Показати скорочений опис матеріалу
A method of surgical treatment of necrotizing fasciitis of the lower parts of the anterior abdominal wall
Метод хірургічного лікування ранніх стадій некротизуючого фасціїту нижніх відділів передньої черевної стінки
| dc.creator | Лисюк, Ю. С. | |
| dc.creator | Савчак, Я. О. | |
| dc.creator | Когут, Л. М. | |
| dc.date | 2023-03-30 | |
| dc.date.accessioned | 2026-06-05T20:44:21Z | |
| dc.date.available | 2026-06-05T20:44:21Z | |
| dc.identifier | https://ojs.tdmu.edu.ua/index.php/surgery/article/view/13803 | |
| dc.identifier | 10.11603/2414-4533.2023.1.13803 | |
| dc.identifier.uri | https://repository.tdmu.edu.ua//handle/123456789/23177 | |
| dc.description | The aim of the work – to develop a method of surgical treatment of the early stages of necrotizing fasciitis of the lower parts of the anterior abdominal wall. Materials and Methods. A literature search in the PubMed databases was performed using the keywords "necrotizing soft tissue infections", "necrotizing fasciitis" (NF), "Fournier's gangrene", "perforators of the deep inferior epigastric artery" (DIEA). The clinical material consisted of 7 patients aged 41 to 79 years who were treated using the proposed method of surgical treatment. Results and Discussion. A method of sparing surgical treatment of the early stages of NF of the lower parts of the abdominal wall with the preservation of the perforator vessels of the DIEA system has been developed. The study outlines the zone of potential intraoperative injury of perforators, in which it is advisable to perform a sparing separation with an emphasis on the mandatory preservation of perforator vessels. In all patients primary surgical interventions were performed with the surgical debridement of the main locus of the disease and the use of the proposed sparing method of surgical treatment abdominal wall. The preservation of the perforator vessels of the DIEA system in conditions of ischemia of soft tissues is important for perfusion and preventing the development of new necrosis in postoperative period. Most of the patients (6; 85.7 %) underwent one-time control revisions within 3–4 days, and no signs of the formation of new necrosis were noted. The further course of the disease in all patients was without complications. The need for closure of the main wound on the abdominal wall arose in 2 (28.6 %) patients and the wound defects were closed with secondary sutures. Conclusions. The proposed sparing method of surgical treatment of necrotizing fasciitis of the lower parts of the anterior abdominal wall allows to minimize the probability of intraoperative damage to the perforators of the deep lower epigastric artery, to reduce the number of repeated surgical repairs and the need for plastic closure of wound defects. | en-US |
| dc.description | Мета роботи: розпрацювати спосіб хірургічного лікування ранніх стадій некротизуючого фасціїту нижніх відділів передньої черевної стінки. Матеріали і методи. Літературний пошук в базах даних PubMed здійснено за ключовими словами “некротизуючі інфекції м’яких тканин”, “некротизуючий фасціїт”, “гангрена Фурньє”, “перфоранти глибокої нижньої епігастральної артерії” (ГНЕА). Клінічний матеріал склали 7 пацієнтів віком від 41 до 79 років, яких проліковано із застосуванням пропонованого способу хірургічного лікування. Результати досліджень та їх обговорення. Розпрацьовано спосіб щадного хірургічного лікування ранніх стадій некротизуючого фасціїту нижніх відділів черевної стінки із збереженням перфорантних судин системи ГНЕА. У дослідженні окреслено зону потенційної інтраопераційної травми перфорантів, у якій доцільно виконувати щадну сепарацію з акцентом на обов’язкове збереження перфорантних судин. Усім пацієнтам первинні операційні втручання виконані з розкриттям основного локусу захворювання та застосуванням пропонованого щадного способу санації. Збереження перфорантних судин системи ГНЕА в умовах ішемії м’яких тканин є перфузійно важливими і слугує передумовою запобігання розвитку нових некрозів. Більшості (6; 85,7 %) пацієнтам в терміни 3–4 доби однократно проведено контрольні ревізії та ресанації, ознак формування нових некрозів не відмічено. Подальший перебіг захворювання в усіх пацієнтів був без ускладнень. Потреба у закритті основної рани на черевній стінці виникла у 2 (28,6 %) пацієнтів, ранові дефекти закриті вторинними швами. Пропонований щадний спосіб хірургічного лікування некротизуючого фасціїту нижніх відділів передньої черевної стінки сприятиме зниженню ймовірності інтраопераційного ушкодження перфорантів глибокої нижньої епігастральної артерії, зменшенню кількості повторних хірургічних санацій та, відповідно, забезпечуватиме оптимальні умови для загоєння ран і уможливить закриття ранових дефектів без застосування складної шкірної пластики. | uk-UA |
| dc.format | application/pdf | |
| dc.language | ukr | |
| dc.publisher | Ternopil National Medical University | uk-UA |
| dc.relation | https://ojs.tdmu.edu.ua/index.php/surgery/article/view/13803/12773 | |
| dc.rights | Авторське право (c) 2023 . | uk-UA |
| dc.rights | https://creativecommons.org/licenses/by/4.0 | uk-UA |
| dc.source | Hospital Surgery. Journal named by L.Ya. Kovalchuk; No. 1 (2023); 19-24 | en-US |
| dc.source | Госпитальная хирургия. Журнал имени Л.А. Ковальчука; № 1 (2023); 19-24 | ru-RU |
| dc.source | Шпитальна хірургія. Журнал імені Л. Я. Ковальчука; № 1 (2023); 19-24 | uk-UA |
| dc.source | 2414-4533 | |
| dc.source | 1681-2778 | |
| dc.source | 10.11603/2414-4533.2023.1 | |
| dc.subject | necrotizing soft tissue infection | en-US |
| dc.subject | necrotizing fasciitis | en-US |
| dc.subject | surgical treatment | en-US |
| dc.subject | abdominal wall | en-US |
| dc.subject | perforator vessels | en-US |
| dc.subject | sparing approach | en-US |
| dc.subject | skin-sparing debridement technique | en-US |
| dc.subject | некротизуючі інфекції м’яких тканин | uk-UA |
| dc.subject | некротизуючий фасціїт | uk-UA |
| dc.subject | хірургічне лікування | uk-UA |
| dc.subject | черевна стінка | uk-UA |
| dc.subject | перфорантні судини | uk-UA |
| dc.subject | щадний доступ | uk-UA |
| dc.subject | щадна санація | uk-UA |
| dc.title | A method of surgical treatment of necrotizing fasciitis of the lower parts of the anterior abdominal wall | en-US |
| dc.title | Метод хірургічного лікування ранніх стадій некротизуючого фасціїту нижніх відділів передньої черевної стінки | uk-UA |
| dc.type | info:eu-repo/semantics/article | |
| dc.type | info:eu-repo/semantics/publishedVersion |
Долучені файли
| Файл | Розмір | Формат | Переглянути |
|---|---|---|---|
|
Даний матеріал не має долучених файлів. |
|||