Показати скорочений опис матеріалу

ANALYSIS OF THE RESULTS OF SURGICAL TREATMENT OF INFECTIVE ENDOCARDITIS IN CHILDREN WITH AN ASSESSMENT OF ITS EFFECTIVENESS

АНАЛІЗ РЕЗУЛЬТАТІВ ХІРУРГІЧНОГО ЛІКУВАННЯ ІНФЕКЦІЙНОГО ЕНДОКАРДИТУ В ПАЦІЄНТІВ ДИТЯЧОГО ВІКУ З ОЦІНКОЮ ЙОГО ЕФЕКТИВНОСТІ

dc.creatorСЕНЬКО, О. Г.
dc.creatorЛАЗОРИШИНЕЦЬ, В. В.
dc.date2025-10-23
dc.date.accessioned2026-06-05T20:44:47Z
dc.date.available2026-06-05T20:44:47Z
dc.identifierhttps://ojs.tdmu.edu.ua/index.php/surgery/article/view/15469
dc.identifier10.11603/2414-4533.2025.3.15469
dc.identifier.urihttps://repository.tdmu.edu.ua//handle/123456789/23337
dc.descriptionThe aim of the work: to analyze the results of surgical treatment of infective endocarditis in children and to identify factors that influence its effectiveness. Materials and Мethods. The study included pediatric patients (n=71) aged 3.0 to 14.8 years (mean age (8.9±3.3) years). In all study participants, infective endocarditis was defined according to the modified Duke criteria, which developed against the background of congenital heart disease or without congenital anomaly of the cardiovascular system. All patients in the sample underwent reconstructive surgeries for infective endocarditis lesions at the Department of Surgical Treatment of Congenital Heart Defects in Newborns and Young Children of the Amosov State Research Institute of Cardiology of the National Academy of Medical Sciences of Ukraine. The material for analysis was data from the primary medical records: medical history, primary medical record, operation protocols, clinical and instrumental examination data. The parents of all study patients gave informed voluntary consent. Statistical analysis of the significance of differences was performed between the study groups at a significance level of 0.05, determined by the χ² criterion with Yates correction. Statistical processing of the study results was performed on a Macbook Pro computer (Apple, USA) using the SPSS Statistics statistical package (IBM, USA) version 26.0. Results. In this study, hospital mortality was 9.8 %, in patients of the main group it was 8.5 % and in the comparison group – 12.5 %. It was found that patients who were discharged from the hospital for rehabilitation were treated in the hospital for a significantly longer time than patients who died. This trend persisted both in patients of the main group and in patients of the comparison group. The exception was patients from the main group with congenital heart defects of the non-cyanotic type, who were in the hospital for a similar period regardless of the outcome of treatment. It was found that in pediatric patients with infective endocarditis, the following clinical factors significantly influenced hospital mortality, and therefore the effectiveness of surgical treatment: the presence of cyanotic congenital heart defects, embolic neurological complications and the development of heart failure. As a result of multivariate analysis, it was found that the following significantly influenced hospital mortality: nosocomial infection, prolonged preoperative antibiotic therapy, the presence of cyanotic congenital heart defect, embolic neurological complications and development of heart failure. Conclusions. As a result of studying the results of surgical treatment of infective endocarditis in pediatric patients, factors influencing its effectiveness were identified, in particular, the presence of nosocomial infection, prolonged preoperative antibiotic therapy, the presence of congenital heart defects of the cyanotic type, embolic neurological complications, the development of heart failure or causing hospital mortality.en-US
dc.descriptionМета роботи: проаналізувати результати хірургічного лікування інфекційного ендокардиту в дітей та встановити чинники, що впливають на його ефективність. Матеріали і методи. У дослідження увійшли пацієнти дитячого віку (n=71) у віці від 3,0 до 14,8 року (середній вік – (8,9±3,3) року). В усіх учасників інфекційний ендокардит визначено за модифікованими критеріями Дюка, який розвинувся на фоні вро­дженої вади серця або без вродженої аномалії серцево-судинної системи. Усім пацієнтам вибірки на базі відділу хірургічного лікування вроджених вад серця у новонароджених та дітей молодшого віку Державної установи «Національний інститут серцево-судинної хірургії імені М. М. Амосова НАМН України» проведено реконструктивні операції з приводу уражень інфекційного ендокардиту. Матеріалом для аналізу стали дані з первинної облікової медичної документації: історія хвороби, первинна медична карта, протоколи операцій, дані клініко-інструментального обстеження. Батьки усіх пацієнтів дослідження дали інформовану добровільну згоду. Статистичний аналіз достовірності відмінностей проводили між групами дослідження при рівні значущості 0,05, визначали за χ²-критерієм з поправкою Йетса. Статистичну обробку результатів дослідження виконували на комп’ютері Macbook Pro (Apple, США) з використанням статистичного пакета SPSS Statistics (IBM, США) версія 26.0. Результати. У даному дослідженні госпітальна летальність становила 9,8 %, у пацієнтів основної групи вона склала 8,5 %, а в групі порівняння – 12,5 %. З’ясовано, що хворі, яких виписали на реабілітацію, лікувалися у стаціонарі достовірно тривалий час, ніж ті, які померли. Зазначена тенденція зберігалася як у пацієнтів основної групи, так і у хворих із групи порівняння. Винятком стали пацієнти з основної групи з вродженими вадами серця не ціанотичного типу, які перебували у стаціонарі, незалежно від результату лікування. Встановлено, що у пацієнтів-дітей з інфекційним ендокардитом достовірно впливали на госпітальну летальність, а, отже, і на ефективність хірургічного лікування такі клінічні чинники: наявність вроджених вад серця ціанотичного типу, емболічні неврологічні ускладнення та розвиток серцевої недостатності. У результаті проведення багатофакторного аналізу зазначено, що на госпітальну летальність достовірно мали вплив: внутрішньолікарняна інфекція, тривала перед­операційна антибіотикотерапія, наявність вродженої вади серця ціанотичного типу, емболічні неврологічні ускладнення та розвиток серцевої недостатності. Висновки. У результаті вивчення результатів хірургічного лікування інфекційного ендокардиту в пацієнтів дитячого віку встановлено чинники, що впливають на його ефективність, зокрема наявність внутрішньолікарняної інфекції, тривала передопераційна антибіотикотерапія, наявність вроджених вад серця ціанотичного типу, емболічні неврологічні ускладнення, розвиток серцевої недостатності або зумовлюють госпітальну летальність.uk-UA
dc.formatapplication/pdf
dc.languageukr
dc.publisherTernopil National Medical Universityuk-UA
dc.relationhttps://ojs.tdmu.edu.ua/index.php/surgery/article/view/15469/14389
dc.rightsАвторське право (c) 2025 О. Г. СЕНЬКО, В. В. ЛАЗОРИШИНЕЦЬuk-UA
dc.rightshttps://creativecommons.org/licenses/by/4.0uk-UA
dc.sourceHospital Surgery. Journal named by L.Ya. Kovalchuk; No. 3 (2025); 5-11en-US
dc.sourceГоспитальная хирургия. Журнал имени Л.А. Ковальчука; № 3 (2025); 5-11ru-RU
dc.sourceШпитальна хірургія. Журнал імені Л. Я. Ковальчука; № 3 (2025); 5-11uk-UA
dc.source2414-4533
dc.source1681-2778
dc.source10.11603/2414-4533.2025.3
dc.subjectвроджені вади серцяuk-UA
dc.subjectорганозберігаючі операції клапанів серцяuk-UA
dc.subjectпериопераційний періодuk-UA
dc.subjectфактори ризику розвитку ускладненьuk-UA
dc.subjectcongenital heart defectsen-US
dc.subjectorgan-preserving heart valve surgeriesen-US
dc.subjectperioperative perioden-US
dc.subjectrisk factors for complicationsen-US
dc.titleANALYSIS OF THE RESULTS OF SURGICAL TREATMENT OF INFECTIVE ENDOCARDITIS IN CHILDREN WITH AN ASSESSMENT OF ITS EFFECTIVENESSen-US
dc.titleАНАЛІЗ РЕЗУЛЬТАТІВ ХІРУРГІЧНОГО ЛІКУВАННЯ ІНФЕКЦІЙНОГО ЕНДОКАРДИТУ В ПАЦІЄНТІВ ДИТЯЧОГО ВІКУ З ОЦІНКОЮ ЙОГО ЕФЕКТИВНОСТІuk-UA
dc.typeinfo:eu-repo/semantics/article
dc.typeinfo:eu-repo/semantics/publishedVersion
dc.coverageКардіохірургіяuk-UA


Долучені файли

ФайлРозмірФорматПереглянути

Даний матеріал не має долучених файлів.

Даний матеріал зустрічається у наступних фондах

Показати скорочений опис матеріалу