CLOSTRIDIUM DIFFICILE-ASSOCIATED COLITIS AS A CONSEQUENCE OF PROLONGED COMBINATION ANTIBIOTIC THERAPY (CLINICAL CASE)
CLOSTRIDIUM DIFFICILE-АСОЦІЙОВАНИЙ КОЛІТ ЯК НАСЛІДОК ТРИВАЛОЇ КОМБІНОВАНОЇ АНТИБІОТИКОТЕРАПІЇ (КЛІНІЧНИЙ ВИПАДОК)
| dc.creator | Тимків, І. В. | |
| dc.creator | Близнюк, М. В. | |
| dc.creator | Тимків, І. С. | |
| dc.creator | Нейко, В. Є. | |
| dc.creator | Боцюрко, Ю. В. | |
| dc.creator | Венгрович, О. З. | |
| dc.date | 2025-04-11 | |
| dc.date.accessioned | 2026-06-05T20:48:09Z | |
| dc.date.available | 2026-06-05T20:48:09Z | |
| dc.identifier | https://ojs.tdmu.edu.ua/index.php/zdobutky-eks-med/article/view/15115 | |
| dc.identifier | 10.11603/1811-2471.2025.v.i1.15115 | |
| dc.identifier.uri | https://repository.tdmu.edu.ua//handle/123456789/24694 | |
| dc.description | Summary. Different forms of C. difficile-associated infections ceased to be rare diseases, which the doctor used to read about in the textbook while studying at the university. A particular increase in the frequency of such cases was noted during the COVID-19 pandemic, when it was necessary to use long-term combined antibiotic therapy. Purpose: to analyze diagnostic and therapeutic tactics in the clinical case of C. difficile-associated infection. Material and methods. The actual clinical observation is given. A patient who suffered from diarrhea up to 15-20 times a day with admixtures of blood and mucus for 2 years turned to the center of clinical medicine of the university clinic of Ivano-Frankivsk National Medical University. The patient associated the onset of diarrhea with antibiotic therapy (azithromycin, cefepim, moxifloxacin, doxycycline) during the severe course of coronavirus disease. Previously, he was referred to an outpatient gastroenterologist, a short-term positive effect was noted during the use of mesalazine rectally and per os. Results. Fibrocolonoscopy did not confirm the presence of ulcerative colitis, which was considered as a preliminary diagnosis. The endoscopic picture corresponded to infectious colitis, this was confirmed by pathohistological studies. No endoscopic signs of pesevdomembranous colitis were found. Seeding for pathogenic intestinal flora showed a negative result. Verification of C. difficile-infection occurred by laboratory method. In response to the initiated treatment (metronidazole 1500 mg per day), a significant positive effect was achieved. Conclusions. In the presence of a typical history (relationship with atibiotherapy), the clinical picture of various clinical forms of C. difficile-infection (C. difficile-associated diarrhea, C. difficile-associated colitis, pseudomembranous colitis), doctors should prescribe laboratory tests to detect the pathogen more often. Our clinical case showed the importance of investigating toxins A, B even when endoscopy did not reveal typical signs of a classic variant of C. difficile-associated infection - pseudomebranous colitis - gray-yellow plaques ("pseudomembranes"). | en-US |
| dc.description | Резюме. Різні форми C. difficile-асоційованої інфекції перестали бути рідкісними хворобами, про які лікар читав у підручнику під час навчання в університеті. Особливий зріст частоти таких випадків відмічено під час пандемії COVID-19, коли доводилось застосовувати тривалу комбіновану антибіотикотерапію. Мета роботи: проаналізувати діагностичну та лікувальну тактику в клінічному випадку C. difficile-асоційованої інфекції. Матеріал і методи. Наведено власне клінічне спостереження. В центр клінічної медицини університетської клініки ІФНМУ звернувся пацієнт, який страждав від проносу до 15-20 разів на добу з домішками крові та слизу впродовж 2 років. Дебют проносу хворий пов’язував з антибіотикотерапією (азитроміцин, цефепім, моксифлоксацин, доксициклін) під час важкого перебігу коронавірусної хвороби. Попередньо звертався амбулаторно до гастроентеролога, відмічався короткочасний позитивний ефект під час застосування месалазину ректально та per os. Результати. Проведення фіброколоноскопії не підтвердило наявність неспецифічного виразкового коліту, який розглядався як попередній діагноз. Ендоскопічна картина відповідала інфекційному коліту, це було підтверджено і патогістологічним дослідженням. Ендоскопічних ознак песевдомембранозного коліту не було виявлено. Бакпосів на патогенну кишкову флору показав негативний результат. Верифікація C. difficile-інфекції відбулась лабораторним методом. На фоні розпочатого лікування (метронідазол 1500 мг на добу) досягнуто значного позитивного ефекту. Висновки. При наявності типового анамнезу (зв'язок з атибіотикотерапією), клінічної картини різних клінічних форм C. difficile-інфекції (C. difficile-асоційованої діареї, C. difficile-асоційованого коліту, псевдомембранозного коліту), лікарям слід частіше призначати лабораторні тести на виявлення збудника. Наш клінічний випадок показав важливість дослідження токсинів А, В навіть тоді, коли при ендоскопії не було виявлено типові ознаки класичного варіанту C. difficile-асоційованої інфекції – псевдомебранозного коліту - сіро-жовті бляшки («псевдомембрани»). | uk-UA |
| dc.format | application/pdf | |
| dc.language | ukr | |
| dc.publisher | Ternopil National Medical University | uk-UA |
| dc.relation | https://ojs.tdmu.edu.ua/index.php/zdobutky-eks-med/article/view/15115/14053 | |
| dc.rights | Авторське право (c) 2025 Здобутки клінічної і експериментальної медицини | uk-UA |
| dc.source | Achievements of Clinical and Experimental Medicine; No. 1 (2025); 229-232 | en-US |
| dc.source | Достижения клинической и экспериментальной медицины; № 1 (2025); 229-232 | ru-RU |
| dc.source | Здобутки клінічної і експериментальної медицини; № 1 (2025); 229-232 | uk-UA |
| dc.source | 2415-8836 | |
| dc.source | 1811-2471 | |
| dc.source | 10.11603/1811-2471.2025.v.i1 | |
| dc.subject | C. difficile-associated infection | en-US |
| dc.subject | diarrhea | en-US |
| dc.subject | diagnostics of C. difficile-infection | en-US |
| dc.subject | treatment of C. difficile-infections | en-US |
| dc.subject | C. difficile-асоційована інфекція | uk-UA |
| dc.subject | діарея | uk-UA |
| dc.subject | діагностика C. difficile-інфекції | uk-UA |
| dc.subject | лікування C. difficile-інфекції | uk-UA |
| dc.title | CLOSTRIDIUM DIFFICILE-ASSOCIATED COLITIS AS A CONSEQUENCE OF PROLONGED COMBINATION ANTIBIOTIC THERAPY (CLINICAL CASE) | en-US |
| dc.title | CLOSTRIDIUM DIFFICILE-АСОЦІЙОВАНИЙ КОЛІТ ЯК НАСЛІДОК ТРИВАЛОЇ КОМБІНОВАНОЇ АНТИБІОТИКОТЕРАПІЇ (КЛІНІЧНИЙ ВИПАДОК) | uk-UA |
| dc.type | info:eu-repo/semantics/article | |
| dc.type | info:eu-repo/semantics/publishedVersion |
Files in this item
| Files | Size | Format | View |
|---|---|---|---|
|
There are no files associated with this item. |
|||
