Показати скорочений опис матеріалу

ВОЗМОЖНОСТИ ВЕРИФИКАЦИИ КРАТКОСРОЧНОГО ВИТАЛЬНОГО ПРОГНОЗА У ПАЦИЕНТОВ СО СПОНТАННЫМ СУПРАТЕНТОРИАЛЬНЫМ ВНУТРИМОЗГОВЫМ КРОВОИЗЛИЯНИЕМ НА ФОНЕ КОНСЕРВАТИВНОЙ ТЕРАПИИ НА ОСНОВАНИИ КОМПЛЕКСНОГО КЛИНИКО-НЕЙРОВИЗУАЛИЗАЦИОННО-ЭЛЕКТРОЭНЦЕФАЛОГРАФИЧЕСКОГО ИССЛЕДО;
МОЖЛИВОСТІ ВЕРИФІКАЦІЇ КОРОТКОСТРОКОВОГО ВІТАЛЬНОГО ПРОГНОЗУ У ПАЦІЄНТІВ ЗІ СПОНТАННИМ СУПРАТЕНТОРІАЛЬНИМ ВНУТРІШНЬОМОЗКОВИМ КРОВОВИЛИВОМ НА ТЛІ КОНСЕРВАТИВНОЇ ТЕРАПІЇ НА ПІДСТАВІ КОМПЛЕКСНОГО КЛІНІКО-НЕЙРОВІЗУАЛІЗАЦІЙНО-ЕЛЕКТРОЕНЦЕФАЛОГРАФІЧНОГО ДОСЛІДЖЕ

dc.creatorKozyolkin, O. A.
dc.creatorKuznietsov, A. A.
dc.date2020-09-29
dc.date.accessioned2026-06-05T20:46:47Z
dc.date.available2026-06-05T20:46:47Z
dc.identifierhttps://ojs.tdmu.edu.ua/index.php/zdobutky-eks-med/article/view/11377
dc.identifier10.11603/1811-2471.2020.v.i3.11377
dc.identifier.urihttps://repository.tdmu.edu.ua//handle/123456789/24185
dc.descriptionThe aim – to elaborate the integrated prognostic criteria for spontaneous supratentorial intracerebral hemorrhage (SSIСH) lethal outcome that are based on the data of complex clinical, neurovisualization and electroencephalographic investigations on the ground of conservative therapy. Material and Methods. Prospective, cohort and comparative study was conducted in 156 patients in SSICH acute period on the ground of conservative therapy, who were admitted during 24 hours from the disease onset. Clinical and neurological investigation included evaluation according to Full Outline of UnResponsiveness and National Institute of Health Stroke Scale. Cerebral structures detection was made by using computed tomography. Electroencephalography was performed in the first 48 hours. Thus, values of absolute spectral rhythm power of delta, theta, alpha, beta bands were evaluated separately for affected and intact hemispheres. Than integrated coefficients that reflect different balance of mentioned indexes were calculated. Logistic regression and ROC-analysis were used for elaboration of prognostic criteria. Results. Lethal outcome during acute period of SSICH was detected in 42 (26.9 %) cases. It was revealed that summary score according to coma Full Outline of UnResponsiveness scale (OR (95 % CІ) = 0.29 (0.13–0.69), р=0.0050), intracerebral hemorrhage volume (OR (95 % CI) = 1.05 (1.01–1.10), р=0.0270), value of DTABR in affected hemisphere (OR (95 % CI) = 1.70 (1.14–1.53), р=0.0092) and DTR coefficient in intact hemisphere (OR (95 % CI) = 1.60 (1.02–2.53), р=0.0412) were independently associated with the risk of lethal SSICH outcome against the conservative therapy on the ground of multivariate logistic regression analysis. Conclusions. The mathematic model for SSICH lethal outcome prediction against the conservative therapy was elaborated. It is based on results of complex clinical, neurovisualization and electroencephalographic investigations in the onset of the disease (AUC=0.99, p<0.0001; predictive accuracy 97.4 %).en-US
dc.descriptionЦель – разработать интегральные критерии прогнозирования летального исхода острого периода спонтанного супратенториального внутримозгового кровоизлияния на фоне консервативной терапии, основанные на результатах комплексного клинико-нейровизуализационно-электроэнцефалографического исследования. Материал и методы. Проведено проспективное когортное сравнительное исследование 156 пациентов в остром периоде спонтанного супратенториального внутримозгового кровоизлияния на фоне консервативной терапии, которые были госпитализированы в течение 24 часов от дебюта заболевания. Клинико-неврологическое исследование включало оценку по шкале комы Full Outline of UnResponsiveness и National Institute of Health Stroke Scale. Визуализацию церебральных структур осуществляли методом компьютерной томографии. Электроэнцефалографическое исследование проводилось в первые 48 часов, при этом отдельно для пораженной и интактной гемисфер определялись уровни абсолютной спектральной мощности ритмов дельта-, тета-, альфа-, бетадиапазонов с последующим расчетом интегральных коэффициентов, отражающих различные соотношения указанных выше ритмов. Для разработки критериев прогнозирования применяли логистический регрессионный анализ и ROC-анализ. Результаты. Летальный исход в течение острого периода заболевания был зафиксирован в 42 (26,9 %) случаях. На основании мультивариантного логистического регрессионного анализа было установлено, что с риском летального исхода острого периода спонтанного супратенториального внутримозгового кровоизлияния на фоне консервативной терапии независимо ассоциированы следующие клинико-нейровизуализационно-электроэнцефалографические критерии оценки тяжести поражения церебральных структур в дебюте заболевания: суммарный балл по шкале комы Full Outline of UnResponsiveness (ОШ (95 % ДИ) = 0,29 (0,13–0,69), р=0,0050), объем очага поражения (ОШ (95 % ДИ) = 1,05 (1,01–1,10), р=0,0270), значение коэффициента DTABR в пораженной гемисфере (ОШ  95 % ДИ) = 1,70 (1,14–1,53), р=0,0092) и коэффициента DTR в интактной гемисфере (ОШ (95 % ДИ) = 1,60 (1,02–2,53), р=0,0412). Выводы. Разработана математическая модель для прогнозирования летального исхода острого периода спонтанного супратенториального внутримозгового кровоизлияния на фоне консервативной терапии, основанная на результатах комплексного клинико-нейровизуализационно-электроэнцефалографического исследования в дебюте заболевания (AUC = 0,99, p<0,0001, точность прогнозирования 97,4 %).ru-RU
dc.descriptionМета – розробити інтегральні критерії прогнозування летального виходу гострого періоду спонтанного супратенторіального внутрішньомозкового крововиливу на тлі консервативної терапії, які ґрунтуються на результатах комплексного клініко-нейровізуалізаційно-електроенцефалографічного дослідження. Матеріал і методи. Проведено проспективне когортне порівняльне дослідження 156 пацієнтів у гострому періоді спонтанного супратенторіального внутрішньомозкового крововиливу на тлі консервативної терапії, які були госпіталізовані протягом 24 годин від дебюту захворювання. Клініко-неврологічне дослідження включало оцінку за шкалою коми Full Outline of UnResponsiveness та National Institute of Health Stroke Scale. Візуалізацію церебральних структур здійснювали методом комп’ютерної томографії. Електроенцефалографічне дослідження проводили в перші 48 годин, при цьому окремо для ураженої гемісфери та інтактної гемісфери визначали рівні абсолютної спектральної потужності ритмів дельта-, тета-, альфа-, бета-діапазонів із наступним розрахунком інтегральних коефіцієнтів, які відображають різні співвідношення зазначених вище ритмів. Для розробки критеріїв прогнозування застосовували логістичний регресійний аналіз та ROC-аналіз. Результати. Летальний вихід протягом гострого періоду захворювання був зафіксований в 42 (26,9 %) випадках. На підставі мультиваріантного логістичного регресійного аналізу було встановлено, що з ризиком летального виходу гострого періоду спонтанного супратенторіального внутрішньомозкового крововиливу на тлі консервативної терапії незалежно асоційовані такі клініко-нейровізуалізаційно-електроенцефалографічні критерії оцінки тяжкості ураження церебральних структур у дебюті захворювання: сумарний бал за шкалою коми Full Outline of UnResponsiveness (ВШ (95 % ДІ) = 0,29 (0,13–0,69), р=0,0050), обсяг осередку ураження (ВШ (95 % ДІ) = 1,05 (1,01–1,10), р=0,0270), значення коефіцієнта DTABR в ураженій гемісфері (ВШ (95 % ДІ) = 1,70 (1,14–1,53), р=0,0092) та коефіцієнта DTR в інтактній півкулі (ВШ (95 % ДІ) = 1,60 (1,02–2,53), р=0,0412). Висновки. Розроблена математична модель для прогнозування летального виходу гострого періоду спонтанного супратенторіального внутрішньомозкового крововиливу на тлі консервативної терапії, яка ґрунтується на результатах комплексного клініко-нейровізуалізаційно-електроенцефалографічного дослідження в дебюті захворювання (AUC=0,99, p<0,0001; точність прогнозування 97,4 %).uk-UA
dc.formatapplication/pdf
dc.languageukr
dc.publisherTernopil National Medical Universityuk-UA
dc.relationhttps://ojs.tdmu.edu.ua/index.php/zdobutky-eks-med/article/view/11377/11007
dc.sourceAchievements of Clinical and Experimental Medicine; No. 3 (2020); 98-107en-US
dc.sourceДостижения клинической и экспериментальной медицины; № 3 (2020); 98-107ru-RU
dc.sourceЗдобутки клінічної і експериментальної медицини; № 3 (2020); 98-107uk-UA
dc.source2415-8836
dc.source1811-2471
dc.source10.11603/1811-2471.2020.v.i3
dc.subjectintracerebral hemorrhageen-US
dc.subjectcomputed tomographyen-US
dc.subjectelectroencephalographyen-US
dc.subjectvital prognosisen-US
dc.subjectвнутримозговое кровоизлияниеru-RU
dc.subjectкомпьютерная томографияru-RU
dc.subjectэлектроэнцефалографияru-RU
dc.subjectвитальный прогнозru-RU
dc.subjectвнутрішньомозковий крововиливuk-UA
dc.subjectкомп’ютерна томографіяuk-UA
dc.subjectелектроенцефалографіяuk-UA
dc.subjectвітальний прогнозuk-UA
dc.titlePOSSIBILITIES OF SHORT-TERM SPONTANEOUS SUPRATENTORIAL INTRACEREBRAL HAEMORRHAGE VITAL PROGNOSIS VERIFICATION DURING CONSERVATIVE THERAPY ON THE GROUND OF COMPLEX CLINICAL, NEUROVISUALIZATION INVESTIGATION AND ELECTROENCEPHALOGRAPHY DATAen-US
dc.titleВОЗМОЖНОСТИ ВЕРИФИКАЦИИ КРАТКОСРОЧНОГО ВИТАЛЬНОГО ПРОГНОЗА У ПАЦИЕНТОВ СО СПОНТАННЫМ СУПРАТЕНТОРИАЛЬНЫМ ВНУТРИМОЗГОВЫМ КРОВОИЗЛИЯНИЕМ НА ФОНЕ КОНСЕРВАТИВНОЙ ТЕРАПИИ НА ОСНОВАНИИ КОМПЛЕКСНОГО КЛИНИКО-НЕЙРОВИЗУАЛИЗАЦИОННО-ЭЛЕКТРОЭНЦЕФАЛОГРАФИЧЕСКОГО ИССЛЕДОru-RU
dc.titleМОЖЛИВОСТІ ВЕРИФІКАЦІЇ КОРОТКОСТРОКОВОГО ВІТАЛЬНОГО ПРОГНОЗУ У ПАЦІЄНТІВ ЗІ СПОНТАННИМ СУПРАТЕНТОРІАЛЬНИМ ВНУТРІШНЬОМОЗКОВИМ КРОВОВИЛИВОМ НА ТЛІ КОНСЕРВАТИВНОЇ ТЕРАПІЇ НА ПІДСТАВІ КОМПЛЕКСНОГО КЛІНІКО-НЕЙРОВІЗУАЛІЗАЦІЙНО-ЕЛЕКТРОЕНЦЕФАЛОГРАФІЧНОГО ДОСЛІДЖЕuk-UA
dc.typeinfo:eu-repo/semantics/article
dc.typeinfo:eu-repo/semantics/publishedVersion


Долучені файли

ФайлРозмірФорматПереглянути

Даний матеріал не має долучених файлів.

Даний матеріал зустрічається у наступних фондах

Показати скорочений опис матеріалу