Показати скорочений опис матеріалу

DEEP VEIN THROMBOSES ASSOCIATED WITH BLEEDING GASTRODUODENAL ULCER

ТРОМБОЗИ ГЛИБОКИХ ВЕН НА ФОНІ ЛІКУВАННЯ ГАСТРОДУОДЕНАЛЬНИХ ВИРАЗОК, УСКЛАДНЕНИХ КРОВОТЕЧЕЮ

dc.creatorВАЙДА, А. Р.
dc.creatorДЕЙКАЛО, І. М.
dc.creatorЯКИМЧУК, О. А.
dc.date2024-06-28
dc.date.accessioned2026-06-05T20:44:34Z
dc.date.available2026-06-05T20:44:34Z
dc.identifierhttps://ojs.tdmu.edu.ua/index.php/surgery/article/view/14699
dc.identifier10.11603/2414-4533.2024.2.14699
dc.identifier.urihttps://repository.tdmu.edu.ua//handle/123456789/23255
dc.descriptionThe aim of the work: to assess the risk of venous thrombosis in patients with bleeding gastroduodenal ulcers who underwent hemostatic therapy and to determine the appropriate treatment strategies. Materials and Methods. Data of 18 patients who were treated for acute deep vein thrombosis of the lower limbs associated with bleeding gastroduodenal ulcers in 2023 were analyzed. The analysis included the degree of blood loss, the use of endoscopic coagulation and hemostatic therapy, transfusion of blood components, coagulation system status, and VTE risk assessment using the Caprini scale. Control groups consisted of patients with bleeding ulcers without thromboembolic complications. Group I included patients with the second-degree of blood loss, while Group II included patients with the third-degree of blood loss, who received both antihemorrhagic medication therapy and transfusions of plasma and blood components. Results and Discussion. Bleeding from gastroduodenal ulcers is associated with changes in the coagulation and fibrinolytic systems of the blood and is a risk factor for deep vein thrombosis (DVT) in the early post-hemorrhagic period. The risk of DVT increases with the degree of blood loss, the volume of hemostatic therapy, and the transfusion of plasma and blood components. All patients with DVT associated with bleeding gastroduodenal ulcers were prescribed anticoagulant therapy. Patients classified as Forrest III received full doses of anticoagulants, while those classified as Forrest II, due to the risk of rebleeding, started with half doses. On the 4th-5th day, after negative fecal occult blood tests, they started receiving the therapeutic doses of rivaroxaban and discharged for outpatient treatment. All patients were discharged in satisfactory condition. The duration of anticoagulant therapy lasted 3-6 months. All patients have shown positive dynamics: DVT symptoms regressed, and venous recanalization occurred. During this period, no cases of recurrent bleeding from gastroduodenal ulcers were recorded.en-US
dc.descriptionМета роботи: визначення ризику венозних тромбозів у пацієнтів із кровоточивою виразкою шлунка і дванадцятипалої кишки на фоні гемостатичної терапії, а також тактики їх лікування. Матеріали і методи. Проаналізовано дані про 18 пацієнтів, які в 2023 р. лікувались з діагнозом гострий тромбоз глибоких вен нижніх кінцівок, асоційований з кровотечами з гастродуоденальних виразок. При аналізі враховували ступінь крововтрати, застосування коагуляційного гемостазу та гемостатичної терапії, переливання елементів крові та кровозамінників, стан згортальної системи крові, проведено оцінку ризику ВТЕ за шкалою Капріні. Контрольні групи склали пацієнти з кровоточивою виразкою без тромбоемболічних ускладнень. До І групи увійшли пацієнти з крововтратою ІІ ст., до ІІ групи – з крововтратою ІІІ ст., яким, поряд з медикаментозною антигеморарічною терапією, виконували трансфузії плазми та елементів крові. Результати. Кровотеча з гастродуоденальної виразки супроводжувалась змінами згортальної та фібринолітичної систем крові і є фактором ризику виникнення тромбозу глибоких вен у постгеморагічному періоді. Ризик виникнення ТГВ посилюється із ступенем крововтрати, об’ємом гемостатичної терапії, трансфузій плазми та елементів крові. Всім пацієнтам з ТГВ на фоні кровоточивої гастродуоденальної виразки призначали антикоагулянтну терапію. Пацієнтам з Форест ІІІ антикоагулянти призначали в повній дозі, тоді як пацієнтам з ендоскопічною картиною Форест ІІ, враховуючи ризик рецидиву кровотечі, починали з уведення половинних доз антикоагулянтів. На 4–5 добу всім пацієнтам виконували аналіз калу на приховану кров, і, при отриманні негативного результату, їх переводили на лікувальні дози ривароксабану і виписували на амбулаторне лікування. Всі пацієнти були виписані в відносно задовільному стані. Тривалість антикоагулянтної терапії становила 3–6 місяців. У всіх пацієнтів спостерігалась позитивна динаміка, клініка ТГВ регресувала, наставала реканалізація вен. За цей час випадків рецидиву кровотечі з гастродуоденальної виразки зафіксовано не було.uk-UA
dc.formatapplication/pdf
dc.languageukr
dc.publisherTernopil National Medical Universityuk-UA
dc.relationhttps://ojs.tdmu.edu.ua/index.php/surgery/article/view/14699/13690
dc.rightsАвторське право (c) 2024 А. Р. ВАЙДА, І. М. ДЕЙКАЛО, О. А. ЯКИМЧУКuk-UA
dc.rightshttps://creativecommons.org/licenses/by/4.0uk-UA
dc.sourceHospital Surgery. Journal named by L.Ya. Kovalchuk; No. 2 (2024); 116-120en-US
dc.sourceГоспитальная хирургия. Журнал имени Л.А. Ковальчука; № 2 (2024); 116-120ru-RU
dc.sourceШпитальна хірургія. Журнал імені Л. Я. Ковальчука; № 2 (2024); 116-120uk-UA
dc.source2414-4533
dc.source1681-2778
dc.source10.11603/2414-4533.2024.2
dc.subjectbleeding gastroduodenal ulceren-US
dc.subjectdeep vein thrombosisen-US
dc.subjectкровоточива гастродуоденальна виразкаuk-UA
dc.subjectтромбоз глибоких венuk-UA
dc.titleDEEP VEIN THROMBOSES ASSOCIATED WITH BLEEDING GASTRODUODENAL ULCERen-US
dc.titleТРОМБОЗИ ГЛИБОКИХ ВЕН НА ФОНІ ЛІКУВАННЯ ГАСТРОДУОДЕНАЛЬНИХ ВИРАЗОК, УСКЛАДНЕНИХ КРОВОТЕЧЕЮuk-UA
dc.typeinfo:eu-repo/semantics/article
dc.typeinfo:eu-repo/semantics/publishedVersion


Долучені файли

ФайлРозмірФорматПереглянути

Даний матеріал не має долучених файлів.

Даний матеріал зустрічається у наступних фондах

Показати скорочений опис матеріалу