Показати скорочений опис матеріалу

Cerebral oximetry as a method for monitoring oxygen saturation of the brain in children aged 7–12 years with rehabilitation of the oral cavity under general anesthesia on an outpatient basis

Церебральная оксиметрия как метод мониторинга кислородного насыщения головного мозга у детей в возрасте 7–12 лет при санации полости рта под общим обезболиванием в амбулаторных условиях;
Церебральна оксиметрія як метод моніторингу кисневого насичення головного мозку в дітей віком 7–12 років при санації ротової порожнини під загальним знеболюванням в амбулаторних умовах

dc.creatorKoval, O. I.
dc.creatorKoval, P. B.
dc.date2020-02-17
dc.date.accessioned2020-07-03T09:34:02Z
dc.date.available2020-07-03T09:34:02Z
dc.identifierhttps://ojs.tdmu.edu.ua/index.php/kl-stomat/article/view/10882
dc.identifier10.11603/2311-9624.2019.4.10882
dc.identifier.urihttps://repository.tdmu.edu.ua/handle/123456789/15609
dc.descriptionThe article presents the results of the assessment of the oxygen status of the brain during the period of rehabilitation of the oral cavity in conditions of general anesthesia. The aim of the study – the necessity of a time limit in children aged 7–12 years is substantiated in order to prevent the occurrence of cognitive dysfunctions of the brain against the background of hypoxic lesions. Materials and Methods. Assessment of the oxygen status of the brain during the rehabilitation of the oral cavity in conditions of general anesthesia (without intubation) was conducted on 31 children aged 7–12 years at the Dental Medical Center at the National Medical University named after O.  Bohomolets using neuromonitoring method – cerebral oximetry (blood gas monitoring device: 4-channel regional oximeter with EQUANOXTM technique, Bluetooth wireless technology and RS-232 (model 7600) (State Registration Certificate No. 12580/2013. Producer : Nonin Medical, Inc., USA). Results and Discussion. The decrease in rSO2 occurs with 40 min. The minimum value of rSO2 = 60.44 %. Identical to the minimum rSO2 value (60.44±0.46) % is between 55 and 56 min. During the dental intervention under general anesthesia, complications in the form of laryngospasm were noted in 12.9 %. Among children who had a history of laryngospasm complications, 75 % had a history of less than 2 weeks after complete recovery for acute respiratory disease (ARD). Therefore, we considered that inflammatory processes of the respiratory mucosa play a significant role in the occurrence of laryngospasm against the background of age-related features of their anatomical structure. When laryngospasm rSO2 is (70.69±6.47) %, which is 6.42 % relative to the mean rSO2 of the respective age group (rSO2 = (75.54±2.27) %. The decrease in rSO2 is observed from 11 minutes. To 28 min. (≤20 min) is 8.26 % (rSO2 = (64.85±3.51) %. The maximum decrease occurred in 17 minutes (rSO2 = (60.25±4.08) %, accounting for 14.77 % of the total value (р˂0.05) and 7.09 % of the rSO2 index directly for laryngospasm. Therefore, the presence of a history of acute respiratory illness in children aged 7–12 years limits the provision of dental care in an outpatient setting under general anesthesia. Conclusions. The method of cerebral oximetry is an informative method of neuromonitoring when the behavior of oral sanitation under conditions of general anesthesia is performed. Dental rehabilitation of the oral cavity on an outpatient basis under general anesthesia for children aged 7–12 years should be carried out within (40±15) min. A contraindication to scheduled oral sanitation under general anesthesia in outpatient settings for children aged 7–12 years has acute respiratory infections in the anamnesis of less than 2 weeks. If there is a history of acute respiratory infections in less than 2 weeks and an acute dental need, emergency care under general anesthesia in outpatient settings for children aged 7–12 years is possible within 10 min.en-US
dc.descriptionВ статье представлены результаты оценки кислородного статуса головного мозга в период санации полости рта в условиях общего обезболивания. Цель исследования – обосновать необходимость ограничения во времени у детей в возрасте 7–12 лет с целью предотвращения возникновения когнитивных дисфункций головного мозга на фоне гипо-ксических поражений. Материали и методы. Оценка кислородного статуса головного мозга в период санации полости рта в условиях общего обезболивания (без интубации) проведена 31 ребенку в возрасте 7–12 лет на базе Стоматологического медицинского центра при Национальном медицинском университете имени А. А. Богомольца при помощи метода нейромониторинга – церебральной оксиметрии  (аппарат для мониторинга газа крови: 4-канальный региональный оксиметр с техникой EQUANOXTM, техникой беспроводной связи Bluetooth и RS-232 (модель 7600) (свидетельство о государственной регистрации № 12580/2013. Производитель: Nonin Medical, Inc., USA). Результаты исследований и их обсуждение. Снижение показателя rSO2 происходит с 40 мин. минимально допустимое значение rSO2=60,44 %. Соответственно минимальному значению rSO2 (60,44±0,46) %  находится между  55 та 56 мин. Во время проведения стоматологического лечения под общим обезболиванием отмечено осложнения в виде ларингоспазма у 12,9 %. Среди детей, которые имели осложнения в виде ларингоспазма, у 75 % в анамнезе отмечали менее чем 2 недели после полного выздоровления по поводу острых респираторных заболеваний (ОМЗ). Поэтому мы считали, что значимую роль в возникновении ларингоспазма играют воспалительные процесы слизистой оболочки дыхательных путей на фоне возрастных особенностей их анатомического строения. При ларингоспазме rSO2 составляет (70,69±6,47) %, что ↓6,42 % по отношению к середнему показателю rSO2 соответствующей возрастной группы (rSO2=(75,54±2,27) %). Снижение показателя rSO2 отмечается с 11 мин по 28 мин (≤20 мин) на 8,26 % (rSO2=(64,85±3,51) %). максимальное снижение произошло на 17 мин (rSO2=(60,25±4,08) %), что составило 14,77 % от общего значения (р˂0,05) и 7,09 % от показателя rSO2 непосредственно при ларингоспазме. Для подтверждения зависимости возможности возникно-вения отклонения от вемени полной реабилитации после воспалительных процессов дыхательных путей нами проведен анализ показателей rSO2 у 2-х группах. Итак, наличие в анамнезе острых респираторных заболеваний у детей в возрасте 7–12 лет ограничивает оказание стоматологической помощи в амбулаторных условиях под общим обезболиванием. Выводы. метод церебральной оксиметрии есть информативным методом нейромониторинга при поведении санации полости рта в условиях общего обезболивания. Стоматологическую санацию полости рта в амбулаторных условиях под общим обезболиванием детям в возрасте 7–12 лет стоит проводить в границах (40±15) мин. Противопоказанием к плановому проведению санации по-лости рта под общим обезболиванием в амбулаторных услвиях у детей в возрасте 7–12 лет есть острые респираторные заболевания в анамнезе менее чем 2 недели. При наличии в анамнезе острых респираторных заболеваний менее чем 2 недели и острой стоматологической необходимостью, оказание скорой помощи под общим обезболиванием в амбулаторных услвиях у детей в возрасте 7–12 лет возможно в границах 10 мин.ru-RU
dc.descriptionВ статті представлено результати оцінки кисневого статусу головного мозку в період санації ротової порожнини в умовах загального знеболювання. Мета дослідження – обґрунтувати необхідність обмеження в часі у дітей віком 7–12 років з метою запобігання виникнення  когнітивних дисфункцій головного мозку на тлі гіпоксичних уражень. Матеріали і методи. Оцінку кисневого статусу головного мозку в період санації ротової порожнини в умовах загального знеболювання (без інтубації) проведено 31 дитині віком 7–12 років на базі Стоматологічного медичного центра при Національному медичному університеті імені О. О. Богомольця за допомогою методу нейромоніторингу – церебральної оксиметрії  (апарат для моніторингу газу крові: 4-канальний регіональний оксиметр з технікою EQUANOXTM, технікою безпровідного зв’язку Bluetooth та RS-232 (модель 7600) (свідоцтво про державну реєстрацію № 12580/2013. Виробник: Nonin Medical, Inc., USA). Результати досліджень та їх обговорення. Зниження показника rSO2 відбувається з 40 хв. Мінімально допустиме значення rSO2=60,44 %. Тотожне мінімальному значенню rSO2 (60,44±0,46) % знаходиться  між 55 та 56 хв. Під час проведення стоматологічного втручання під загальним знеболюванням відмічено ускладнення у вигляді ларингоспазму в 12,9 %. Серед дітей, які мали ускладнення у вигляді ларингоспазму в 75 % у анамнезі відмічали менш ніж 2 тижні після повного одужання з приводу гострих респіраторних захворювань (ГРЗ). Тому ми вважали, що значну роль у виникненні ларингоспазму відіграють  запальні процеси слизової оболонки дихальних шляхів на тлі вікових особливостей їх анатомічної будови. При ларингоспазмі rSO2 становить (70,69±6,47) %, що ↓6,42 %  відносно середнього показника rSO2 відповідної вікової групи (rSO2=(75,54±2,27) %). Зниження показника rSO2 відмічається з 11 хв до 28 хв (≤20 хв) на 8,26 % (rSO2=(64,85±3,51) %. Максимальне зниження відбулося на 17 хв (rSO2=(60,25±4,08) %, що склало 14,77 % від загального значення (р˂0,05) та 7,09 % від показника rSO2 безпосередньо при ларингоспазмі. Для доведення залежності можливості виникнення ускладнення від терміну повної реабілітації після запальних процесів дихальних шляхів ми провели аналіз показників rSO2 у 2-х групах. Отже, наявність в анамнезі гострих респіраторних захворювань у дітей віком 7–12 років обмежує надання стоматологічної допомоги в амбулаторних умовах під загальним знеболюванням. Висновки. Метод церебральної оксиметрії є інформатиним методом нейромоніторингу при проведенні санації ротової порожнини в умовах загального знеболювання. Стоматологічну санацію ротової порожнини в амбулаторних умовах під загальним знеболюванням дітям віком 7–12 років варто проводити в межах (40±15) хв. Протипоказанням для планового проведення санації ротової порожнини під загальним знеболюванням в амбулаторних умовах у дітей віком 7–12 років є гострі респіраторні захворювання в анамнезі менш ніж за 2 тижні. При наявності в анамнезі гострих ре­спіраторних захворювань менш ніж за 2 тижні та гострою стоматологічною потребою, надання швидкої допомоги під загальним знеболюванням в амбулаторних умовах у дітей віком 7–12 років можливо в межах 10 хв.uk-UA
dc.formatapplication/pdf
dc.languageukr
dc.publisherТернопільський національний медичний університет імені І.Я. Горбачевськогоuk-UA
dc.relationhttps://ojs.tdmu.edu.ua/index.php/kl-stomat/article/view/10882/10397
dc.sourceClinical Dentistry; No. 4 (2019); 55-62en-US
dc.sourceКлінічна стоматологія; № 4 (2019); 55-62ru-RU
dc.sourceКлінічна стоматологія; № 4 (2019); 55-62uk-UA
dc.source2415-3036
dc.source2311-9624
dc.source10.11603/2311-9624.2019.4
dc.subjectcerebral oximetryen-US
dc.subjectSpO2en-US
dc.subjectrSO2en-US
dc.subjectgeneral anesthesiaen-US
dc.subjectцеребральная оксиметрияru-RU
dc.subjectSpO2ru-RU
dc.subjectrSO2ru-RU
dc.subjectобщее обезболиваниеru-RU
dc.subjectцеребральна оксиметріяuk-UA
dc.subjectSpO2uk-UA
dc.subjectrSO2uk-UA
dc.subjectзагальне знеболюванняuk-UA
dc.titleCerebral oximetry as a method for monitoring oxygen saturation of the brain in children aged 7–12 years with rehabilitation of the oral cavity under general anesthesia on an outpatient basisen-US
dc.titleЦеребральная оксиметрия как метод мониторинга кислородного насыщения головного мозга у детей в возрасте 7–12 лет при санации полости рта под общим обезболиванием в амбулаторных условияхru-RU
dc.titleЦеребральна оксиметрія як метод моніторингу кисневого насичення головного мозку в дітей віком 7–12 років при санації ротової порожнини під загальним знеболюванням в амбулаторних умовахuk-UA
dc.typeinfo:eu-repo/semantics/article
dc.typeinfo:eu-repo/semantics/publishedVersion


Долучені файли

ФайлРозмірФорматПереглянути

Даний матеріал не має долучених файлів.

Даний матеріал зустрічається у наступних фондах

Показати скорочений опис матеріалу