Show simple item record

КЛІНІЧНІ ПРЕДИКТОРИ КОРОТКОСТРОКОВОГО ПРОГНОЗУВАННЯ ЕФЕКТИВНОСТІ ЛІКУВАННЯ БЛАСТОЦИСТОЗУ НІФУРАТЕЛЕМ

dc.creatorБодня, І. П.
dc.date2025-10-17
dc.identifierhttps://ojs.tdmu.edu.ua/index.php/inf-patol/article/view/15593
dc.identifier10.11603/1681-2727.2025.3.15593
dc.descriptionSUMMARY. The issue of individualisation of patient treatment is an urgent problem of modern medicine. One of the ways to solve this problem is to develop predictors of the efficacy of drugs prescribed, including nifurtel in the treatment of blastocystosis. Patients and methods. In order to establish the prognostic significance of clinical symptoms, a retrospective analysis was performed in 69 patients with blastocystosis aged 17 to 54 years who were treated with nifurtem in combination with symptomatic therapy. All patients were divided into alternative groups: with good (group A, n=41) and satisfactory (group B, n=28) therapeutic effect. Group A included patients with a degree of regression of clinical manifestations of the disease ≥31 % in 1 month after the start of treatment, and group B − with ≤30 %. The effectiveness of treatment after 1 month from the start of treatment was used as a criterion for the short-term prognosis. Results and discussion. The preliminary analysis revealed significant differences in most symptoms between the groups, which gave rise to the development of predictors of the effectiveness of nifurtem therapy using the heterogeneous sequential Wald-Henkin procedure. It was found that high prognostic informativeness was revealed by the degree of manifestation of clinical symptoms (J=3.74), duration of the disease (J=2.05), patient’s age (J=1.60), dizziness (J=3.08), lymphadenopathy (J=2.85), headache (J=2.75) and joint pain (J=2.66), dyspeptic syndrome (J=2.62), memory impairment (J=2.42), right hypochondrium heaviness (J=2.41), muscle pain (J=1.67), body temperature (J=1.38), tachycardia (J=1.07) and vegetative-visceral syndrome (J=1.02). Moderate prognostic value was observed for decreased work capacity (J=0.82) and heart pain (J=0.50), and low prognostic value for abdominal pain (J=0.45), spleen enlargement (J=0.44) and liver enlargement (J=0.23). No predictive properties were found for symptoms such as gender (J=0.14), skin manifestations (J=0.07), convulsions (J=0.04) and jaundice (J=0.01). The test of the prognostic algorithm on the training group (n=69) revealed high reliability, as the number of false predictions was 4.3 % and did not exceed 5 % (p<0.05) of the specified level of reliability, correct predictions were 81.2 %, and uncertain predictions were 14.5 % of cases. Conclusions. An algorithm for short-term prognosis (up to 1 month) of the effectiveness of nifurtem therapy in patients with blastocystosis was developed using the heterogeneous sequential Wald-Henkin procedure, which determined the values of prognostic coefficients for each of the symptom gradations and their overall prognostic information content. The most diagnostically informative were clinical symptoms such as the degree of manifestation of clinical symptoms (J=3.74), dizziness (J=3.08), lymphadenopathy (J=2.85), headache (J=2.75) and joint pain (J=2.66). Testing the algorithm on the training group (n=69) at 95 % reliability level revealed its high efficiency, and the proportion of false predictions was 4.3 %, which did not exceed the specified level of reliability, while the correct predictions were 81.2 %, and uncertain – 14.5 %.en-US
dc.descriptionПитання індивідуалізації лікування хворих є актуальною проблемою сучасної медицини. Одним із напрямів розв’язання цієї проблеми є розробка предикторів ефективності лікарських засобів, зокрема й ніфурателю, під час терапії бластоцистозу. Пацієнти і методи. З метою встановлення прогностичної значущості клінічної симптоматики був здійснений ретроспективний її аналіз у 69 хворих на бластоцистоз, які лікувалися ніфурателем у поєднанні із симптоматичними препаратами. Усіх хворих було розподілено на альтернативні групи: з добрим (група А, n=41) і задовільним (група Б, n=28) терапевтичним ефектом. До групи А відносили пацієнтів, у яких через 1 місяць від початку лікування ступінь регресії клінічних проявів загалом становив ≥31 %, а до групи Б − з ≤30 %. Як критерій короткостроковості прогнозу слугувала ефективність лікування через 1 місяць від його початку. Результати досліджень та їх обговорення. Попередній аналіз встановив достовірні відмінності за більшістю симптомів між групами, що дало підставу для розробки предикторів ефективності терапії ніфурателем за допомогою неоднорідної послідовної процедури Вальда-Генкіна. Високу прогностичну інформативність виявили: ступінь маніфестації клінічної симптоматики (J=3,74), тривалість захворювання (J=2,05), вік хворого (J=1,60), запаморочення (J=3,08), лімфаденопатія (J=2,85), біль голови (J=2,75) та артралгії (J=2,66), диспепсичний синдром (J=2,62), погіршення пам’яті (J=2,42), відчуття важкості у правому підребер’ї (J=2,41), м’язовий біль (J=1,67), температура тіла (J=1,38), тахікардія (J=1,07) і вегето-вісцеральний синдром (J=1,02). Помірна прогностична цінність характерна для зниження працездатності (J=0,82) і болю в ділянці серця (J=0,50), а низька − для абдомінального больового синдрому (J=0,45), збільшення селезінки (J=0,44) і печінки (J=0,23). Щодо таких симптомів, як стать хворого (J=0,14), шкірні прояви (J=0,07), судоми (J=0,04) і жовтяниця (J=0,01) − предикторних властивостей не виявлено. Апробований прогностичний алгоритм на групі навчання (n=69) виявив високу надійність, оскільки кількість помилкових прогнозів склала 4,3 %, що не перевищило 5 % (р<0,05) заданого рівня надійності, правильні прогнози склали 81,2 %, невизначені − 14,5 % випадків. Висновки. За допомогою неоднорідної послідовної процедури Вальда-Генкіна розроблено алгоритм короткострокового прогнозу (до 1 місяця) ефективності терапії хворих на бластоцистоз ніфурателем, у якому визначено значення прогностичних коефіцієнтів кожної з градацій симптомів та їх загальну прогностичну інформативність. Найбільшу діагностичну інформативність виявили такі клінічні симптоми, як ступінь маніфестації клінічної симптоматики (J=3,74), запаморочення (J=3,08), лімфаденопатія (J=2,85), головний (J=2,75) та суглобовий (J=2,66) біль. Апробація алгоритму на групі обстеження (n=69) за 95 % рівня надійності виявила високу його ефективність, а частка помилкових прогнозів становила 4,3 %, що не перевищило заданий рівень надійності, а правильні прогнози становили 81,2 %, невизначені − 14,5 %.uk-UA
dc.formatapplication/pdf
dc.languageukr
dc.publisherTernopil National Medical Universityuk-UA
dc.relationhttps://ojs.tdmu.edu.ua/index.php/inf-patol/article/view/15593/14351
dc.rightsАвторське право (c) 2025 І. П. Бодняuk-UA
dc.rightshttps://creativecommons.org/licenses/by-nc/4.0uk-UA
dc.sourceInfectious Diseases – Infektsiyni khvoroby; No. 3 (2025); 29-34en-US
dc.sourceІнфекційні хвороби; № 3 (2025); 29-34ru-RU
dc.sourceІнфекційні хвороби; № 3 (2025); 29-34uk-UA
dc.source2414-9969
dc.source1681-2727
dc.source10.11603/1681-2727.2025.3
dc.subjectblastocystosisen-US
dc.subjectclinicen-US
dc.subjecttherapy effectivenessen-US
dc.subjectprognosisen-US
dc.subjectбластоцистозuk-UA
dc.subjectклінікаuk-UA
dc.subjectефективність терапіїuk-UA
dc.subjectпрогнозuk-UA
dc.titleCLINICAL PREDICTORS OF SHORT-TERM PREDICTION OF THE EFFECTIVENESS OF BLASTOCYSTOSIS TREATMENT WITH NIFURTATELen-US
dc.titleКЛІНІЧНІ ПРЕДИКТОРИ КОРОТКОСТРОКОВОГО ПРОГНОЗУВАННЯ ЕФЕКТИВНОСТІ ЛІКУВАННЯ БЛАСТОЦИСТОЗУ НІФУРАТЕЛЕМuk-UA
dc.typeinfo:eu-repo/semantics/article
dc.typeinfo:eu-repo/semantics/publishedVersion
dc.typeрецензована статтяuk-UA


Files in this item

FilesSizeFormatView

There are no files associated with this item.

This item appears in the following Collection(s)

Show simple item record