ANALYSIS OF LONG-TERM RESULTS OF SURGICAL TREATMENT OF PATIENTS WITH MITRAL HEART DEFECTS AND ATRIOMEGALIA
АНАЛІЗ ВІДДАЛЕНИХ РЕЗУЛЬТАТІВ ХІРУРГІЧНОГО ЛІКУВАННЯ ПАЦІЄНТІВ ІЗ МІТРАЛЬНИМИ ВАДАМИ СЕРЦЯ ТА АТРІОМЕГАЛІЄЮ
| dc.creator | БУКАРІМ, В. Ж. | |
| dc.creator | ПОПОВ, В. В. | |
| dc.date | 2025-10-23 | |
| dc.date.accessioned | 2026-06-05T20:44:49Z | |
| dc.date.available | 2026-06-05T20:44:49Z | |
| dc.identifier | https://ojs.tdmu.edu.ua/index.php/surgery/article/view/15668 | |
| dc.identifier | 10.11603/2414-4533.2025.3.15668 | |
| dc.identifier.uri | https://repository.tdmu.edu.ua//handle/123456789/23351 | |
| dc.description | The aim of the work: to study the risks of fatal cases in the long term after surgical treatment of patients with mitral heart defects and atriomegaly. Materials and Methods. The study included 671 patients with mitral heart disease and left atriummegaly. Atriomegaly was considered as an increase in the linear size of the left atrium by more than 6.0 cm and its volume by more than 59.8 cm3/m2 according to echocardiography. All patients in the sample underwent surgical treatment of mitral valve disease at the Department of Surgical Treatment of Acquired Heart Defects of the State Institution "Amosov National Institute of Cardio-Vascular Surgery affiliated to National Academy of Medical Sciences of Ukraine". The study design was built depending on the surgical technique used and the volume of surgical intervention, according to which the patients in the sample were divided into two groups: the main and comparison groups. The main group (n=271) included patients who underwent mitral valve prosthesis and left atrial appendage resection. In patients in the comparison group (n=400), only surgical correction of mitral valve disease was performed. The material for analysis was data from primary medical records: medical history, operation protocols, and clinical and instrumental examination data. All patients of the study gave informed voluntary consent. Results. In this study, hospital mortality was 2.2 % among all cases, in patients of the main group it was 1.8 %, and in the comparison group – 2.5 % (p>0.05). It was established that the frequency of fatal cases in patients of the sample in the long term was 5.8 %, in patients of the main group – 4.5 %, and in the comparison group – 6.7 % (p=0.015; χ2=5.93). It was found that patients who underwent left atrial plasty for atrial atrium megaly with resection of its appendage, in addition to surgical correction of mitral valve disease, had a reduced risk of mortality both in the hospital period (OR=1.35; 95 % CI: 0.45–4.0, RR=1.34; 95 % CI: 0.46–3.89, p>0.05) and in the period of observation of long-term results (OR=1.50; 95 % CI: 0.74–3.02, RR=1.46; 95 % CI: 0.75–2.85, p>0.05). Conclusions. As a result of studying the long-term results of surgical treatment of the mitral valve in patients with atriomegaly, it was found that patients who underwent its correction and left atrial appendage resection with resection of its appendage have a lower frequency of hospital mortality and a 1.35-fold lower risk of its occurrence (OR=1.35; RR=1.34; p>0.05). Patients who underwent correction of mitral heart defect and left atrial appendage resection have a significantly lower frequency of fatal events in the long term after surgery (p=0.015; χ2=5.93) and a 1.5-fold lower risk of their occurrence, compared with patients who underwent only surgical correction of mitral heart defect (OR=1.50; RR=1.46; p>0.05). | en-US |
| dc.description | Мета роботи: вивчити ризики настання летальних випадків у віддалені терміни хірургічного лікування пацієнтів із мітральними вадами серця та атріомегалією. Матеріали і методи. У дослідження увійшов 671 хворий із мітральною вадою серця та лівою атріомегалією. Атріомегалією вважали збільшення лінійного розміру лівого передсердя на понад 6,0 см та його об’єму більше 59,8 см куб/м2 за даними ехокардіографії. Усім пацієнтам вибірки на базі відділу хірургічного лікування набутих вад серця Державної установи «Національний інститут серцево-судинної хірургії імені М. М. Амосова НАМН України» провели хірургічне лікування мітральної вади. Дизайн дослідження побудований залежно від використаної хірургічної методики та об’єму хірургічного втручання, відповідно до чого хворих вибірки поділили на дві групи: основну та порівняння. До основної групи (n=271) увійшли пацієнти, яким проведено протезування мітрального клапана та пластику лівого передсердя з резекцією його вушка. У хворих групи порівняння (n=400) виконали виключно хірургічну корекцію мітральної вади. Матеріалом для аналізу стали дані з первинної облікової медичної документації: історія хвороби, протоколи операцій, дані клініко-інструментального обстеження. Всі учасники дослідження дали інформовану добровільну згоду. Результати. У даному дослідженні госпітальна летальність становила 2,2 % випадків, у пацієнтів основної групи вона склала 1,8 %, а в групі порівняння – 2,5 % (p>0,05). Встановлено, що частота летальних випадків у пацієнтів вибірки у віддалені терміни становила 5,8 %, у хворих основної групи – 4,5 %, а в групі порівняння – 6,7 % (р=0,015; χ2=5,93). Встановлено, що у пацієнтів, яким проведено, окрім хірургічної корекції мітральної вади серця, пластику лівого передсердя з приводу атріомегалії із резекцією його вушка, спостерігали знижений ризик настання летальних випадків як у госпітальному періоді (OR=1,35; 95 % CІ: 0,45–4,0, RR=1,34; 95 % CІ: 0,46–3,89, р>0,05), так і в періоді спостереження віддалених результатів (OR=1,50; 95 % CІ: 0,74–3,02, RR=1,46; 95 % CІ: 0,75–2,85, р>0,05). Висновки. У результаті вивчення віддалених результатів хірургічного лікування мітральної вали серця у пацієнтів з атріомегалією встановлено, що хворі, яким проведено її корекція та пластику лівого передсердя з резекцією його вушка, мають нижчу частоту госпітальної летальності та у 1,35 раза нижчий ризик її виникнення (OR=1,35; RR=1,34; р>0,05). Пацієнти, яким виконано корекцію мітральної вади серця та пластику лівого передсердя з резекцією його вушка, мають достовірно нижчу частоту настання летальних подій у віддалені терміни після хірургічного втручання (р=0,015; χ2=5,93) та у 1,5 раза нижчий ризик їх настання, порівняно з хворими, у яких проведено виключно хірургічну корекцію мітральної вади серця (OR=1,50; RR=1,46; р>0,05). | uk-UA |
| dc.format | application/pdf | |
| dc.language | ukr | |
| dc.publisher | Ternopil National Medical University | uk-UA |
| dc.relation | https://ojs.tdmu.edu.ua/index.php/surgery/article/view/15668/14403 | |
| dc.rights | Авторське право (c) 2025 В. Ж. БУКАРІМ, В. В. ПОПОВ | uk-UA |
| dc.rights | https://creativecommons.org/licenses/by/4.0 | uk-UA |
| dc.source | Hospital Surgery. Journal named by L.Ya. Kovalchuk; No. 3 (2025); 121-125 | en-US |
| dc.source | Госпитальная хирургия. Журнал имени Л.А. Ковальчука; № 3 (2025); 121-125 | ru-RU |
| dc.source | Шпитальна хірургія. Журнал імені Л. Я. Ковальчука; № 3 (2025); 121-125 | uk-UA |
| dc.source | 2414-4533 | |
| dc.source | 1681-2778 | |
| dc.source | 10.11603/2414-4533.2025.3 | |
| dc.subject | acquired heart defects | en-US |
| dc.subject | left atrial appendage plastic surgery | en-US |
| dc.subject | left atrial appendage resection | en-US |
| dc.subject | mitral valve prosthesis | en-US |
| dc.subject | long-term results | en-US |
| dc.subject | набуті вади серця | uk-UA |
| dc.subject | пластика лівого передсердя | uk-UA |
| dc.subject | резекція вушка лівого передсердя | uk-UA |
| dc.subject | протезування мітрального клапана | uk-UA |
| dc.subject | віддалені результати | uk-UA |
| dc.title | ANALYSIS OF LONG-TERM RESULTS OF SURGICAL TREATMENT OF PATIENTS WITH MITRAL HEART DEFECTS AND ATRIOMEGALIA | en-US |
| dc.title | АНАЛІЗ ВІДДАЛЕНИХ РЕЗУЛЬТАТІВ ХІРУРГІЧНОГО ЛІКУВАННЯ ПАЦІЄНТІВ ІЗ МІТРАЛЬНИМИ ВАДАМИ СЕРЦЯ ТА АТРІОМЕГАЛІЄЮ | uk-UA |
| dc.type | info:eu-repo/semantics/article | |
| dc.type | info:eu-repo/semantics/publishedVersion |
Files in this item
| Files | Size | Format | View |
|---|---|---|---|
|
There are no files associated with this item. |
|||