Показати скорочений опис матеріалу

COMPARATIVE CHARACTERISTICS OF CYTOKINE PROFILES IN PATIENTS WITH ACUTE CONDYLOMAS OF THE ANOGENITAL REGION UNDERGOING SURGICAL TREATMENT WITH ELECTROCOAGULATION AND MEDICAL LASER WHILE USING THE NITROGEN DONOR ARGININE ASPARTATE

ПОРІВНЯЛЬНА ХАРАКТЕРИСТИКА ЦИТОКІНОВОГО ПРОФІЛЮ У ХВОРИХ НА ГОСТРОКІНЦЕВІ КОНДИЛОМИ АНОГЕНІТАЛЬНОЇ ДІЛЯНКИ ПРИ ХІРУРГІЧНОМУ ЛІКУВАННІ З ЗАСТОСУВАННЯМ ЕЛЕКТРОКОАГУЛЯЦІЇ ТА МЕДИЧНОГО ЛАЗЕРА З ВИКОРИСТАННЯМ ДОНАТОРА АЗОТУ АРГІНІНУ АСПАРТАТУ

dc.creatorСлєпічко, А. М.
dc.creatorДейкало, І. М.
dc.date2026-01-02
dc.date.accessioned2026-06-05T20:48:24Z
dc.date.available2026-06-05T20:48:24Z
dc.identifierhttps://ojs.tdmu.edu.ua/index.php/zdobutky-eks-med/article/view/15785
dc.identifier10.11603/1811-2471.2025.v.i4.15785
dc.identifier.urihttps://repository.tdmu.edu.ua//handle/123456789/24810
dc.descriptionSUMMARY. The aim – to study the effect of arginine aspartate on cytokine dynamics in patients with genital warts in the postoperative period using electrocoagulation and medical laser. Material and Methods. 146 patients with acute condylomas of the anogenital region were examined and treated, and divided into three groups. Group 1 (n=70): patients with multiple ACAR’s– 47 (67.14 %); single – 21 (30.0 %); Buschke-Levenshtein condylomas – 2 (2.86 %). Group 2 (n=35): multiple – 19 (54.29 %); single – 15 (42.86 %); Buschke-Levenstein condylomas – 1 (2.86 %). Group 3 (n=41): multiple – 21 (51.22 %); solitary – 20 (48.78 %). All patients received local therapy with a preparation consisting of the antiseptic Decamethoxin and sodium hyaluronate, as well as systemic therapy with the immunomodulator Aloferon. Patients in groups 1 and 3 received NO donor for 10 days in the preoperative period and 10 days after surgery. Destruction of genital warts in groups 1 and 2 was performed by electrocoagulation. In group 3, a surgical laser was used in scalpel or vaporization mode. Cytokine levels (IL-4, 6, 8, TNF-α) were determined at the beginning of preoperative preparation and on the 10th day of the postoperative period. Results. During the initial study of the cytokine profile in patients, we found a significant increase in the levels of proinflammatory interleukins IL-6, IL-8, anti-inflammatory IL-4, and tumor necrosis factor (TNF-a), characterized by a 3.5-fold increase in TNFa levels, a 2.5-fold increase in IL-6 levels, IL-8 – 1.8; and anti-inflammatory IL-4 – 2.5, relative to the control group (n = 20), with higher values in patients with a widespread process and giant Buschke-Levenstein condylomas. On the 10th day of the postoperative period in patients with multiple genital warts, TNF-a decreased by 2.6, 1.7 and 2.8 times, respectively, and did not differ significantly from the control values in groups 1 and 3. IL-6 decreased in all groups by 2.1, 1.63, and 2.5 times, respectively. The concentration of IL-8 decreased by 1.7, 1.6, and 1.8 times, respectively. The decrease in IL-4 relative to baseline values occurred in all groups by 1.85, 1.60, and 2.71 times, respectively. The positive dynamics of cytokines was more pronounced in group 3, when a surgical laser was used in combination with arginine aspartate. In group 2, these indicators were significantly higher than in groups 1 and 3. This reflects the persistence of the inflammatory phase when using the electrocoagulation method. The more positive dynamics in group 1 compared to group 2 reflects the positive effect of arginine aspartate as an NO donor on the negative effects of the electrocoagulation method, which reduces the level of post-traumatic alteration. In patients with isolated genital warts, no significant changes in the dynamics of the cytokine profile were observed. Conclusions. In patients with genital warts, the level of proinflammatory cytokines depends on the spread of the process and the presence of secondary inflammation. In isolated forms of the disease, the level of cytokines does not differ significantly from the control group and does not show a clear tendency to change in the absence of complications in the postoperative period. The dynamics of pro-inflammatory cytokine levels in comparison with the surgical destruction method shows the persistence of the inflammatory phase when using the electrocoagulation method. Given the role of the endothelium in the wound healing process, the administration of NO donor drugs, which have a direct effect on the endothelium, leads to positive dynamics in the concentration of IL-4, IL-6, IL-8, TNF-a and neutralizes the persistence of the inflammatory phase of the wound healing process, which optimizes the course of the postoperative period.en-US
dc.descriptionРЕЗЮМЕ. Ми вивчали вплив аргініну аспартату на динаміку цитокінів у хворих на гострокінцеві кондиломи аногенітальної ділянки (ГКАД) в післяопераційному періоді при використанні електрокоагуляції та медичного лазера. Матеріали і методи. Проведено обстеження та лікування 146 хворих на ГКАД, яких було поділено на 3 групи. 1 група (n=70): хворі з множинними ГКАД – 47 (67,14 %); з поодинокими – 21 (30,0 %); з кондиломами Бушке-Левенштейна – 2 (2,86 %). 2 група (n=35): з множинними ГКАД – 19 (54,29 %), з поодинокими – 15 (42,86 %), з кондиломами Бушке-Левенштейна – 1 (2,86 %). 3 група (n=41): з множинними ГКАД – 21 (51,22 %); з поодинокими – 20 (48,78 %). Усі хворі отримували місцеву терапію препаратом, що складався з антисептика Декаметоксин та Гіалуронат натрію і системну терапію імуномодулятором «Алоферон». Хворі 1 та 3 груп отримували донатор NO 10 діб у передопераційному періоді та 10 діб після операції. Деструкція ГКАД в 1 та 2 групах проведена методом електрокоагуляції. В 3 групі використовували хірургічний лазер у режимі «скальпеля» або вапоризації. Рівень цитокінів (IL-4, 6, 8, TNF-α) визначали на початку передопераційної підготовки та на 10 добу післяопераційного періоду. Результати. При першому вивченні цитокінового профілю у хворих ми виявили достовірне підвищення рівня прозапальних інтерлейкінів IL-6, IL-8, протизапального IL-4 та туморнекротичого фактора (TNF-a), які характеризуються підвищенням рівнів TNF-a у 3,5 раза, IL-6 у 2,5; IL-8 у 1,8; та протизапального IL-4 у 2,5, відносно контрольної групи (n=20), з вищими значеннями у хворих із розповсюдженим процесом та гігантськими кондиломами Бушке-Левенштейна. На 10 добу післяопераційного періоду у хворих на множинні ГКАД 1–3 груп рівень TNF-a зменшився відповідно у 2,6, 1,7 та 2,8 раза та достовірно не відрізнявся від контрольних значень у 1 та 3 групах. IL-6 у всіх групах знизився відповідно у 2,1, 1,63 та 2,5 раза, концентрації IL-8 знизилися відповідно у 1,7, 1,6, 1,8 раза. Зниження IL-4 відносно початкових значень відбувалося в усіх групах, відповідно в 1,85, 1,60 та 2,71 раза. Позитивна динаміка цитокінів була більш вираженою в 3 групі, в якій застосовували хірургічний лазер в комплексі з аргініну аспартатом. У 2 групі ці показники відносно 1 та 3 груп були достовірно вищими. Це відображає наявність персистенції фази запалення при застосуванні методу електродеструкції. Більш позитивна динаміка в 1 групі відносно 2 відображає позитивний вплив аргініну аспартату як донатора NO, на негативні ефекти методу електрокоагуляції, що знижує рівень посттравматичної альтерації. У хворих на поодинокі ГКАД достовірних змін у динаміці цитокінового профілю не спостерігалося. Висновки. У хворих на ГКАД рівень прозапальних цитокінів залежить від розповсюдження процесу та наявності вторинного запалення. При поодиноких формах захворювання рівень цитокінів достовірно не відрізняється від контрольної групи та не має чіткої тенденції до динаміки за умов неускладненого процесу в післяопераційному періоді. Динаміка рівнів прозапальних цитокінів у зіставленні з методом хірургічної деструкції показує персистування фази запалення при застосуванні методу електрокоагуляції. З урахуванням ролі ендотелію в рановому процесі, призначення препаратів – донаторів NO, з прямою дією на ендотелій приводить до позитивної динаміки концентрації IL-4, 6, 8, TNF-a та нівелює персистенцію фази запалення ранового процесу, що оптимізує перебіг післяопераційного періоду.uk-UA
dc.formatapplication/pdf
dc.languageukr
dc.publisherTernopil National Medical Universityuk-UA
dc.relationhttps://ojs.tdmu.edu.ua/index.php/zdobutky-eks-med/article/view/15785/14479
dc.rightsАвторське право (c) 2025 Здобутки клінічної і експериментальної медициниuk-UA
dc.sourceAchievements of Clinical and Experimental Medicine; No. 4 (2025); 123-130en-US
dc.sourceДостижения клинической и экспериментальной медицины; № 4 (2025); 123-130ru-RU
dc.sourceЗдобутки клінічної і експериментальної медицини; № 4 (2025); 123-130uk-UA
dc.source2415-8836
dc.source1811-2471
dc.source10.11603/1811-2471.2025.v.i4
dc.subjectgenital wartsen-US
dc.subjectBuschke-Levenstein condylomasen-US
dc.subjectelectrocoagulationen-US
dc.subjectsurgical laseren-US
dc.subjectcytokine profileen-US
dc.subjectNO donoren-US
dc.subjectгострокінцеві кондиломи аногенітальної ділянкиuk-UA
dc.subjectкондиломи Бушке-Левенштейнаuk-UA
dc.subjectелектрокоагуляціяuk-UA
dc.subjectхірургічний лазерuk-UA
dc.subjectцитокіновий профільuk-UA
dc.subjectдонатор NOuk-UA
dc.titleCOMPARATIVE CHARACTERISTICS OF CYTOKINE PROFILES IN PATIENTS WITH ACUTE CONDYLOMAS OF THE ANOGENITAL REGION UNDERGOING SURGICAL TREATMENT WITH ELECTROCOAGULATION AND MEDICAL LASER WHILE USING THE NITROGEN DONOR ARGININE ASPARTATEen-US
dc.titleПОРІВНЯЛЬНА ХАРАКТЕРИСТИКА ЦИТОКІНОВОГО ПРОФІЛЮ У ХВОРИХ НА ГОСТРОКІНЦЕВІ КОНДИЛОМИ АНОГЕНІТАЛЬНОЇ ДІЛЯНКИ ПРИ ХІРУРГІЧНОМУ ЛІКУВАННІ З ЗАСТОСУВАННЯМ ЕЛЕКТРОКОАГУЛЯЦІЇ ТА МЕДИЧНОГО ЛАЗЕРА З ВИКОРИСТАННЯМ ДОНАТОРА АЗОТУ АРГІНІНУ АСПАРТАТУuk-UA
dc.typeinfo:eu-repo/semantics/article
dc.typeinfo:eu-repo/semantics/publishedVersion


Долучені файли

ФайлРозмірФорматПереглянути

Даний матеріал не має долучених файлів.

Даний матеріал зустрічається у наступних фондах

Показати скорочений опис матеріалу