Показати скорочений опис матеріалу

КОРЕКЦІЯ ТИРЕОЇДНОЇ ДИСФУНКЦІЇ ТА МЕТАБОЛІЧНИХ ПОРУШЕНЬ У ЖІНОК ПЕРИМЕНОПАУЗАЛЬНОГО ВІКУ З ГІПОТИРЕОЗОМ

dc.creatorЧукур, О. О.
dc.creatorПасєчко, Н. В.
dc.creatorБоб, А. О.
dc.date2023-12-19
dc.date.accessioned2026-06-05T20:47:44Z
dc.date.available2026-06-05T20:47:44Z
dc.identifierhttps://ojs.tdmu.edu.ua/index.php/zdobutky-eks-med/article/view/14310
dc.identifier10.11603/1811-2471.2023.v.i4.14310
dc.identifier.urihttps://repository.tdmu.edu.ua//handle/123456789/24577
dc.descriptionSUMMARY. Women who reach the perimenopausal age often have multiple metabolic disorders, especially in the presence of concomitant thyroid pathology. Perimenopausal age is considered as an independent predictor of the occurrence of components of the metabolic syndrome in women. Estrogen deficiency causes symptoms of menopause, which often manifests itself in the pathology of the thyroid gland. The aim – to assess the effectiveness of complex therapy with levothyroxine, metformin and rosuvastatin on the severity of metabolic syndrome in perimenopausal women with hypothyroidism. Material and Methods. In the study participated 98 women with primary hypothyroidism who were treated in the endocrinology department of the Ternopil Regional Clinical Hospital. The average age of the examined was (44.6±0.9) years. The patients underwent a general clinical examination (anthropometric assessment of body height and weight, body mass index was calculated, waist circumference and hip circumference were measured), and the levels of thyroid-stimulating hormone and thyroid hormones in blood serum were determined. The level of basal glucose in the blood serum and the level of basal insulin, the level of glycosylated hemoglobin, total cholesterol, high-density lipoprotein cholesterol, triglycerides were determined. According to the obtained lipidogram indicators, the following were determined: low-density lipoprotein cholesterol and the atherogenicity factor. Results. Patients were divided into 2 clinical groups. The first group consisted of 48 patients with a TSH range from 0.4 to 2.5 mIU/ml, which characterized the low-normal level of the TSH interval. The II group included 50 women with a TSH level in the range of 2.5–4.0 mIU/ml, which indicated a high-normal interval of reference values. Metabolic syndrome was diagnosed in 42 (42.85 %) women. Prescribing metformin had a positive effect on insulin resistance indicators (the HOMA-IR index decreased in 17.2 % of women), and 76.3 % of patients achieved normoglycemia after 6 months of taking the drug. The use of rosuvastatin in the complex treatment of women with HT normalized indicators of dyslipidemia (the level of TG decreased by 24.3 %, LDL-C by 27.3 %, HDL-C increased by 19.3 %). For perimenopausal women with hypothyroidism, replacement therapy with levothyroxine is recommended to achieve a low-normal target range of thyroid-stimulating hormone (0.4 to 2.5 mIU/ml). Conclusions. Individually selected dosage of levothyroxine in combination with metformin and statins had reliably positive effects on the normalization of thyroid dysfunction and improvement of metabolic syndrome indicators in perimenopausal women.en-US
dc.descriptionРЕЗЮМЕ. У жінок, які досягають перименопаузального віку, часто виникають множинні метаболічні порушення, особливо при наявності супутньої тиреоїдної патології. Перименопаузальний вік розглядається як незалежний предиктор виникнення компонентів метаболічного синдрому у жінок. Естрогенодефіцит викликає симптоматику менопаузи, при чому нерідко маніфестує патологія щитоподібної залози. Мета – оцінити ефективність впливу комплексної терапії левотироксином, метформіном та розувастатином на вираженість метаболічного синдрому в жінок перименопаузального віку, хворих на гіпотиреоз. Матеріал і методи. При виконанні дослідження було обстежено 98 жінок із первинним гіпотиреозом, які лікувалися стаціонарно в ендокринологічному відділенні Тернопільської обласної клінічної лікарні. Середній вік обстежуваних становив (44,6±0,9) років. Пацієнткам проводили загальноклінічний огляд (антропометрична оцінка зросту та маси тіла, вираховували індекс маси тіла, вимірювали окружність талії та окружність стегон), визначали рівні тиреотропного гормону та тиреоїдних гормонів у сироватці крові. Визначали рівень базальної глюкози в сироватці крові та рівень базального інсуліну, рівні глікозильованого гемоглобіну, загального холестерину, холестерину ліпопротеїнів високої щільності, тригліцеридів, Згідно з отриманими показниками ліпідограми визначали холестерин ліпопротеїнів низької щільності та коефіцієнт атерогенності. Результати. Пацієнтки були поділені на дві клінічні групи. І групу складали 48 пацієнток з діапазоном ТТГ від 0,4 до 2,5 мМО/мл, що характеризувало низьконормальний рівень інтервалу ТТГ. До ІІ групи увійшли 50 жінок з рівнем ТТГ в діапазоні 2,5–4,0 мМО/мл, що свідчило про високонормальний інтервал референтних значень. Метаболічний синдром діагностовано у 42 (42,85 %) жінок. Призначення метформіну позитивно вплинуло на показники інсулінорезистентності (індекс HOMA-IR знизився у 17,2 % жінок), а у 76,3 % пацієнток було досягнуто нормоглікемії через 6 місяців прийому препарату. Застосування розувастатину в комплексному лікуванні жінок із ГТ нормалізувало показники дисліпідемії (рівень ТГ знизився на 24,3 %, ХС ЛПНЩ на 27,3 %, ХС ЛПВЩ підвищився на 19,3 %). Жінкам перименопаузального віку з гіпотиреозом рекомендована замісна терапія левотироксином із досягненням низьконормального цільового інтервалу тиреотропного гормону (0,4 до 2,5 мМО/мл). Висновки. Індивідуально підібране дозування левотироксину в комбінації з метформіном і статинами мало достовірно позитивний вплив на нормалізацію тиреоїдної дисфункції та покращення показників метаболічного синдрому у жінок перименопаузального віку.uk-UA
dc.formatapplication/pdf
dc.languageukr
dc.publisherTernopil National Medical Universityuk-UA
dc.relationhttps://ojs.tdmu.edu.ua/index.php/zdobutky-eks-med/article/view/14310/13190
dc.rightsАвторське право (c) 2023 Здобутки клінічної і експериментальної медициниuk-UA
dc.sourceAchievements of Clinical and Experimental Medicine; No. 4 (2023); 155-163en-US
dc.sourceДостижения клинической и экспериментальной медицины; № 4 (2023); 155-163ru-RU
dc.sourceЗдобутки клінічної і експериментальної медицини; № 4 (2023); 155-163uk-UA
dc.source2415-8836
dc.source1811-2471
dc.source10.11603/1811-2471.2023.v.i4
dc.subjectnon-alcoholic fatty liver diseaseen-US
dc.subjectintestinal lesionsen-US
dc.subjectCOVID-19en-US
dc.subjectzonulinen-US
dc.subjectcalprotectinen-US
dc.subjectα1-antitrypsinen-US
dc.subjectdysbiosisen-US
dc.subjectнеалкогольна жирова хвороба печінкиuk-UA
dc.subjectураження кишечникаuk-UA
dc.subjectСOVID-19uk-UA
dc.subjectзонулінuk-UA
dc.subjectкальпротектинuk-UA
dc.subjectα1-антитрипсинuk-UA
dc.subjectдисбіозuk-UA
dc.titleCORRECTION OF THYROID DYSFUNCTION AND METABOLIC DISORDERS IN PERIMENAPAUSAL WOMEN WITH HYPOTHYROIDISMen-US
dc.titleКОРЕКЦІЯ ТИРЕОЇДНОЇ ДИСФУНКЦІЇ ТА МЕТАБОЛІЧНИХ ПОРУШЕНЬ У ЖІНОК ПЕРИМЕНОПАУЗАЛЬНОГО ВІКУ З ГІПОТИРЕОЗОМuk-UA
dc.typeinfo:eu-repo/semantics/article
dc.typeinfo:eu-repo/semantics/publishedVersion


Долучені файли

ФайлРозмірФорматПереглянути

Даний матеріал не має долучених файлів.

Даний матеріал зустрічається у наступних фондах

Показати скорочений опис матеріалу