Показати скорочений опис матеріалу

ЧИННИКИ ВПЛИВУ НА ЕФЕКТИВНІСТЬ ЕНДОВАЗАЛЬНОЇ ХІМІЧНОЇ АБЛЯЦІЇ ВЕН ПРИ ВАРИКОЗНІЙ ХВОРОБІ З КОМОРБІДНИМ ЦУКРОВИМ ДІАБЕТОМ 2 ТИПУ

dc.creatorШАПРИНСЬКИЙ, В. О.
dc.creatorЖАРІКОВ, С. О.
dc.creatorПИЛИПЕНКО, Р. В.
dc.creatorТАГЕЄВ, В. Р.
dc.date2024-03-04
dc.date.accessioned2026-06-05T20:44:33Z
dc.date.available2026-06-05T20:44:33Z
dc.identifierhttps://ojs.tdmu.edu.ua/index.php/surgery/article/view/14641
dc.identifier10.11603/2414-4533.2024.1.14641
dc.identifier.urihttps://repository.tdmu.edu.ua//handle/123456789/23244
dc.descriptionThe aim of the work: to evaluate the effectiveness of endovasal chemical vein ablation in the treatment of VVD with comorbid DM-2; determine the factors likely to affect the effectiveness of treatment; to determine the dynamics of the microelements (ME) level, which take part in carbohydrate metabolism in this category of patients; identify prognostic criteries. Material and Methods. An analysis of the treatment of 99 patients with VVD was carried out (17.2 % men and 82.8 %, average age 48 years). C4-C6 classes (CEAP) were observed in 67.7 % of cases. Comorbid DM-2 was diagnosed in 12.1 % of patients. The ratio of mild, moderate, and severe diabetes was 1:3:2, and the phases of compensation, subcompensation, and decompensation were 1:6:5. Polidocanol (Lauromacrogol 400) in a concentration of 1-3% in the form of a foam was used for EVCA. Results. One month after endovasal chemical ablation (EVCA), significant improvement was noted in 11.8 % of cases in men and 41.5 % of women. Also, the effectiveness of the treatment after 1 month is influenced by the age of the patients, initial blood pressure values, systolic volume, peripheral vascular resistance and vascular autonomic index, degree of venous insufficiency, past phlebothrombosis, use of rivaroxaban, vein diameter (DV). Simultaneous direct variance-correlation relationships of treatment effectiveness at the first follow-up stage relate to baseline INSl/s, and negative relationships to CPl/s and FAl/s. An unfavorable factor is a high initial value of CPl/s (where INS-insulin, CP-C-peptide, FA-fructosamine, l/s is the ratio of the indicator in the varicose and ulnar veins). 6 months after the performed EVCA, compared to the control group and initial concentrations, chromium content increases (by 8 %) in patients, and in comparison with the initial values, Se and Zn levels increase by 2 % and 9 % in patients with VVD. The results of EVCA in female patients are better, there are fewer complications, which depend on the state of systemic hemodynamics, the degree of venous insufficiency, past phlebothrombosis and the diameter of the varicose vein, parameters in the blood from it INS, CP and FA, and from the ulnar vein – associated with carbohydrate metabolism of trace elements (Cr, Mn, Zn). Prognostic criteria were identified, while an increase in the levels of Cr, Se, and Zn was recorded in patients who underwent EVCA.en-US
dc.descriptionМета роботи: оцінити ефективність ендовазальної хімічної абляції вен у лікуванні варикозної хвороби з коморбідним цукровим діабетом 2 типу; визначити чинники, що впливають на ефективність лікування; визначити динаміку рівня мікроелементів, які беруть участь у вуглеводному метаболізмі в даної категорії хворих; виділити прогностичні критерії. Матеріали і методи. Проведено аналіз лікування 99 пацієнтів із варикозною хворобою (17,2 % чоловіків і 82,8 %, середнім віком 48 років). С4-С6 класи за СЕАР спостерігали в 67,7 % випадків. Коморбідний цукровий діабет 2 типу діагностований у 12,1 % пацієнтів. Співвідношення легкої, середньої тяжкості та тяжкої форми цукрового діабету було 1:3:2, а фази компенсації, субкомпенсації та декомпенсації – 1:6:5. Для ендоваскулярної хімічної абляції застосовували препарат полідоканолу (Лауромакрогол 400) в концентрації 1–3 % у вигляді піни. Результати.  Через 1 місяць після ендоваскулярної хімічної абляції значне поліпшення зазначене в 11,8 % випадків у чоловіків і 41,5 % жінок. Також на ефективність лікування через 1 місяць впливають вік хворих, вихідні показники АТ, систолічний об’єм, периферійний судинний опір і судинний вегетативний індекс, супінь венозної недостатності, перенесений флеботромбоз, використання ривароксабану, діаметр вени (DV). Одночасні прямі дисперсійно-кореляційні зв’язки ефективності лікування на першому етапі спостереження стосуються вихідних показників INSl/s, а негативні – CPl/s  і FAl/s. Несприятлифим фактором є високе вихідне значення CPl/s (де INS – інсулін, СР – С-пептид, FA – фруктозамін, l/s – співвідношення показника у варикозній та ліктьовій вені). Через 6 місяців після виконаної ендоваскулярної хімічної абляції, порівняно з контрольною групою та вихідними концентраціями, у хворих (на 8 %) збільшується вміст хромемії, а у зіставленні з вихідними значеннями, у хворих на варикозну хворобу спостерігається збільшення рівнів Se на 2 % і Zn на 9 %. Результати ендоваскулярної хімічної абляції в пацієнтів жіночої статі кращі,  менше ускладнень, які залежать від стану системної гемодинаміки, ступеня венозної недостатності, перенесеного у минулому флеботромбозу та діаметра варикозної вени, параметрів у крові з неї INS, CP і FA, а з ліктьової вени – асоційованих із вуглеводним метаболізмом мікроелементів (Cr, Mn, Zn). Виділені прогностичні критерії, при цьому зафіксоване підвищення рівнів Cr, Se і Zn у пацієнтів, яким була проведена ендоваскулярна хімічна абляція.uk-UA
dc.formatapplication/pdf
dc.languageukr
dc.publisherTernopil National Medical Universityuk-UA
dc.relationhttps://ojs.tdmu.edu.ua/index.php/surgery/article/view/14641/13497
dc.rightsАвторське право (c) 2024 В. О. ШАПРИНСЬКИЙ, С. О. ЖАРІКОВ, Р. В. ПИЛИПЕНКО, В. Р. ТАГЕЄВuk-UA
dc.rightshttps://creativecommons.org/licenses/by/4.0uk-UA
dc.sourceHospital Surgery. Journal named by L.Ya. Kovalchuk; No. 1 (2024); 27-34en-US
dc.sourceГоспитальная хирургия. Журнал имени Л.А. Ковальчука; № 1 (2024); 27-34ru-RU
dc.sourceШпитальна хірургія. Журнал імені Л. Я. Ковальчука; № 1 (2024); 27-34uk-UA
dc.source2414-4533
dc.source1681-2778
dc.source10.11603/2414-4533.2024.1
dc.subjectvaricose veinsen-US
dc.subjectdiabetes mellitusen-US
dc.subjectmicroelementsen-US
dc.subjectcarbohydratesen-US
dc.subjectchemical ablationen-US
dc.subjectварикозuk-UA
dc.subjectвениuk-UA
dc.subjectцукровий діабетuk-UA
dc.subjectмікроелементиuk-UA
dc.subjectвуглеводиuk-UA
dc.subjectхімічна абляціяuk-UA
dc.titleFACTORS INFLUENCING THE EFFECTIVENESS OF ENDOVASAL CHEMICAL ABLATION OF VEINS IN VARICOSE VEINS DISEASE WITH COMORBID DIABETES MELLITUS TYPE 2en-US
dc.titleЧИННИКИ ВПЛИВУ НА ЕФЕКТИВНІСТЬ ЕНДОВАЗАЛЬНОЇ ХІМІЧНОЇ АБЛЯЦІЇ ВЕН ПРИ ВАРИКОЗНІЙ ХВОРОБІ З КОМОРБІДНИМ ЦУКРОВИМ ДІАБЕТОМ 2 ТИПУuk-UA
dc.typeinfo:eu-repo/semantics/article
dc.typeinfo:eu-repo/semantics/publishedVersion


Долучені файли

ФайлРозмірФорматПереглянути

Даний матеріал не має долучених файлів.

Даний матеріал зустрічається у наступних фондах

Показати скорочений опис матеріалу