Show simple item record

RECONSTRUCTION AFTER FOURNIER’S GANGRENE IN MEN

РЕКОНСТРУКЦІЯ ПІСЛЯ ГАНГРЕНИ ФУРНЬЄ У ЧОЛОВІКІВ

dc.creatorСТОЯНОВСЬКИЙ, І. В.
dc.creatorТУЗЮК, Н. В.
dc.creatorСАВЧИН, В. С.
dc.date2026-03-16
dc.date.accessioned2026-06-05T20:44:51Z
dc.date.available2026-06-05T20:44:51Z
dc.identifierhttps://ojs.tdmu.edu.ua/index.php/surgery/article/view/16078
dc.identifier10.11603/2414-4533.2026.1.16078
dc.identifier.urihttps://repository.tdmu.edu.ua//handle/123456789/23392
dc.descriptionThe aim of the work: to analyze the reconstructive stage of treatment of Fournier’s gangrene in men, compare our clinical data with recent literature, and demonstrate the possibilities of early staged genital reconstruction using local tissues. Materials and Methods. A retrospective analysis included 150 patients with surgically confirmed necrotizing fasciitis treated in 1999–2024. Of them, 21 had involvement of the external genitalia, perineum and/or perianal region. A narrative review of publications from 2019 to 2026 on reconstruction after Fournier’s gangrene was also performed. Results. Fournier’s gangrene was diagnosed in 21 (14.0%) of 150 patients; men accounted for 16 (76.2%) cases. Mortality in this subgroup was 28.6%. In 12 men in whom the infectious process was successfully controlled, the area of skin loss ranged from 80 to 375 cm²; complete loss of penile and scrotal skin was observed in 5 patients and partial loss in 7. Split-thickness skin grafting provided rapid closure of granulating wounds, but was associated with scarring, soft-tissue retraction, and penile deformity. In 5 patients, staged reconstruction was performed with a local skin-subcutaneous tube pedicle flap harvested from the medial thigh. Follow-up at 6–12 months showed satisfactory elastic coverage and restoration of urinary and erectile function. Split-thickness skin grafting remains the basic method for closing flat well-granulating defects, but in the genital-perineal region it often fails to provide the best functional and aesthetic result. The presented case confirms the feasibility of early staged reconstruction immediately after infection control. Conclusions. Reconstructive strategy after Fournier’s gangrene should be individualized: skin grafting is useful for rapid wound healing, whereas a local tube-pedicle flap allows more complete soft-tissue restoration in a functionally important area. Received: 05.01.2026 | Revised: 02.02.2026 | Accepted: 23.02.2026en-US
dc.descriptionМета роботи: проаналізувати реконструктивний етап лікування гангрени Фурньє у чоловіків, зіставити власні клінічні дані з сучасною літературою та показати можливості ранньої етапної реконструкції геніталій місцевими тканинами. Матеріали і методи. Ретроспективно проаналізовано 150 пацієнтів із хірургічно підтвердженим некротизуючим фасціїтом, пролікованих у 1999–2024 рр. Із них 21 пацієнт мав ураження зовнішніх геніталій, промежини і/або перианальної ділянки. Додатково виконано наративний огляд публікацій 2019–2026 рр. щодо реконструкції після гангрени Фурньє. Результати. Гангрену Фурньє виявлено у 21 (14,0 %) із 150 пацієнтів; чоловіки становили 16 (76,2 %) випадків. Летальність у групі дорівнювала 28,6 %. В 12 чоловіків, у яких вдалося локалізувати інфекційний процес, площа втрати шкірного покриву становила 80–375 см²; у 5 пацієнтів втрата покривів статевого члена і калитки була повною, в 7 – частковою. Вільна тонкошарова аутодермопластика забезпечувала швидке закриття гранулюючих ран, однак супроводжувалася рубцюванням, ретракцією м’яких тканин і деформацією статевого члена. У 5 пацієнтів виконано етапну реконструкцію місцевим шкірно-підшкірним клаптем-стеблом із присередньої поверхні стегна. При огляді через 6–12 місяців відзначено задовільне еластичне покриття та відновлення уродинамічної й еректильної функції. Обговорення. Вільна аутодермопластика залишається базовим способом закриття плоских добре гранулюючих дефектів, але в генітально-промежинній зоні часто не забезпечує оптимального функціонально-естетичного результату. Описаний клінічний випадок підтверджує можливість ранньої етапної реконструкції одразу після локалізації інфекції. Висновки. Реконструктивна тактика після гангрени Фурньє має бути індивідуалізованою: вільна аутодермопластика придатна для швидкого загоєння рани, тоді як місцевий клапоть-стебло дозволяє отримати повноцінніше м’якотканинне покриття у функціонально важливій ділянці. Отримано: 05.01.2026 | Переглянуто: 02.02.2026 | Прийнято: 23.02.2026uk-UA
dc.formatapplication/pdf
dc.languageukr
dc.publisherTernopil National Medical Universityuk-UA
dc.relationhttps://ojs.tdmu.edu.ua/index.php/surgery/article/view/16078/14743
dc.rightsАвторське право (c) 2026 Ігор Стояновськийuk-UA
dc.rightshttps://creativecommons.org/licenses/by/4.0uk-UA
dc.sourceHospital Surgery. Journal named by L.Ya. Kovalchuk; No. 1 (2026); 85-90en-US
dc.sourceГоспитальная хирургия. Журнал имени Л.А. Ковальчука; № 1 (2026); 85-90ru-RU
dc.sourceШпитальна хірургія. Журнал імені Л. Я. Ковальчука; № 1 (2026); 85-90uk-UA
dc.source2414-4533
dc.source1681-2778
dc.source10.11603/2414-4533.2026.1
dc.subjectnecrotizing soft tissue infectionen-US
dc.subjectpenisen-US
dc.subjectscrotumen-US
dc.subjectperineal defecten-US
dc.subjectskin graften-US
dc.subjectfasciocutaneous flapen-US
dc.subjectнекротизуюча інфекція м’яких тканинuk-UA
dc.subjectстатевий членuk-UA
dc.subjectкалиткаuk-UA
dc.subjectдефект промежиниuk-UA
dc.subjectшкірний трансплантатuk-UA
dc.subjectшкірно-фасціальний клапотьuk-UA
dc.titleRECONSTRUCTION AFTER FOURNIER’S GANGRENE IN MENen-US
dc.titleРЕКОНСТРУКЦІЯ ПІСЛЯ ГАНГРЕНИ ФУРНЬЄ У ЧОЛОВІКІВuk-UA
dc.typeinfo:eu-repo/semantics/article
dc.typeinfo:eu-repo/semantics/publishedVersion


Files in this item

FilesSizeFormatView

There are no files associated with this item.

This item appears in the following Collection(s)

Show simple item record