HOW INSULIN RESISTANCE IN POLYCYSTIC OVARY SYNDROME AFFECTS THE EMBRYO IMPLANTATION PROCESS
МЕХАНІЗМИ ВПЛИВУ ІНСУЛІНОРЕЗИСТЕНТНОСТІ ПРИ СИНДРОМІ ПОЛІКІСТОЗНИХ ЯЄЧНИКІВ НА ПРОЦЕС ІМПЛАНТАЦІЇ ЕМБРІОНА
| dc.creator | Хміль, С. В. | |
| dc.creator | Правак, Ю. Б. | |
| dc.creator | Галникіна, С. О. | |
| dc.creator | Хміль, М. С. | |
| dc.creator | Хміль Досвальд, А. С. | |
| dc.date | 2025-04-11 | |
| dc.date.accessioned | 2026-06-05T20:48:09Z | |
| dc.date.available | 2026-06-05T20:48:09Z | |
| dc.identifier | https://ojs.tdmu.edu.ua/index.php/zdobutky-eks-med/article/view/15242 | |
| dc.identifier | 10.11603/1811-2471.2025.v.i1.15242 | |
| dc.identifier.uri | https://repository.tdmu.edu.ua//handle/123456789/24705 | |
| dc.description | SUMMARY. Infertility is one of the main problems of reproductive medicine, in particular in women with polycystic ovary syndrome (PCOS), which is accompanied by insulin resistance and metabolic disorders that negatively affect ovulation, oocyte quality and endometrial implantation capacity. Assisted reproductive technologies, in particular IVF, are the main methods of treatment for such patients, but their effectiveness is often reduced due to the impaired endometrial receptivity. The aim – to analyze the effect of metabolic disorders in PCOS on embryo implantation, in particular through hormonal and inflammatory mechanisms, based on modern scientific research. Material and Methods. We analyzed scientific publications from PubMed, Scopus, Web of Science, and Google Scholar databases over the past 10 years. Peer-reviewed articles covering the molecular mechanisms of insulin resistance, changes in the endometrial microenvironment and their impact on implantation were selected. Results. Embryo implantation is a complex process that depends on the coordinated interaction of the endocrine, immune and vascular systems, as well as the receptivity of the endometrium. In polycystic ovary syndrome, implantation disorders are caused by hormonal imbalance, insulin resistance, angiogenesis defects, and chronic inflammation, which reduces the likelihood of successful embryo attachment; additionally, metabolic syndrome impairs endometrial receptivity due to oxidative stress and impaired immune tolerance. Randomized trials and meta-analyses showed that not only the qualitative characteristics of the embryo, but also adequate correction of implantation disorders in PCOS and individualized approaches to endometrial preparation before implantation in IVF programs are key factors in the success of infertility treatment in this cohort of patients. Conclusions. A multifactorial approach to the treatment of infertility in patients with PCOS and metabolic syndrome includes lifestyle correction, metabolic and antioxidant therapy, which helps to improve hormonal balance, folliculogenesis and endometrial receptivity. A personalized approach to determining the implantation window and the use of the endometrial receptivity analysis (ERA) test can increase the effectiveness of IVF, reducing the risk of failed implantations. | en-US |
| dc.description | РЕЗЮМЕ. Безпліддя є однією з основних проблем репродуктивної медицини. Зокрема, у жінок із СПКЯ це супроводжується інсулінорезистентністю та метаболічними порушеннями, що негативно впливають на овуляцію, якість ооцитів та імплантаційну здатність ендометрія. Допоміжні репродуктивні технології, а саме екстракорпоральне запліднення, є провідними методиками лікування таких пацієнток, однак їх ефективність часто знижується через порушення рецептивності ендометрія. Мета роботи – проаналізувати вплив метаболічних порушень при СПКЯ на імплантацію ембріона, зокрема через гормональні та запальні механізми, на основі сучасних наукових досліджень. Матеріал і методи. Проведено аналіз наукових публікацій з баз даних PubMed, Scopus, Web of Science та Google Scholar за останні 10 років. Відбиралися рецензовані статті, що висвітлюють молекулярні механізми інсулінорезистентності, зміни ендометріального мікрооточення та їхній вплив на імплантацію. Результати. Імплантація ембріона – це складний процес, що залежить від злагодженої взаємодії ендокринної, імунної та судинної систем, а також рецептивності ендометрія. При синдромі полікістозних яєчників порушення імплантації зумовлені гормональним дисбалансом, інсулінорезистентністю, дефектами ангіогенезу та хронічним запаленням, що знижує ймовірність успішного прикріплення ембріона; додатково метаболічний синдром погіршує рецептивність ендометрія через оксидативний стрес і порушення імунної толерантності. Рандомізовані дослідження та мета-аналізи свідчать, що не лише якісні характеристики ембріона, а й адекватна корекція імплантаційних порушень при СПКЯ та індивідуалізовані підходи до підготовки ендометрія перед імплантацією в програмах ЕКЗ є ключовими факторами успішності лікування безпліддя у даній когорті пацієнтів. Висновки. Мультифакторний підхід до лікування безпліддя у пацієнток із СПКЯ та метаболічним синдромом включає корекцію способу життя, метаболічну та антиоксидантну терапію, що сприяє покращенню гормонального балансу, фолікулогенезу та рецептивності ендометрія. Персоналізований підхід до визначення вікна імплантації та застосування тесту ERA дозволяє підвищити ефективність ЕКЗ, знижуючи ризики невдалих імплантацій. | uk-UA |
| dc.format | application/pdf | |
| dc.language | ukr | |
| dc.publisher | Ternopil National Medical University | uk-UA |
| dc.relation | https://ojs.tdmu.edu.ua/index.php/zdobutky-eks-med/article/view/15242/14021 | |
| dc.rights | Авторське право (c) 2025 Здобутки клінічної і експериментальної медицини | uk-UA |
| dc.source | Achievements of Clinical and Experimental Medicine; No. 1 (2025); 39-48 | en-US |
| dc.source | Достижения клинической и экспериментальной медицины; № 1 (2025); 39-48 | ru-RU |
| dc.source | Здобутки клінічної і експериментальної медицини; № 1 (2025); 39-48 | uk-UA |
| dc.source | 2415-8836 | |
| dc.source | 1811-2471 | |
| dc.source | 10.11603/1811-2471.2025.v.i1 | |
| dc.subject | infertility | en-US |
| dc.subject | polycystic ovary syndrome | en-US |
| dc.subject | metabolic syndrome | en-US |
| dc.subject | embryo implantation | en-US |
| dc.subject | pregnancy | en-US |
| dc.subject | reproductive losses | en-US |
| dc.subject | insulin resistance | en-US |
| dc.subject | hormones | en-US |
| dc.subject | безпліддя | uk-UA |
| dc.subject | синдром полікістозних яєчників | uk-UA |
| dc.subject | метаболічний синдром | uk-UA |
| dc.subject | імплантація ембріона | uk-UA |
| dc.subject | вагітність | uk-UA |
| dc.subject | репродуктивні втрати | uk-UA |
| dc.subject | інсулінорезистентність | uk-UA |
| dc.subject | гормони | uk-UA |
| dc.title | HOW INSULIN RESISTANCE IN POLYCYSTIC OVARY SYNDROME AFFECTS THE EMBRYO IMPLANTATION PROCESS | en-US |
| dc.title | МЕХАНІЗМИ ВПЛИВУ ІНСУЛІНОРЕЗИСТЕНТНОСТІ ПРИ СИНДРОМІ ПОЛІКІСТОЗНИХ ЯЄЧНИКІВ НА ПРОЦЕС ІМПЛАНТАЦІЇ ЕМБРІОНА | uk-UA |
| dc.type | info:eu-repo/semantics/article | |
| dc.type | info:eu-repo/semantics/publishedVersion |
Files in this item
| Files | Size | Format | View |
|---|---|---|---|
|
There are no files associated with this item. |
|||
