ARRHYTHMOGENIC SYNCOPE THAT MIMICS EPILEPSY (CASE REPORT)
АРИТМОГЕННЕ СИНКОПЕ, ЩО ІМІТУЄ ЕПІЛЕПСІЮ (ВИПАДОК З ПРАКТИКИ)
| dc.creator | Дзига, C. В. | |
| dc.creator | Заєць, Т. А. | |
| dc.creator | Бакалець, О. В. | |
| dc.date | 2026-04-22 | |
| dc.date.accessioned | 2026-06-05T20:48:26Z | |
| dc.date.available | 2026-06-05T20:48:26Z | |
| dc.identifier | https://ojs.tdmu.edu.ua/index.php/zdobutky-eks-med/article/view/15911 | |
| dc.identifier | 10.11603/1811-2471.2026.v.i1.15911 | |
| dc.identifier.uri | https://repository.tdmu.edu.ua//handle/123456789/24831 | |
| dc.description | SUMMARY. According to many studies, overdiagnosis of epilepsy is a common problem, and syncopal states are the main cause of misdiagnosis. The main difficulty in diagnosis is associated with the phenomenon of convulsive syncope. We describe a case of arrhythmogenic syncope in a child that was mistakenly interpreted as a manifestation of epilepsy. Holter ECG monitoring revealed signs of sinus node dysfunction and paroxysmal tachyarrhythmias, which required further diagnosis and treatment by an electrophysiologist. In cases of convulsive syncope, close collaboration between neurologists and cardiologists is necessary to ensure optimal treatment of patients with a diagnostic dilemma of syncope and epileptic seizures and to avoid unnecessary use of antiepileptic drugs. The aim – to demonstrate, using a clinical case study, the features of electrocardiographic diagnosis of sinus node dysfunction in a patient with syncope and seizures, and to justify the importance of timely diagnosis and treatment. Material and Methods. Literature publications covering aspects of diagnosis and differential diagnosis of syncopal conditions, including in patients with seizures, are analyzed, and a clinical case of arrhythmogenic syncope mimicking epilepsy is described. Results. An 11-year-old boy was referred to a pediatric clinic with complaints of dizziness, episodes of loss of consciousness with seizures occurring during physical exertion; he has been treated for epilepsy for a long time without positive results. Holter ECG monitoring revealed sinus node dysfunction, against which frequent paroxysms of tachycardia were recorded. For further examination and correction of treatment, the patient was referred for electrophysiological examination and implantation of a pacemaker. Conclusions. The use of a multidisciplinary approach is key to establishing the cause of syncope and preventing fatal consequences, such as unnecessary prescription of antiepileptic drugs with their side effects, social restrictions, and, most importantly, failure to treat the true (potentially dangerous) cardiac cause. Long-term ECG monitoring is crucial in the diagnosis of cardiac rhythm and conduction disorders, as it allows establishing a correlation between loss of consciousness, the onset of a seizure, and documented arrhythmia. | en-US |
| dc.description | РЕЗЮМЕ. За даними багатьох досліджень, гіпердіагностика епілепсії є поширеною проблемою, і саме синкопальні стани є основною причиною помилкового діагнозу. Основна складність діагностики пов’язана з явищем конвульсивного синкопе. Ми описали клінічний випадок аритмогенного синкопе у дитини, що було помилково розцінене як прояв епілепсії. Холтерівське моніторування ЕКГ виявило ознаки дисфункції синусового вузла та пароксизми тахіаритмій, що потребувало подальшої діагностики та лікування у електрофізіолога. У випадку конвульсивного синкопе є потреба у тісній співпраці між неврологами та кардіологами для забезпечення оптимального лікування пацієнтів із діагностичною дилемою синкопе та епілептичних нападів та уникнення зайвого прийому протиепілептичних препаратів. Мета – на прикладі клінічного випадку продемонструвати особливості електрокардіографічної діагностики дисфункції синусового вузла у пацієнта з синкопе та судомними нападами, обґрунтувати важливість своєчасної діагностики та лікування. Матеріал і методи. Проаналізовано літературні публікації, що висвітлюють аспекти діагностики та дифдіагностики синкопальних станів, у тому числі у пацієнтів із судомними нападами, та описано клінічний випадок аритмогенного синкопе, що імітує епілепсію. Результати. Хлопчик, 11 років, скерований у педіатричну клініку зі скаргами на запаморочення, епізоди втрати свідомості з виникненням судом, що виникають під час фізичного навантаження; лікується тривалий час з приводу епілепсії без позитивної динаміки. При Холтерівському моніторуванні ЕКГ виявлено дисфункцію синусового вузла, на тлі якої фіксуються часті пароксизми тахікардій. Для дообстеження та корекції лікування пацієнт скерований для проведення електрофізіологічного обстеження та імплантації електрокардіостимулятора. Висновки. Використання мультидисциплінарного підходу є ключовим для встановлення причини синкопе та запобігання фатальним наслідкам, таким як зайве призначення протиепілептичних препаратів з їхніми побічними ефектами, соціальні обмеження, і, найголовніше, – відсутність лікування справжньої (потенційно небезпечної) кардіологічної причини. Тривале моніторування ЕКГ має ключове значення у діагностиці порушень серцевого ритму та провідності, оскільки дає змогу встановити кореляцію між втратами свідомості, появою судомного нападу та задокументованою аритмією. | uk-UA |
| dc.format | application/pdf | |
| dc.language | ukr | |
| dc.publisher | Ternopil National Medical University | uk-UA |
| dc.relation | https://ojs.tdmu.edu.ua/index.php/zdobutky-eks-med/article/view/15911/14758 | |
| dc.rights | Авторське право (c) 2026 Здобутки клінічної і експериментальної медицини | uk-UA |
| dc.source | Achievements of Clinical and Experimental Medicine; No. 1 (2026); 67-71 | en-US |
| dc.source | Достижения клинической и экспериментальной медицины; № 1 (2026); 67-71 | ru-RU |
| dc.source | Здобутки клінічної і експериментальної медицини; № 1 (2026); 67-71 | uk-UA |
| dc.source | 2415-8836 | |
| dc.source | 1811-2471 | |
| dc.source | 10.11603/1811-2471.2026.v.i1 | |
| dc.subject | syncope | en-US |
| dc.subject | seizure | en-US |
| dc.subject | cardiac arrhythmia | en-US |
| dc.subject | convulsive syncope | en-US |
| dc.subject | Holter ECG | en-US |
| dc.subject | синкопе | uk-UA |
| dc.subject | судоми | uk-UA |
| dc.subject | конвульсивне синкопе | uk-UA |
| dc.subject | серцева аритмія | uk-UA |
| dc.subject | Холтерівське моніторування ЕКГ | uk-UA |
| dc.title | ARRHYTHMOGENIC SYNCOPE THAT MIMICS EPILEPSY (CASE REPORT) | en-US |
| dc.title | АРИТМОГЕННЕ СИНКОПЕ, ЩО ІМІТУЄ ЕПІЛЕПСІЮ (ВИПАДОК З ПРАКТИКИ) | uk-UA |
| dc.type | info:eu-repo/semantics/article | |
| dc.type | info:eu-repo/semantics/publishedVersion |
Files in this item
| Files | Size | Format | View |
|---|---|---|---|
|
There are no files associated with this item. |
|||