pulmonary disease. Materials and Methods. A prospective cohort randomized study was carried out with 163 pregnant females, which were split into 3 groups. The main group included 54 pregnant women with COPD according to bronchial obstruction stage. The comparison group included 77 pregnant women with COPD with I and II degree of bronchial obstruction. The control group included 32 pregnant females without pathology. Pregnant women in the main group received, in addition to standard protocol treatment, an oral solution of L-arginine and a vitamins and mineral complex according to the preventive therapy of obstetric complications. The statistical analysis of the results was performed using Statistica 10.0 (StatSoft, Inc., USA) and Microsoft Office Excel 2010. Results and Discussion. When analyzing the course of pregnancy in women with COPD compared with the control group of healthy pregnant women, a significantly higher incidence of obstetric and perinatal complications was noted, which depended on the degree of bronchial obstruction. Thus, placental dysfunction occurred 2.3 times more often in the IIA and 3.2 times more often in the IIB subgroup compared with the control group, intrauterine growth restriction - 11.6% in the IIA and 23.5% in the IIB subgroup, fetal distress during pregnancy (2.3% in the IIA and 8.8% in the IIB subgroup, respectively), anemia (20.9% and 32.4%, respectively). Also, in the subgroup with moderate bronchial obstruction the threat of preterm labor was detected in 17.6% of pregnant women (3.1% in the control group), and in 11.8% preterm labor happened. In the subgroup with a mild degree of bronchial obstruction the threat of preterm labor was observed in 9.3%. Disturbances in the redox system, which contributes to a systemic inflammatory response and endothelial dysfunction can cause these obstetric complications development. Clinical testing of the proposed drug complex as a preventive therapy for obstetric complications in pregnant women with COPD showed that under the influence of such treatment, obstetric and perinatal complications develop significantly less often (p˂0.05). Thus, in the main group of pregnant women under the influence of treatment the incidence of preeclampsia decreased by 2.3 times, the threat of early and late miscarriage - by 2.6 and 2.3 times, respectively, and preterm labor - by 2.3 times, placental dysfunction - by 2.5 times, that was accompanied by a significant decrease in the incidence of IUGR by 3 times, anemia by 1.8 times compared with the group of pregnant women who received basic protocol therapy (p˂0.05). Conclusions. In pregnant women with COPD, clinical testing of the recommended drug complex for prevention of pregnant complications significantly improved the indexes of lipid peroxidation/antioxidant protection, endothelial function and systemic inflammation, which reduced the incidence of preeclampsia, the threat of early and late miscarriage, preterm labor, anemia, IUGR and placental dysfunction. | en-US |
| dc.description | Мета дослідження – розробити програму превентивного лікування акушерських ускладнень та діагностики у вагітних із хронічним обструктивним захворюванням легень (ХОЗЛ). Матеріали та методи. У дослідженні проведено проспективне когортне рандомізоване обстеження 163 вагітних, яких поділили на 3 групи. Основну групу склали 54 вагітних із ХОЗЛ, яких ще розподілили на дві підгрупи залежно від ступеня обструкції. До другої групи порівняння увійшли 77 жінок із ХОЗЛ І та ІІ ст. бронхообструкції. Контрольну групу становили 32 вагітні. Як превентивну терапію акушерських ускладнень вагітні жінки основної групи, окрім стандартної терапії, додатково отримували пероральний розчин L-аргініну та вітамінно-мінеральний комплекс. Статистичний аналіз отриманих результатів проводили за допомогою прикладних програм Statistica 10.0 (StatSoft, Inc., США) та програми Microsoft Office Excel 2010. Результати дослідження та їх обговорення. При аналізі перебігу вагітності у жінок із ХОЗЛ, порівняно з контрольною групою здорових вагітних, відмічали достовірно вищу частоту акушерських та перинатальних ускладнень, що залежала від ступеня бронхообструкції. Так, дисфункція плаценти виникала у 2,3 раза частіше у ІІА та в 3,2 раза у ІІБ підгрупі, порівняно з контрольною групою, синдром затримки росту плода (СЗРП) – 11,6 % в ІІА та 23,5 % – у ІІБ підгрупі, дистрес плода під час вагітності (відповідно, у 2,3 % в ІІА та у 8,8 % – в ІІБ підгрупі), анемія (20,9 та 32,4 %). Також у підгрупі з помірним ступенем бронхообструкції загрозу передчасних пологів було виявлено в 17,6 % вагітних (у контрольній групі – 3,1 %), і з них в 11,8 % вагітність завершилася передчасними пологами. У підгрупі з легким ступенем бронхообструкції загроза передчасних пологів виникла в 9,3 %. Дані ускладнення розвиваються унаслідок порушень у редокс-системі, що сприяє виникненню системної запальної відповіді та ендотеліальної дисфункції. Клінічна апробація запропонованого медикаментозного комплексу як превентивної терапії акушерських ускладнень у вагітних із ХОЗЛ засвідчила, що під впливом такого лікування достовірно менше розвиваються акушерські та перинатальні ускладнення (р˂0,05). Так, в основній групі вагітних під впливом лікування частота прееклампсії знизилась у 2,3 раза, загроза раннього та пізнього викидня, відповідно, в 2,6 та 2,3 раза, передчасних пологів – у 2,3 раза, плацентарної дисфункції – в 2,5 раза, що супроводжувалось достовірним зниженням частоти СЗРП у 3 рази, анемії – в 1,8 раза порівняно з групою вагітних, які отримували базисну терапію за протоколом (р˂0,05). Висновки. У вагітних жінок із ХОЗЛ клінічна апробація медикаментозного комплексу, який ми розробили як превентивну терапію щодо ускладнень вагітності, дозволила достовірно покращити показники пероксидного окиснення ліпідів/антиоксидантного захисту (ПОЛ/АОЗ), ендотеліальної функції та рівень системного запалення, що дозволило знизити частоту прееклампсії, загрози раннього та пізнього викидня, передчасних пологів, анемії, СЗРП та плацентарної дисфункції. | uk-UA |
| dc.format | application/pdf | |
| dc.language | ukr | |
| dc.publisher | Ternopil National Medical University | uk-UA |
| dc.relation | https://ojs.tdmu.edu.ua/index.php/act-pit-pediatr/article/view/14698/13550 | |
| dc.rights | Авторське право (c) 2024 Актуальні питання педіатрії, акушерства та гінекології | uk-UA |
| dc.rights | https://creativecommons.org/licenses/by/4.0 | uk-UA |
| dc.source | Actual Problems of Pediatrics, Obstetrics and Gynecology; No. 1 (2024); 40-45 | en-US |
| dc.source | Актуальные вопросы педиатрии, акушерства и гинекологии; № 1 (2024); 40-45 | ru-RU |
| dc.source | Актуальні питання педіатрії, акушерства та гінекології; № 1 (2024); 40-45 | uk-UA |
| dc.source | 2415-301X | |
| dc.source | 2411-4944 | |
| dc.source | 10.11603/24116-4944.2024.1 | |
| dc.subject | pregnancy | en-US |
| dc.subject | chronic obstructive pulmonary disease | en-US |
| dc.subject | obstetric complications | en-US |
| dc.subject | preventive therapy | en-US |
| dc.subject | L-arginine | en-US |
| dc.subject | вагітність | uk-UA |
| dc.subject | хронічне обструктивне захворювання легень | uk-UA |
| dc.subject | акушерські ускладнення | uk-UA |
| dc.subject | превентивна терапія | uk-UA |
| dc.subject | L-аргінін | uk-UA |
| dc.title | PREDICTING THE RISK OF OBSTETRIC COMPLICATIONS IN PREGNANT WOMEN WITH CHRONIC OBSTRUCTIVE PULMONARY DISEASE | en-US |
| dc.title | ПРОГНОЗУВАННЯ РИЗИКУ РОЗВИТКУ АКУШЕРСЬКИХ УСКЛАДНЕНЬ У ВАГІТНИХ ІЗ ХРОНІЧНИМ ОБСТРУКТИВНИМ ЗАХВОРЮВАННЯМ ЛЕГЕНЬ | uk-UA |
| dc.type | info:eu-repo/semantics/article | |
| dc.type | info:eu-repo/semantics/publishedVersion |
Долучені файли
| Файл | Розмір | Формат | Переглянути |
|---|---|---|---|
|
Даний матеріал не має долучених файлів. |
|||