Показати скорочений опис матеріалу
DETERMINATION OF A DIFFERENTIATED APPROACH TO SELECTING THE METHOD OF EFFECTIVE SURGICAL CORRECTION OF THE MITRAL VALVE IN PATIENTS WITH ISCHEMIC REGURGITATION AND ISCHEMIC HEART DISEASE
ВИЗНАЧЕННЯ ДИФЕРЕНЦІЙНОГО ПІДХОДУ ДО ВИБОРУ МЕТОДИКИ ЕФЕКТИВНОЇ ХІРУРГІЧНОЇ КОРЕКЦІЇ МІТРАЛЬНОГО КЛАПАНА У ПАЦІЄНТІВ З ІШЕМІЧНОЮ РЕГУРГІТАЦІЄЮ ТА ІШЕМІЧНОЮ ХВОРОБОЮ СЕРЦЯ
| dc.creator | МОРОЗ, В. С. | |
| dc.creator | ЛАЗОРИШИНЕЦЬ, В. В. | |
| dc.date | 2024-09-02 | |
| dc.date.accessioned | 2026-06-05T20:44:36Z | |
| dc.date.available | 2026-06-05T20:44:36Z | |
| dc.identifier | https://ojs.tdmu.edu.ua/index.php/surgery/article/view/14919 | |
| dc.identifier | 10.11603/2414-4533.2024.3.14919 | |
| dc.identifier.uri | https://repository.tdmu.edu.ua//handle/123456789/23277 | |
| dc.description | The aim of the work: to create an algorithm for a differentiated approach to choosing a technique for effective surgical mitral valve correction in patients with ischemic mitral regurgitation and coronary heart disease. Materials and Methods. The study included patients with ischemic mitral regurgitation and coronary heart disease (n=140), both males (n=99) and females (n=41), the average age of the study participants was 65.9 ± 4.0 years. All patients in the sample underwent operations for myocardial revascularization and mitral valve plastic/prosthesis. The material for the analysis was data from the primary accounting medical documentation: medical history, physical, clinical, laboratory and instrumental examination data. Results and Discussion. In the course of the study, the peculiarities of the clinical course and the data of the clinical and instrumental examination of patients with ischemic mitral regurgitation and coronary heart disease were established, which allowed us to implement in the future our attempt to create an algorithm based on a differentiated approach to the selection of the technique of effective surgical correction of the mitral valve. Specifically, the following indicators were found to be statistically significant: duration of arterial hypertension over 25 years (р=0.05, χ2=3.84); the debut of arterial hypertension before the age of 40; features in echocardiography indicators; the average degree of left ventricular hypertrophy (p=0.04, χ2=3.92); the severe degree of left ventricular hypertrophy (p=0.06, χ2=3.52); severe mitral insufficiency (p=0.03, χ2=4.69); the presence of myocardial akinesis, (p=0.04, χ2=4.21); the presence of hypokinesis of the myocardium: according to the localization of akinesis of the posterior-lower-lateral parts of the myocardium, (р=0.001, χ2=19.76); according to the degree of severity: moderate hypokinesis, (p=0.008, χ2=46,417,03); significant hypokinesis, (p=0.03, χ2=4.32), etc. As a result, it made it possible to form an algorithm based on a differentiated approach to the selection of effective surgical mitral valve correction techniques, the essence of which is that a certain phenotype of a patient with ischemic mitral regurgitation and coronary heart disease is formed under the complex influence of primary etiological and secondary modifying factors. Conclusions. An algorithm of a differentiated approach to the selection of an effective surgical mitral valve correction technique in patients with ischemic mitral regurgitation and coronary heart disease was created, thanks to which it is possible to form dispensary observation groups during periodic medical examinations or during hospitalization in a cardiac surgical hospital. | en-US |
| dc.description | Мета – створити алгоритм диференційного підходу до вибору методики ефективної хірургічної корекції мітрального клапана у пацієнтів з ішемічною мітральною регургітацією та ІХС. Матеріали і методи. У дослідження увійшли пацієнти з ішемічною мітральною регургітацією та ішемічною хворобою серця (n=140), як чоловічої (n=99), так і жіночої статі (n=41), середній вік учасників дослідження становив (65,9±4,0) років. Усім пацієнтам вибірки проведені операції з приводу реваскуляризації міокарда та пластики / протезування мітрального клапана. Матеріалом для аналізу стали дані з первинної облікової медичної документації: історія хвороби, дані фізикального, клініко-лабораторного та інструментального обстеження. Результати. В ході дослідження були встановлені особливості клінічного перебігу та даних клініко-інструментального обстеження пацієнтів з ішемічною мітральною регургітацією та ІХС, які дозволили в майбутньому реалізувати нашу спробу на створення алгоритму з диференційного підходу до вибору методики ефективної хірургічної корекції мітрального клапана. А саме були установлені достовірно значимі наступні показники: стаж артеріальної гіпертензії понад 25 років (р=0,05, χ2=3,84); дебют артеріальної гіпертензії до 40 років; особливості в показниках ехокардіографії; середній ступінь вираження гіпертрофії лівого шлуночка (р=0,04, χ2=3,92), тяжкий ступінь вираження гіпертрофії лівого шлуночка (р=0,06, χ2=3,52); мітральна недостатність вираженого ступеня (р=0,03, χ2=4,69); наявність акінезу міокарда (р=0,04, χ2=4,21); наявність гіпокінезу міокарда: за локалізацією акінез задньо-нижньо-бічних відділів міокарда (р=0,001, χ2=19,76); за ступенем вираження: помірний гіпокінез (р=0,008, χ2=46,417,03); значний гіпокінез (р=0,03, χ2=4,32) тощо. В результаті це дало змогу сформувати алгоритм з диференційного підходу до вибору методики ефективної хірургічної корекції мітрального клапана, суть якого полягає у тому, що певний фенотип хворого з ішемічною мітральною регургітацією та ІХС формується під комплексним впливом первинних етіологічних та вторинних модифікуючих факторів. Висновки. Створено алгоритм диференційного підходу до вибору методики ефективної хірургічної корекції мітрального клапана у пацієнтів з ішемічною мітральною регургітацією та ІХС, завдяки якому можливо формувати групи диспансерного спостереження при проведенні періодичних медичних оглядів або під час госпіталізації до кардіохірургічного стаціонару. | uk-UA |
| dc.format | application/pdf | |
| dc.language | ukr | |
| dc.publisher | Ternopil National Medical University | uk-UA |
| dc.relation | https://ojs.tdmu.edu.ua/index.php/surgery/article/view/14919/13741 | |
| dc.rights | Авторське право (c) 2024 В. С. МОРОЗ, В. В. ЛАЗОРИШИНЕЦЬ | uk-UA |
| dc.rights | https://creativecommons.org/licenses/by/4.0 | uk-UA |
| dc.source | Hospital Surgery. Journal named by L.Ya. Kovalchuk; No. 3 (2024); 16-21 | en-US |
| dc.source | Госпитальная хирургия. Журнал имени Л.А. Ковальчука; № 3 (2024); 16-21 | ru-RU |
| dc.source | Шпитальна хірургія. Журнал імені Л. Я. Ковальчука; № 3 (2024); 16-21 | uk-UA |
| dc.source | 2414-4533 | |
| dc.source | 1681-2778 | |
| dc.source | 10.11603/2414-4533.2024.3 | |
| dc.subject | mitral valve plastic surgery | en-US |
| dc.subject | mitral valve prosthetics | en-US |
| dc.subject | left ventricular remodeling | en-US |
| dc.subject | arterial hypertension | en-US |
| dc.subject | echocardiography | en-US |
| dc.subject | пластика мітрального клапана | uk-UA |
| dc.subject | протезування мітрального клапана | uk-UA |
| dc.subject | ремоделювання лівого шлуночка | uk-UA |
| dc.subject | артеріальна гіпертензія | uk-UA |
| dc.subject | ехокардіографія | uk-UA |
| dc.title | DETERMINATION OF A DIFFERENTIATED APPROACH TO SELECTING THE METHOD OF EFFECTIVE SURGICAL CORRECTION OF THE MITRAL VALVE IN PATIENTS WITH ISCHEMIC REGURGITATION AND ISCHEMIC HEART DISEASE | en-US |
| dc.title | ВИЗНАЧЕННЯ ДИФЕРЕНЦІЙНОГО ПІДХОДУ ДО ВИБОРУ МЕТОДИКИ ЕФЕКТИВНОЇ ХІРУРГІЧНОЇ КОРЕКЦІЇ МІТРАЛЬНОГО КЛАПАНА У ПАЦІЄНТІВ З ІШЕМІЧНОЮ РЕГУРГІТАЦІЄЮ ТА ІШЕМІЧНОЮ ХВОРОБОЮ СЕРЦЯ | uk-UA |
| dc.type | info:eu-repo/semantics/article | |
| dc.type | info:eu-repo/semantics/publishedVersion |
Долучені файли
| Файл | Розмір | Формат | Переглянути |
|---|---|---|---|
|
Даний матеріал не має долучених файлів. |
|||