Показати скорочений опис матеріалу

Evaluation of the feasibility of using a one-stage strategy for the treatment of choledocholithiasis and cholecystolithiasis by performing simultaneous laparoscopic interventions with a two-stage strategy

Оцінка доцільності використання одноетапної стратегії лікування холедохолітіазу та холецистолітіазу шляхом виконання симультанних лапароскопічних втручань із двохетапною стратегією

dc.creatorГалей, М. М.
dc.creatorДзюбановський, І. Я.
dc.creatorМарчук, І. П.
dc.date2021-04-30
dc.date.accessioned2026-06-05T20:44:06Z
dc.date.available2026-06-05T20:44:06Z
dc.identifierhttps://ojs.tdmu.edu.ua/index.php/surgery/article/view/12023
dc.identifier10.11603/2414-4533.2021.1.12023
dc.identifier.urihttps://repository.tdmu.edu.ua//handle/123456789/23047
dc.descriptionThe aim of the work: to study the complications associated with a one-stage strategy for the treatment of choledocholithiasis and cholecystolithiasis, which involves simultaneous cholecystectomy and choledocholithotomy with intraoperative cholangiography using our own developed method of setting laparoscopic ports. Evaluation of the feasibility of using each of the methods. Materials and Methods. In the period from 2015 to 2019, 118 patients with a combination of choledocholithiasis and cholecystolithiasis were treated. All patients underwent surgical treatment using the developed technique of simultaneous operations. The comparison of treatment duration and safety profile of the developed method was performed with that for the two-stage method using endoscopic retrograde cholangiopancreatography. The control points of the studies were the length of hospital stay and the frequency of complications. Data on these indicators are obtained from the publications of our colleagues. Results and Discussion. The duration of treatment in the study group was 4 bed-days, which is less than the duration of treatment in the experiments of our colleagues (at least 6 days). The level of complications when using the one-stage method with own technique was 0.85 %, which is significantly less than the total level of local and general complications typical for ERCP (6.85 %). If ERCP is recurrent (12–23 %), the level of complications increases to 19.35 %, which in our opinion is an unacceptable risk. Acute pancreatitis, cholangitis, intestinal perforation, and septic conditions, including those associated with resistant microflora, are also uncommon complications for one-stage method. The use of a non-invasive method (MRCP) for the diagnosis of choledocholithiasis is a priority over invasive and dangerous ERCP.en-US
dc.descriptionМета роботи: вивчення ускладнень, пов’язаних із одноетапною стратегією лікування холедохолітіазу та холецистолітіазу, що передбачає виконання симультанної холецистектомії та холедохолітотомії з інтраопераційною холангіографією, використовуючи власний розроблений метод встановлення лапароскопічних портів, та оцінка доцільності використання кожного із методів. Матеріали і методи. У період із 2015 до 2019 р. проліковано 118 пацієнтів із поєднанням холедохолітіазу та холецистолітіазу. Усі пацієнти проходили операційне лікування із використанням розробленої техніки виконання симультанних операцій. Порівняння тривалості лікування та профілю безпеки розробленого методу проводили із таким для двохетапного методу із використанням ендоскопічної ретроградної холангіопанкреатографії (ЕРХПГ).  Контрольними точками досліджень були тривалість перебування у стаціонарі та частота ускладнень. Дані про згадані показники отримано із публікацій наших колег. Результати досліджень та їх обговорення. Тривалість лікування у дослідній групі склала 4 ліжко-дні, що менше від тривалості лікування у дослідах наших колег (не менше 6 днів). Рівень ускладнень при використанні одноетапного методу із власною технікою склав 0,85 %, що суттєво менше від сумарного рівня місцевих і загальних ускладнень, характерних для ЕРХПГ (6,85 %). Якщо повторна ( 12–23 %), то рівень ускладнень зростає до 19,35 %, що, на нашу думку, є неприйнятим ризиком. Також для одноетапного методу нехарактерними ускладненнями є гострий панкреатит, холангіт, перфорація кишечника та септичні стани, включно пов’язані із резистентною мікрофлорою. Використання неінвазивного методу (МРХПГ) для діагностики холедохолітіазу є пріоритетним над інвазивним і небезпечним ЕРХПГ.uk-UA
dc.formatapplication/pdf
dc.languageukr
dc.publisherTernopil National Medical Universityuk-UA
dc.relationhttps://ojs.tdmu.edu.ua/index.php/surgery/article/view/12023/11358
dc.rightsАвторське право (c) 2021 Шпитальна хірургія. Журнал імені Л. Я. Ковальчукаuk-UA
dc.rightshttps://creativecommons.org/licenses/by/4.0uk-UA
dc.sourceHospital Surgery. Journal named by L.Ya. Kovalchuk; No. 1 (2021); 54-59en-US
dc.sourceГоспитальная хирургия. Журнал имени Л.А. Ковальчука; № 1 (2021); 54-59ru-RU
dc.sourceШпитальна хірургія. Журнал імені Л. Я. Ковальчука; № 1 (2021); 54-59uk-UA
dc.source2414-4533
dc.source1681-2778
dc.source10.11603/2414-4533.2021.1
dc.subjectERCPen-US
dc.subjectlaparoscopyen-US
dc.subjectsimultaneous operationsen-US
dc.subjectgallstone diseaseen-US
dc.subjectMRCPen-US
dc.subjectендоскопічна ретроградна холангіопанкреатографіяuk-UA
dc.subjectлапароскопіяuk-UA
dc.subjectсимультанні операціїuk-UA
dc.subjectжовчнокамʼяна хворобаuk-UA
dc.subjectМРХПГuk-UA
dc.titleEvaluation of the feasibility of using a one-stage strategy for the treatment of choledocholithiasis and cholecystolithiasis by performing simultaneous laparoscopic interventions with a two-stage strategyen-US
dc.titleОцінка доцільності використання одноетапної стратегії лікування холедохолітіазу та холецистолітіазу шляхом виконання симультанних лапароскопічних втручань із двохетапною стратегієюuk-UA
dc.typeinfo:eu-repo/semantics/article
dc.typeinfo:eu-repo/semantics/publishedVersion


Долучені файли

ФайлРозмірФорматПереглянути

Даний матеріал не має долучених файлів.

Даний матеріал зустрічається у наступних фондах

Показати скорочений опис матеріалу