Scientific Repository of I.Horbachevsky Ternopil National Medical University
    • українська
    • English
  • English 
    • українська
    • English
  • Login
View Item 
  •   DSpace Home
  • Архів спеціалізованих вчених рад (Archive of Specialized Academic Councils)
  • Разові спеціалізовані вчені ради
  • View Item
  •   DSpace Home
  • Архів спеціалізованих вчених рад (Archive of Specialized Academic Councils)
  • Разові спеціалізовані вчені ради
  • View Item
JavaScript is disabled for your browser. Some features of this site may not work without it.

Клініко-імунологічна характеристика перебігу ревматоїдного артриту при Borrelia-асоційованій інфекції та дисбіозі кишкової мікробіоти: оптимізація діагностики та лікування

Thumbnail
View/Open
Дисертація (3.112Mb)
Date
2023
Author
Юськевич, Валентина Василівна
Metadata
Show full item record
Abstract
У дисертаційній роботі висвітлено теоретичне узагальнення та вирішення нових актуальних завдань внутрішньої медицини, які полягають у вивченні клініко-лабораторних особливостей ревматоїдного артриту (РА), асоційованого з Borrelia burgdorferi (B. burgdorferi), визначенні кількісного та якісного складу фекальної мікробіоти, встановленні взаємозалежностей отриманих результатів з клініко-лабораторними характеристиками захворювання, детальному вивченні цитокінового профілю та встановленні факторів несприятливого перебігу РА, асоційованого з B. burgdorferi (НПРА(Bb)) з розробкою раціональної схеми комплексного лікування у пацієнтів з ізольованим РА, Лайм-артритом (ЛА) та РА, асоційованим з B. burgdorferi. Запропоновано проведення клініко-лабораторної діагностики та оцінки якості життя у пацієнтів з РА, асоційованим з B. burgdorferi. Доведено взаємозалежні асоціації між дисбалансом прозапальних (ФНП-α, ІЛ-6, ІЛ-8), протизапальних (ІЛ-4, ІЛ-10) інтерлейкінів, кишковим дисбіозом та активністю захворювання (DAS 28) у хворих з ЛА та РА, асоційованим з B. burgdorferi. Доведено існування хибного кола, в якому з одного боку факт, що у пацієнтів з РА, асоційованим з B. burgdorferi, дисбіоз з кількісними та якісними змінами мікробіоти товстої кишки викликає персистуючий синовіт, а з іншого – наявність у пацієнта артриту, асоційованого з інфекційним процесом, призводить до суттєвих змін мікробіому, що у свою чергу ініціює каскад запальної реакції з надмірною продукцією прозапальних цитокінів. Вивчено вплив дисбіозу товстої кишки на активність РА, асоційованого з B. burgdorferi. Запропоновано, апробовано й оцінено ефективність раціонального комплексного лікування пацієнтів з РА, асоційованим з B. burgdorferi, що включало послідовне призначення стандартної та модифікованої (із застосуванням пробіотика) схеми лікування. Доведено позитивний вплив пробіотика не тільки на структуру ДЗК, а й на активність захворювання (DAS 28), цитокіновий профіль. Виявлено основні фактори ризику НПРА(Bb) та побудовано багатофакторну регресійну модель для їх прогнозування, запропоновано спосіб оцінки якості даної моделі.
URI
https://repository.tdmu.edu.ua//handle/123456789/17762
Collections
  • Разові спеціалізовані вчені ради [182]

DSpace software copyright © 2002-2016  DuraSpace
Contact Us | Send Feedback
Theme by 
Atmire NV
 

 

Browse

All of DSpaceCommunities & CollectionsBy Issue DateAuthorsTitlesSubjectsThis CollectionBy Issue DateAuthorsTitlesSubjects

My Account

LoginRegister

DSpace software copyright © 2002-2016  DuraSpace
Contact Us | Send Feedback
Theme by 
Atmire NV