Peculiarities of postoperative complications course and analysis in patients with colon cancer
Особливості перебігу та аналіз післяопераційних ускладнень у хворих на рак ободової кишки
| dc.creator | Євтушенко, О. І. | |
| dc.creator | Колесник, О. О. | |
| dc.creator | Сорокін, Б. В. | |
| dc.creator | Бурлака, А. А. | |
| dc.creator | Смачило, І. І. | |
| dc.creator | Смачило, І. В. | |
| dc.date | 2021-12-03 | |
| dc.date.accessioned | 2026-06-05T20:44:09Z | |
| dc.date.available | 2026-06-05T20:44:09Z | |
| dc.identifier | https://ojs.tdmu.edu.ua/index.php/surgery/article/view/12547 | |
| dc.identifier | 10.11603/2414-4533.2021.3.12547 | |
| dc.identifier.uri | https://repository.tdmu.edu.ua//handle/123456789/23092 | |
| dc.description | The aim of the work: to improve the results of surgical treatment of patients with colon cancer by minimizing of postoperative complications period. Materials and Methods. There were evaluated the results of treatment of 609 patients who had undergone radical surgery on the colon due to the tumor process existing in the clinic of the National Cancer Institute. Postoperative complications occurred in 92 (15.4 %) patients. 37 (6.1 %) patients died. Results and Discussion. Complications are equally common occurred in both men and women, but much more often in elderly and senile age patients (70.9 %) and with localization of the tumor in the left half of the colon (67.1 %). Only one third of patients had one complication, others had two or more complications. Purulent-inflammatory complications occurred in 64 (10.1 %) patients, they dominated in the structure of postoperative complications (69.7 %). The most dangerous of these was peritonitis, which occurred in 15 patients, 9 of them died. The most serious complications include differences in anastomotic sutures, cardiovascular insufficiency, gastrointestinal intestinal bleeding, pulmonary embolism, obstruction. Significantly some of them were the cause of death after successful completion radical surgery. For prevention and treatment complications at all stages of inpatient treatment we successfully used a set of measures which provided careful preoperative preparation with the maximum possible correction of different functional systems violations, careful preparation of the colon before surgery with laxatives and enemas, severe compliance with the asepsis and antiseptics rules at all stages of the operation, careful technique of surgical intervention in compliance with the principles of case, active postoperative wound management, the use of broad-spectrum antibiotics with preliminary determination of microflora sensitivity, the use of various methods of isolation of the abdominal organs cavities for the prevention of purulent complications. Hemostasis was carefully performed during all stages of the operation. The mobilized preparation was removed by using stapling devices. Stitching machines were also used in the imposition of anastomoses between the distal and proximal colon stumps. Peritoneal integrity was carefully restored. After the operation, a sufficient outflow of wound fluid from abdominal cavity was provided. The wound was irrigated with solutions antiseptics. Patients were provided with full parenteral food. Purulent-inflammatory complications most often occurred in patients after Hartmann’s operation. It was performed, as a rule, to elderly and senile age patients or as the first stage of treatment of distal sigmoid colon cancer at intestinal obstruction. | en-US |
| dc.description | Мета роботи: покращити результати хірургічного лікування пацієнтів із раком ободової кишки мінімізувавши ускладнення в післяопераційному періоді. Матеріали і методи. Оцінено результати лікування 609 хворих, яким у клініці Національного Інститут раку провели радикальні операційні втручання на ободовій кишці з приводу наявного пухлинного процесу. У 92 (15,4 %) мали місце післяопераційні ускладнення. Померло 37 (6,1 %) хворих. Результати досліджень та їх обговорення. Однаково часто ускладнення виникали як у чоловіків, так і у жінок, але значно частіше у хворих похилого та старечого віку (70,9 %) та з локалізацією пухлини в лівій половині ободової кишки (67,1 %). Лише у третини хворих мало місце одне ускладнення, в інших – по два або декілька. Гнійно-запальні ускладнення виникали у 64 (10,1 %) хворих, вони домінували в структурі післяопераційних ускладнень і склали 69,7 %. Найнебезпечнішим був перитоніт, який виник у 15 хворих, із них 9 померли. До найтяжчих ускладнень необхідно віднести розходження швів анастомозу, серцево-судинну недостатність, шлунково-кишкові кровотечі, тромбоемболію легеневої артерії, непрохідність. Значна частина з них стала причиною смерті після успішно виконаного радикального хірургічного втручання. Для запобігання та лікування ускладнень на всіх етапах стаціонарного лікування ми успішно використовували комплекс заходів, які передбачали ретельну передопераційну підготовку з максимально можливою корекцією порушень різних функціональних систем, ретельну підготовку товстої кишки перед операцією за допомогою послаблювальних засобів та клізм, суворого дотримання правил асептики та антисептики на всіх етапах операції, ретельну техніку операційного втручання з дотриманням принципів футлярності, активне ведення післяопераційної рани, застосування антибіотиків широкого спектра дії з попереднім визначенням чутливості мікрофлори, використання різних методів ізоляції органів черевної порожнини для профілактики гнійних ускладнень. Під час операції ретельно, на всіх етапах, виконували гемостаз. Мобілізований препарат видаляли з використанням зшивальних апаратів. Зшивальні апарати також використовували при формуванні анастомозів між дистальною та проксимальною куксами ободової кишки. Ретельно відновлювалася цілісність очеревини. Після операції забезпечувався достатній відтік із черевної порожнини ранової рідини. Рану зрошували розчинами антисептиків. Хворим забезпечували повноцінне парентеральне харчування. Найчастіше гнійно-запальні ускладнення виникали у хворих після операції Гартмана. Її виконували, як правило, хворим похилого та старечого віку або як перший етап лікування раку дистального відділу сигмоподібної кишки при явищах непрохідності. | uk-UA |
| dc.format | application/pdf | |
| dc.language | ukr | |
| dc.publisher | Ternopil National Medical University | uk-UA |
| dc.relation | https://ojs.tdmu.edu.ua/index.php/surgery/article/view/12547/11773 | |
| dc.rights | Авторське право (c) 2021 Шпитальна хірургія. Журнал імені Л. Я. Ковальчука | uk-UA |
| dc.rights | https://creativecommons.org/licenses/by/4.0 | uk-UA |
| dc.source | Hospital Surgery. Journal named by L.Ya. Kovalchuk; No. 3 (2021); 101-105 | en-US |
| dc.source | Госпитальная хирургия. Журнал имени Л.А. Ковальчука; № 3 (2021); 101-105 | ru-RU |
| dc.source | Шпитальна хірургія. Журнал імені Л. Я. Ковальчука; № 3 (2021); 101-105 | uk-UA |
| dc.source | 2414-4533 | |
| dc.source | 1681-2778 | |
| dc.source | 10.11603/2414-4533.2021.3 | |
| dc.subject | colon cancer | en-US |
| dc.subject | complications | en-US |
| dc.subject | treatment | en-US |
| dc.subject | рак ободової кишки | uk-UA |
| dc.subject | ускладнення | uk-UA |
| dc.subject | лікування | uk-UA |
| dc.title | Peculiarities of postoperative complications course and analysis in patients with colon cancer | en-US |
| dc.title | Особливості перебігу та аналіз післяопераційних ускладнень у хворих на рак ободової кишки | uk-UA |
| dc.type | info:eu-repo/semantics/article | |
| dc.type | info:eu-repo/semantics/publishedVersion |
Files in this item
| Files | Size | Format | View |
|---|---|---|---|
|
There are no files associated with this item. |
|||