Show simple item record

About some tactical aspects of the use of radiofrequency ablation in The treatment of varicose disease of the lower extremities in outpatient care

О некоторых тактических аспектах применения радиочастотной абляции в лечении варикозной болезни нижних конечностей в амбулаторных условиях;
Про деякі тактичні аспекти застосування радіочастотної абляції в лікуванні варикозної хвороби нижніх кінцівок в амбулаторних умовах

dc.creatorGoshchynsky, V. B.
dc.creatorSvidersky, Y. Y.
dc.creatorHerasimets, Y. M.
dc.date2021-02-15
dc.date.accessioned2026-06-05T20:44:05Z
dc.date.available2026-06-05T20:44:05Z
dc.identifierhttps://ojs.tdmu.edu.ua/index.php/surgery/article/view/11785
dc.identifier10.11603/2414-4533.2020.4.11785
dc.identifier.urihttps://repository.tdmu.edu.ua//handle/123456789/23029
dc.descriptionThe aim of the work: to give clinical evaluation of the results of using radio frequency ablation in treating varicose veins in order to increase the indications for its implementation in the outpatient setting. Materials and Methods. During 2016–2019, 928 patients with varicose veins C2-C4 were monitored for classification of CEAP. There were 538 (58 %) women, and 390 (42 %) men, aged from 18 to 72 years. To eliminate the vertical reset RFA was used according to the method of VNUS – Closure FAST, using the device COVIDIEN, Medtronics manufacturer. Results and Discussion. The ultrasound examination of the stem of saphenous veins demonstrated that following RFA, out of 928 patients, 46 (5 %) had the recanalization of GSV after a year, and 84 (9 %) patients – after three years. No reliable difference in the clinical effect was observed in patients with SGV diameters, exceeding 16 mm, in both groups after one and three years. We would like to highlight that after three months of observation, the involution of collaterals was achieved in 58 % of patients who had undergone monoablation. In 78 (8.4 %) patients were simultaneously performed radiofrequency ablation with sclerotherapy perforant veins on the shin 3 % solution of polydocanol. In 312 patients, after obliterating the trunk of a large subcutaneous vein performed delayed (after 3 months) minimally invasive operations (mini-phlebectomy, foam ECHO obliteration of perforate veins or their radiofrequency ablation stiletto electrode). Radiofrequency monoablation with delayed ultrasound-guided sclerotherapy is a considerably less traumatic and short-term method compared to simultaneous surgical treatment, which provides for its wide application for elderly patients and people with multimorbid concurrent pathology in the outpatient setting.en-US
dc.descriptionЦель работы: дать клиническую оценку результатам радиочастотной абляции в лечении варикозной болезни нижних конечностей с целью расширения показаний к ее выполнению в амбулаторных условиях. Материалы и методы. Под наблюдением находилось 928 пациентов с варикозными венами С2–С4 по классификации SEAР, из них женщин было 538 (58 %), мужчин – 390 (42 %), возраст больных составлял от 18 до 72 лет. Всем больным была выполнена ультразвуковая диагностика для выявления особенности гемодинамических нарушений в конечности. Для устранения вертикального рефлюкса применялась РЧА методом VNUS-Closure FAST, с помощью аппарата COVIDIEN, компании Medtronics. Результаты исследований и их обсуждение. Анализ результатов моноабляции показал, что через 3 месяца после выполнения процедуры инволюции коллатеральных вен наступила у 538 (58 %) больных. Таким образом, у большинства больных проблема лечения варикозной болезни была решена применением только РЧА без дополнения другими миниинвазивными операциями. У 78 (8,4 %) больных была одновременно выполнена РЧА с ЭХО склеротерапией перфорантных вен на голени 3 % раствором полидоканола. У 312 больных, после облитерации ствола большой подкожной вены выполнили отсроченные (после 3 месяцев) малоинвазивные операции (минифлебэктомия, пенная ЭХО облитерация перфорантных вен либо их РЧА стилетным електродом). Таким образом, РЧ моноабляция у большинства больных приводит к инволюции коллатеральных вен, что позволяет расширить показания к этой операции у пациентов старческого возраста, также при наличии полиморбидной сопутствующей патологии. З другой стороны, при тех же показаниях альтернативними являются операции на расширенных поверхностных венах в два этапа – РЧ моноабляция, затем отстроченные малоинвазивные операции на варикозных коллатеральных венах. Такое разделение операций на два этапа имеет свои позитивные моменты в плане уменьшения тяжести операций за шкалой VSS и улучшения показателей качества жизни.ru-RU
dc.descriptionМета роботи: дати клінічну оцінку результатам застосування радіочастотної моноабляції в лікуванні варикозної хвороби нижніх кінцівок із метою розширення показань до її виконання в амбулаторних умовах. Матеріали і методи. Впродовж 2016–2019 рр. під спостереженням перебувало 928 пацієнтів із варикозною хворобою С2 – С4 за класифікацією СЕАР, із них жінок – 538 (58 %), чоловіків – 390 (42 %), вік хворих від 18 до 72 років. Для усунення вертикального скиду використовували РЧА за методикою VNUS – Closure FAST, за допомогою апарата COVIDIEN фірми Medtronics. Результати досліджень та їх обговорення. УЗД стану стовбура підшкірних вен показало, що після РЧ моноабляції реканалізація вен через рік настала із 928 хворих у 46 (5 %) та у 84 (9 %) пацієнтів через три роки. Достовірної різниці в реканалізації через 1 та 3 роки в пацієнтів із діаметрами ВПВ понад 16 мм не спостерігали. Встановлено, що через 3 місяці після виконання РЧ моноабляції інволюція притоків сафенних вен наступила у 538 (58 %) хворих. У 78 (8,4 %) хворих одночасно виконано РЧА з ЕХО склеротерапією перфорантних вен на гомілці 3 % розчином полідоканолу. У інших 312 (33,6 %) пацієнтів, у яких інволюція притоків сафенних вен на гомілці не наступила (при повній оклюзії стовбура великої підшкірної вени після РЧА), застосовано відтерміновані мініінвазівні втручання. Зокрема, мініфлебектомію виконано у 236 хворих за стандартною технологією. У 76 пацієнтів для усунення варикозно трансформованих притоків сафенних вен використано комбінацію мініфлебектомії з облітерацією неспроможних перфорантних вен шляхом пінної ЕХО-склеротерапії або РЧА. Таким чином, у більшості пацієнтів (58 %) РЧ моноабляція тільки стовбура великої підшкірної вени здатна привести до інволюції притоків сафенних вен на гомілці. Це дає можливість за рахунок малотравматичності, скорочення часу операції широко використовувати РЧ моноабляцію у пацієнтів похилого віку та за наявності у хворих поліморбідної супутньої патології в амбулаторних умовах.uk-UA
dc.formatapplication/pdf
dc.languageukr
dc.publisherTernopil National Medical Universityuk-UA
dc.relationhttps://ojs.tdmu.edu.ua/index.php/surgery/article/view/11785/11150
dc.rightsАвторське право (c) 2021 Шпитальна хірургія. Журнал імені Л. Я. Ковальчукаuk-UA
dc.rightshttps://creativecommons.org/licenses/by/4.0uk-UA
dc.sourceHospital Surgery. Journal named by L.Ya. Kovalchuk; No. 4 (2020); 64-70en-US
dc.sourceГоспитальная хирургия. Журнал имени Л.А. Ковальчука; № 4 (2020); 64-70ru-RU
dc.sourceШпитальна хірургія. Журнал імені Л. Я. Ковальчука; № 4 (2020); 64-70uk-UA
dc.source2414-4533
dc.source1681-2778
dc.source10.11603/2414-4533.2020.4
dc.subjectmini-phlebectomyen-US
dc.subjectecho-sclerotherapyen-US
dc.subjectминифлебэктомияru-RU
dc.subjectЭХО-склеротерапияru-RU
dc.subjectмініфлебектоміяuk-UA
dc.subjectЕХО-склеротерапіяuk-UA
dc.titleAbout some tactical aspects of the use of radiofrequency ablation in The treatment of varicose disease of the lower extremities in outpatient careen-US
dc.titleО некоторых тактических аспектах применения радиочастотной абляции в лечении варикозной болезни нижних конечностей в амбулаторных условияхru-RU
dc.titleПро деякі тактичні аспекти застосування радіочастотної абляції в лікуванні варикозної хвороби нижніх кінцівок в амбулаторних умовахuk-UA
dc.typeinfo:eu-repo/semantics/article
dc.typeinfo:eu-repo/semantics/publishedVersion


Files in this item

FilesSizeFormatView

There are no files associated with this item.

This item appears in the following Collection(s)

Show simple item record