Single-port laparoscopic access as the method of choice for surgical intervention in patients with acute appendicitis
Однопортовий лапароскопічний доступ як метод вибору операційного втручання в пацієнтів, хворих на гострий апендицит
| dc.creator | Клименко, А. В. | |
| dc.creator | Кравченко, Б. С. | |
| dc.creator | Клименко, В. М. | |
| dc.creator | Поліщук, К. П. | |
| dc.date | 2023-07-25 | |
| dc.date.accessioned | 2026-06-05T20:44:21Z | |
| dc.date.available | 2026-06-05T20:44:21Z | |
| dc.identifier | https://ojs.tdmu.edu.ua/index.php/surgery/article/view/13797 | |
| dc.identifier | 10.11603/2414-4533.2023.2.13797 | |
| dc.identifier.uri | https://repository.tdmu.edu.ua//handle/123456789/23176 | |
| dc.description | The aim of the work: evaluation of the effectiveness of single-port laparoscopic access in patients with acute appendicitis. Materials and Methods. A comparative analysis of the indicators of 74 patients operated on for acute appendicitis from 2020 to 2022 was conducted according to the criteria: patient characteristics (age, sex, BMI), duration of surgery and hospital stay, abdominal drainage, anesthesiological assessment of ASA, pain level and use opioid analgesics in the postoperative period, presence of intra- and postoperative complications, cosmetic result. Including patients with appendicitis without local complications and the duration of the disease up to 48 hours; excluded patients with perforation of the appendix, periappendicular abscess, widespread peritonitis. 33 (44.6 %) patients (group 1) underwent single-port laparoscopic appendectomy (SILA), 41 (55.4 %) patients (group 2) had multi-port laparoscopic appendectomy (MLA). Results and Discussion. The most significant differences in treatment results were found in the first group of patients (SILA) regarding the level of pain and satisfaction with the cosmetic result. It is necessary to conduct a thorough assessment of the patient, when choosing a method of surgical intervention. The patient’s age, gender, BMI, and the presence of local complications (appendicular infiltrate, abscess, gum disease) play an important role. The duration of the disease over 48 hours and complications of acute appendicitis determine the need for multiport laparoscopic appendectomy. One-port access should be used, if the patient has an umbilical hernia. This method makes possible to achieve tightness in the hernia gate to maintain sufficient pneumoperitoneum. Performance of conversions of single-port laparoscopic access is most often due to technical difficulties due to the impossibility of achieving adequate exposure of the appendix and difficulties in its mobilization. In such cases, it is possible to install an additional trocar or switch to multiport laparoscopic access, sometimes laparotomy. | en-US |
| dc.description | Мета роботи: оцінка ефективності використання однопортового лапароскопічного доступу в пацієнтів, хворих на гострий апендицит. Матеріали і методи. Проведено порівняльний аналіз показників 74 хворих оперованих із приводу гострого апендициту впродовж 2020–2022 рр. за критеріями: характеристика пацієнтів (вік, стать, ІМТ), тривалість операційного втручання та перебування в стаціонарі, дренування черевної порожнини, анестезіологічна оцінка ASA, рівень больового синдрому та використання опіоїдних анальгетиків у післяопераційний період, наявність інтра- та післяопераційних ускладнень, косметичний результат. З включенням пацієнтів з апендицитом без місцевих ускладнень та терміном захворювання до 48 год; виключенні хворі з перфорацією червоподібного відростка, періапендикулярним абсцесом, поширеним перитонітом. У 33 (44,6 %) пацієнтів (1-ша група) виконано однопортову лапароскопічну апендектомію (SILА), у 41 (55,4 %) хворих (2-га група) – багатопортова лапароскопічна апендектомія (MLA). Результати досліджень та їх обговорення. Найбільш значні відмінності результатів лікування виявлені у першої групи пацієнтів (SILA) стосовно рівня больового синдрому та задоволеності косметичним результатом. При виборі методу операційного втручання необхідно провести ретельну оцінку пацієнта. Важливе місце займають вік хворого, стать, ІМТ та наявність місцевих ускладнень (апендикулярний інфільтрат, абсцес, злукова хвороба). Термін перебігу хвороби понад 48 год та ускладнення гострого апендициту визначають необхідність виконання багатопортової лапароскопічної апендектомії. У разі наявності пупкової грижі у хворого слід використовувати однопортовий доступ, що дає можливість досягти герметичності в грижових воротах для підтримання достатнього пневмоперитонеума. Виконання конверсій однопортового лапароскопічного доступу здебільшого зумовлено технічними складнощами через неможливість досягнення адекватної експозиції апендиксу та труднощами при його мобілізації. В таких випадках можна встановити додатковий троакар або перейти на багатопортовий лапароскопічний доступ, іноді лапаротомію. | uk-UA |
| dc.format | application/pdf | |
| dc.language | ukr | |
| dc.publisher | Ternopil National Medical University | uk-UA |
| dc.relation | https://ojs.tdmu.edu.ua/index.php/surgery/article/view/13797/12929 | |
| dc.rights | Авторське право (c) 2023 Андрій Клименко, Борис Кравченко, Володимир Клименко, Катерина Поліщук | uk-UA |
| dc.rights | https://creativecommons.org/licenses/by/4.0 | uk-UA |
| dc.source | Hospital Surgery. Journal named by L.Ya. Kovalchuk; No. 2 (2023); 23-28 | en-US |
| dc.source | Госпитальная хирургия. Журнал имени Л.А. Ковальчука; № 2 (2023); 23-28 | ru-RU |
| dc.source | Шпитальна хірургія. Журнал імені Л. Я. Ковальчука; № 2 (2023); 23-28 | uk-UA |
| dc.source | 2414-4533 | |
| dc.source | 1681-2778 | |
| dc.source | 10.11603/2414-4533.2023.2 | |
| dc.subject | appendicitis | en-US |
| dc.subject | laparoscopy | en-US |
| dc.subject | laparoscopic appendectomy | en-US |
| dc.subject | single-port laparoscopic appendectomy | en-US |
| dc.subject | апендицит | uk-UA |
| dc.subject | лапароскопія | uk-UA |
| dc.subject | лапароскопічна апендектомія | uk-UA |
| dc.subject | однопортова лапароскопічна апендектомія | uk-UA |
| dc.title | Single-port laparoscopic access as the method of choice for surgical intervention in patients with acute appendicitis | en-US |
| dc.title | Однопортовий лапароскопічний доступ як метод вибору операційного втручання в пацієнтів, хворих на гострий апендицит | uk-UA |
| dc.type | info:eu-repo/semantics/article | |
| dc.type | info:eu-repo/semantics/publishedVersion |
Files in this item
| Files | Size | Format | View |
|---|---|---|---|
|
There are no files associated with this item. |
|||