Показати скорочений опис матеріалу

Peculiarities of hemostatic parameters and c-reactive protein changes in patients with acute cholecystitis

Особенности изменений показателей системы гемостаза и уровня с-реактивного протеина у больных острым холециститом;
Особливості змін показників системи гемостазу та рівня с-реактивного протеїну у хворих на гострий холецистит

dc.creatorStepas, J. M.
dc.creatorLapovets, L. E.
dc.creatorAkimova, V. M.
dc.creatorLavro, Z. Ya.
dc.date2017-04-28
dc.date.accessioned2020-07-03T09:41:34Z
dc.date.available2020-07-03T09:41:34Z
dc.identifierhttps://ojs.tdmu.edu.ua/index.php/MCC/article/view/7686
dc.identifier10.11603/mcch.2410-681X.2017.v0.i1.7686
dc.identifier.urihttps://repository.tdmu.edu.ua/handle/123456789/16671
dc.description Introduction. Acute cholecystitis, which is requently complicated by the bile ducts mechanical obstruction, is characterized by a variety of symptoms – from local inflammation to significant changes in hepatocytes and cholestatic intoxication. These symptoms often manifest violation of the liver functions, which is involved in the synthesis of most proteins, as the system of hemostasis, as well as the so-called «acute phase proteins».The aim of the study – to determine and conduct comparative analysis of hemostatic parameters and level of C-reactive protein (CRP) in patients with acute calculous cholecystitis (ACC).Methods of the research. 67 people were examined: 20 of them – healthy, 25 – patients with ACC without complications (1 group) and 22 – patients with ACC complicated with obstructive jaundice (2 group ). The study of hemostasis was performed by determining platelet count, prothrombin time (PT), activated partial thromboplastin time (APTT), fibrinogen concentration, the content of soluble fibrin-monomeric complexes (SFMC), antithrombin III activity (ATIII) and Hagemann-dependent fibrinolysis. Determination of CRP level in blood serum was also performed.Results and Discussion. We found a significant elongation of the PT, APTT, increased concentration of fibrinogen, SFMC content, Hagemann-dependent fibrinolysis and the level of CRP in patients with ACC in comparison with the control group (p<0.05, p<0.001). In addition, a significant decrease in ATIII level and reduction of the number of platelets in patients with ACC in comparison with the practically healthy people (p<0.05) was found.Conclusions. The basis of the identified changes in parameters of hemostasis system most likely lies in hepatocellular insufficiency as the cause of the reduced synthesis of many components of haemostasis on the background of inflammatory liver damage. Disorders of primary and secondary hemostasis with insufficient anticoagulants activity can lead to multiple lesions in hemodynamics and microcirculation. The increase in the content of SFMC in plasma suggests the presence of DIC syndrome. A prolongation of PT and APTT will characterize DIC syndrome as the use factors of a phase hypocoagulation.A significant increase in the level of CRP in patients with ACC complicated with obstructive jaundice indicates its involvement in the progress of the inflammatory process.en-US
dc.descriptionВступление. Острый холецистит, частым осложнением которого является механическая обструкция желчных протоков, характеризуется спектром симптомов – от местного воспалительного процесса к существенным изменениям в гепатоцитах и холестатической интоксикации. Эти симптомы часто проявляются нарушением всех функций печени, которая принимает участие в синтезе большинства белков, как системы гемостаза, так и – белков острой фазы.Цель исследования – провести сравнительный анализ показателей системы гемостаза и уровня С-реактивного протеина (СРП) у больных острым калькулезным холециститом (ОКХ).Методы исследования. Обследовано 67 человек: 20 практически здоровых, 25 больных ОКХ без осложнений (1-я группа) и 22 пациентов ОКХ, осложненным обтурационной желтухой (2-я группа). Систему гемостаза было исследовано путем определения количества тромбоцитов, протромбинового времени (ПВ), активированного парциального тромбопластинового времени (АПТВ), концентрации фибриногена, содержания растворимых фибрин-мономерных комплексов (РФМК), активности антитромбина III (АТIII) и Хагеман-зависимого фибринолиза. А также определяли уровень СРП в сыворотке крови.Результаты и обсуждение. Установлено достоверное удлинение ПВ, АЧТВ, повышение концентрации фибриногена, содержания РФМК, Хагеман-зависимого фибринолиза и уровня СРП в группах больных ОКХ по сравнению с контрольной (р<0,05, р<0,001). Кроме того, выявлено достоверное снижение уровня АТIII и уменьшение количества тромбоцитов у пациентов с ОКХ по сравнению с показателями у практически здоровых лиц (р <0,05).Выводы. В основе изменений показателей системы гемостаза, скорее всего, лежит гепатоцеллюлярная недостаточность как причина снижения синтеза многих компонентов гемостаза на фоне воспалительного поражения в печени. Нарушение первичного и вторичного гемостаза при недостаточной антикоагулянтной активности могут привести к полиорганным поражениям гемодинамики и микроциркуляции. Увеличение содержания РФМК в плазме крови позволяет предположить наличие синдрома ДВС, а удлинение АПТВ и ПВ будет характеризовать этот синдром как использование факторов свертывания в фазу гипокоагуляции. Достоверное повышение уровня СРП у больных ОКХ, осложненным обтурационной желтухой указывает на его участие в прогрессировании воспалительного процесса.ru-RU
dc.descriptionВступ. Гострий холецистит, частим ускладненням якого є механічна обструкція жовчних проток, характеризується спектром симптомів – від місцевого запального процесу до суттєвих змін у гепатоцитах та холестатичної інтоксикації. Ці симптоми часто проявляються порушенням усіх функцій печінки, що бере участь у синтезі більшості білків, як системи гемостазу, так і білків гострої фази.Мета дослідження – провести порівняльний аналіз показників системи гемостазу та рівня С-реактивного протеїну (СРП) у хворих на гострий калькульозний холецистит (ГКХ).Методи дослідження. Обстежено 67 осіб: 20 практично здорових, 25 хворих на ГКХ без ускладнень (1-ша група) та 22 пацієнтів з ГКХ, ускладненим обтураційною жовтяницею (2-га група). Систему гемостазу було досліджено шляхом визначення кількості тромбоцитів, протромбінового часу (ПЧ), активованого парціального тромбопластинового часу (АПТЧ), концентрації фібриногену, вмісту розчинних фібрин-мономерних комплексів (РФМК), активності антитромбіну ІІІ (АТІІІ) та Хагеман-залежного фібринолізу. А також визначали рівень СРП у сироватці крові.Результати й обговорення. Встановлено вірогідне подовження ПЧ, АЧТЧ, підвищення концентрації фібриногену, вмісту РФМК, Хагеман-залежного фібринолізу та рівня СРП у групах хворих на ГКХ порівняно з контрольною (р<0,05, р<0,001). Крім того, виявлено вірогідне зниження рівня АТІІІ та зменшення кількості тромбоцитів у пацієнтів на ГКХ порівняно з показниками у практично здорових осіб (р<0,05).Висновки. В основі змін показників системи гемостазу, найімовірніше, лежить гепатоцелюлярна недостатність як причина зниження синтезу багатьох компонентів гемостазу на фоні запального ураження в печінці. Порушення первинного і вторинного гемостазу при недостатній антикоагулянтній активності можуть призвести до поліорганних уражень гемодинаміки та мікроциркуляції. Збільшення вмісту РФМК у плазмі крові дає змогу передбачити наявність синдрому ДВЗ, а подовження АПТЧ та ПЧ буде характеризувати цей синдром як використання факторів згортання у фазу гіпокоагуляції. Вірогідне підвищення рівня СРП у хворих на ГКХ, ускладнений обтураційною жовтяницею, вказує на його участь у прогресуванні запального процесу.uk-UA
dc.formatapplication/pdf
dc.languageukr
dc.publisherTernopil National Medical Universityen-US
dc.relationhttps://ojs.tdmu.edu.ua/index.php/MCC/article/view/7686/7146
dc.rightsАвторське право (c) 2017 Медична та клінічна хіміяuk-UA
dc.rightshttps://creativecommons.org/licenses/by-nc-nd/4.0uk-UA
dc.sourceMedical and Clinical Chemistry; No. 1 (2017); 76-80en-US
dc.sourceМедицинская и клиническая химия; № 1 (2017); 76-80ru-RU
dc.sourceМедична та клінічна хімія; № 1 (2017); 76-80uk-UA
dc.source2414-9934
dc.source2410-681X
dc.source10.11603/mcch.2410-681X.2017.v0.i1
dc.subjectacute cholecystitisen-US
dc.subjectobstructive jaundiceen-US
dc.subjecthemostasis systemen-US
dc.subjectdisseminated intravascular coagulation syndromeen-US
dc.subjectC-reactive protein.en-US
dc.subjectострый холециститru-RU
dc.subjectобтурационная желтухаru-RU
dc.subjectсистема гемостазаru-RU
dc.subjectсиндром диссеминированного внутрисосудистого свертыванияru-RU
dc.subjectС-реактивный протеин.ru-RU
dc.subjectгострий холециститuk-UA
dc.subjectобтураційна жовтяницяuk-UA
dc.subjectсистема гемостазуuk-UA
dc.subjectсиндром дисемінованого внутрішньосудинного згортанняuk-UA
dc.subjectС-реактивний протеїн.uk-UA
dc.titlePeculiarities of hemostatic parameters and c-reactive protein changes in patients with acute cholecystitisen-US
dc.titleОсобенности изменений показателей системы гемостаза и уровня с-реактивного протеина у больных острым холециститомru-RU
dc.titleОсобливості змін показників системи гемостазу та рівня с-реактивного протеїну у хворих на гострий холециститuk-UA
dc.typeinfo:eu-repo/semantics/article
dc.typeinfo:eu-repo/semantics/publishedVersion


Долучені файли

ФайлРозмірФорматПереглянути

Даний матеріал не має долучених файлів.

Даний матеріал зустрічається у наступних фондах

Показати скорочений опис матеріалу