Показати скорочений опис матеріалу
Assessment of the oxidative status of the brain in children under the age of 3 years on an outpatient basis dental appointment
Оценка оксидативного статуса головного мозга у детей в возрасте до 3 лет на амбулаторном стоматологическом прийоме;
Оцінка оксидативного статусу головного мозку в дітей віком до 3 років на амбулаторному стоматологічному прийомі
dc.creator | Koval , O. I. | |
dc.date | 2019-11-08 | |
dc.date.accessioned | 2020-07-03T09:34:00Z | |
dc.date.available | 2020-07-03T09:34:00Z | |
dc.identifier | https://ojs.tdmu.edu.ua/index.php/kl-stomat/article/view/10465 | |
dc.identifier | 10.11603/2311-9624.2019.3.10465 | |
dc.identifier.uri | https://repository.tdmu.edu.ua/handle/123456789/15595 | |
dc.description | Summary. The health of the nation as a whole depends on the health, in particular of the younger generation. Unfortunately, the social, economic and environmental conditions that have developed in the country in recent years do not contribute to stability, and hence the psychological balance of the adult population, which, in turn, negatively affects the psychoemotional state of the child population. The aim of the study – to learn the dynamics of cerebral oximetry in children during dental interventions under general anesthesia on an outpatient basis and on an outpatient basis; establish a safe time interval for dental manipulations of different nature at the dental outpatient reception and the time of rehabilitation of the oral cavity under general anesthesia in children aged 0 to 3 years. Materials and Methods. The oral cavity was rehabilitated in children under 3 years of age on an outpatient basis (72 children) under general anesthesia (38 children) at the Dental Medical Center of O. Bohomolets National Medical University. Assessment of oxygen saturation of the brain was performed using a non-invasive neuromonitoring method – cerebral oximetry. Results and Discussion. When carrying out in children under 3 years of preventive measures the reduction of rSO2 at the dental outpatient reception is linear without sharp fluctuations and at 7 minute makes (62.8±0.67) % which is 18.33 % from the initial value of rSO2 (76.9 ±1.18) %. Significant difference of these indicators in the presence of "elementary" (rSO2=(63±0.01) % (7’) ‒ ↓19.74 %) and "cryptogenic" (rSO2 = (62.7±0.94) % (7') ‒ ↓ 17.39 %) of phobias were not detected. When performing the procedure of "caries treatment" at the dental outpatient reception in children aged 0–3 years, a decrease in the rSO2 indicator to a critical level ‒ ↓ 21.67 % for 8 minutes (rSO2 = (60±2.09) % from the initial value of (76.6±2.6) %. Decrease in rSO2 in dental caries related to dental caries is an average of 1.5 % per minute. Therefore, for 7 minutes. manipulation of the caries treatment rSO2 reaches a critical level of 20.17 %. Significant difference of these indicators during the procedure of "caries treatment" in the presence of "elementary" (rSO2 = (60±2.13) % (8 ') ‒ ↓ 24.05 %) and "cryptogenic" (rSO2 = (60±2.31) % (8 ') ‒ ↓ 19.46 %) of phobias were not detected. During the procedure of "treatment of complicated caries" at the dental outpatient reception in children aged 0–3 years, a decrease in rSO2 to a critical level - ↓ 20 % at 6 minute (rSO2 = (60±2.04) % from the initial value of (75±2.96) %. Significant difference of these indicators during the procedure of "treatment of complicated caries" in the presence of "elementary" (rSO2 = (61±1.21) % (6 ') ‒ ↓ 21.39 %) and "cryptogenic" (rSO2 = (58.9±2.29) % (6 ') -‒↓ 18.65 %) of phobias were also not detected. According to the results of the study, the optimal time of various dental manipulations at the outpatient dental reception in children from 0 to 3 years was established: "preventive" = 7-8 minutes; "caries treatment" = 8 minutes; "treatment of complicated caries" = 6 min. Analysis of the results of cerebral oximetry in the rehabilitation of the oral cavity in conditions of general anesthesia in children aged 0 to 3 years showed: a linear decrease in rSO2 begins from 30 min. The lowest rSO2 value = (62.5±6.36) % is at 41 min, with a possible min rSO2 = 61.45 %. On average, 1 min. rSO2↓ is 1.2. When predicted, the minimum permissible value of rSO2 will reach at 42 minute. Therefore, a safe time interval for dental rehabilitation under general anesthesia in an outpatient setting in children aged 0 to 3 years is (30±10) minutes. Conclusions. Therefore, in order to prevent the occurrence of cognitive impairment against the background of brain hypoxia, the dentist is obliged to objectively assess the risks of psychological trauma against the background of the dental status and make a well-informed decision on the conditions of dental care. The choice of dental treatment based on the stage of their development depends on the amount of dental intervention. | en-US |
dc.description | Резюме. Здоровье нации в целом зависит от здоровья, в частности подрастающего поколения. К сожалению, социально-бытовые, экономические и экологические условия, которые сложились в стране в последние годы, не способствуют стабильности, а отсюда и психологической равновесии взрослого населения, что, в свою очередь, негативно влияет на психоэмоциональное состояние населения детского возраста Цель исследования. Изучить динамику показателей церебральной оксиметрии у детей во время стоматологического вмешательства под общим обезболиванием в амбулаторных условиях и на амбулаторном приеме. Материалы и методы. Проведена санация полости рта у детей до 3 лет в амбулаторных условиях (72 ребенка), в амбулаторных условиях под общим обезболиванием (38 детей) на базе Стоматологического медицинского центра при Национальном медицинском университете имени А. А. Богомольца. Оценку кислородного насыщения головного мозга проводили с помощью неинвазивного метода нейромониторинга – церебральной оксиметрии. Результаты исследований и их обсуждение. При проведении у детей в возрасте до 3 лет профилактических мероприятий снижение rSO2 на стоматологическом амбулаторном приеме происходит линейно без резких скачков и на 7 мин становит (62,8±0,67) % что составляет 18,33 % от начального значения rSO2 (76,9±1,18) %. Достоверной разницы между данными показателями при наличии «элементарных» (rSO2=(63±0,01(7’) ‒ ↓19,74) %) и «криптогенных» (rSO2=(62,7±0,94(7’) ‒↓17,39) % фобий не выявлено. При проведении процедуры «лечения кариеса» на стоматологическом амбулаторном прийоме у детей в возрасте 0–3 года установлено снижение показателя rSO2 до критического уровня ‒ ↓21,67 % на 8 мин (rSO2=60±2,09) % от начального значения (76,6±2,6) %. Сижение rSO2 при стоматологических манипуляциях при «лечении кариеса» происходит в среднем 1,5 % за 1мин. Поэтому уже на 7 мин проведения манипуляции «лечения кариаеса» rSO2 достигает начала критического уровня и составляет 20,17 %. Достоверной разницы между данными показателями во время проведения процедуры «лечения кариаеса» при наличии «элементарных» (rSO2=(60±2,13(8’) ‒↓24,05) % и «криптогенных» (rSO2=(60±2,31(8’) ‒ ↓19,46) %) фобий не выявлено. При проведении процедуры «лечения осложненного кариеса» на стоматологическом амбулаторном прийоме у детей в возрасте 0–3 года установлено снижение показателя rSO2 до критического уровня ‒↓20 % на 6 мин (rSO2=(60±2,04) % от начального значения (75±2,96) %. Достоверной разницы между данными показателями во время процедуры «лечения осложненного кариеса» при наличии «элементарных» (rSO2=(61±1,21(6’) ‒↓21,39) % и «криптогенных» (rSO2=(58,9±2,29) (6’) ‒↓18,65) фобий тоже не выявлено. По результатам исследования установлено оптимальное время проведения различных стоматологических манипуляций на амбулаторном стоматологическом приеме у детей в возрасте до 3 лет: «профилактических» = 7–8 мин; «лечение кариеса» = 8 мин; «лечение осложненного кариеса» = 6 мин. Анализ результатов церебральной оксиметрии при санации полости рта в условиях общего обезболивания у детей в возрасте от 0 до 3 лет показал: линейное снижение показателя rSO2 начинается с 30 мин. Самое низкое значение rSO2 =(62,5±6,36) % на 41 мин, при возможном min rSO2 =61,45 %. В среднем за 1 мин rSO2↓ на 1,21 %. При прогнозе минимально допустимого значения rSO2 достигнет на 42 мин. Поэтому безопасный промежуток времени проведения стоматологической санации под общим обезболиванием в амбулаторных условиях у детей в возрасте от 0 до 3-х лет составляет (30±10) мин. Выводы. С целью предупреждения возникновения когнитивных нарушений на фоне возникновения гипоксии головного мозга врач-стоматолог детский обязан обьективно оценить риски возникновения писхологической травмы и принять решение касательно условий оказания стоматологической помощи. Выбор метода лечения зубов с учетом стадии их развития зависит от обьема оказания стоматологической помощи. | ru-RU |
dc.description | Резюме. Здоров’я нації у цілому залежить від здоров’я, зокрема підростаючого покоління. На жаль, соціально-побутові, економічні та екологічні умови, які склалися в країні останніми роками, не сприяють стабільності, а звідси і психологічній рівновазі дорослого населення, що, у свою чергу, негативно впливає на психоемоційний стан населення дитячого віку. Мета дослідження – вивчити динаміку показників церебральної оксиметрії у дітей під час стоматологічного втручання під загальним знеболюванням в амбулаторних умовах та на амбулаторному прийомі. Матеріали і методи. Проведено санацію порожнини рота у дітей віком до 3 років в амбулаторних умовах (72 дитини), в амбулаторних умовах під загальним знеболенням (38 дітей) на базі Стоматологічного медичного центру при Національного медичного університету імені О. О. Богомольця. Оцінку кисневого насичення головного мозку проводили за допомогою неінвазивного методу нейромоніторинга ‒ церебральної оксиметрії. Результати досліджень та їх обговорення. При проведенні у дітей віком до 3-х років профілактичних заходів зниження rSO2 на стоматологічному амбулаторному прийомі відбувається лінійно без різких коливань і на 7 хвилині становить (62,8±0,67) % що складає 18,33 % від початкового значення rSO2 (76,9±1,18) %. Достовірної різниці між даними показниками при наявності «елементарних» (rSO2=(63±0,01(7’) ‒↓19,74) % та «криптогенних» (rSO2=(62,7±0,94(7’) ‒↓17,39) % фобій не виявлено. При проведенні процедури «лікування карієсу» на стоматологічному амбулаторному прийомі у дітей віком 0–3 роки встановлено зниження показника rSO2 до критичного рівня ‒↓21,67 % на 8 хв (rSO2=60±2,09) % від початкового значення (76,6±2,6) %. Зниження rSO2 при стоматологічних маніпуляцій, пов’язаних з «лікуванням карієсу» відбувається в середньому 1,5 % за 1хв. Тому вже на 7 хв проведення маніпуляції з приводу «лікування карієсу» rSO2 досягає початку критичного рівня і становить 20,17 %. Достовірної різниці між даними показниками під час проведення процедури «лікування карієсу» при наявності «елементарних» (rSO2=(60±2,13(8’) ‒↓24,05) %) та «криптогенних» (rSO2=60±2,31(8’) ‒ ↓19,46) %) фобій не виявлено. При проведенні процедури «лікування ускладненого карієсу» на стоматологічному амбулаторному прийомі у дітей віком 0–3 роки встановлено зниження показника rSO2 до критичного рівня ‒↓20 % на 6 хв (rSO2=60±2,04) % від початкового значення (75±2,96) %. Достовірної різниці між даними показниками під час проведення процедури «лікування ускладненого карієсу» при наявності «елементарних» (rSO2=61±1,21(6’) ‒↓21,39 %) та «криптогенних» (rSO2=58,9±2,29 % (6’) ‒↓18,65 %) фобій також не виявлено. За результатами дослідження встановлено оптимальний час проведення різних стоматологічних маніпуляцій на амбулаторному стоматологічному прийомі у дітей віком від 0 до 3 років: «профілактичних» = 7–8 хв; «лікування карієсу» = 8 хв; «лікування ускладненого карієсу» = 6 хв. Аналіз результатів церебральної оксиметрії при санації порожнини рота в умовах загального знеболювання у дітей віком від 0 до 3 років показав: лінійне зниження показника rSO2 починається з 30 хв. Найнижче значення rSO2 = (62,5±6,36) % на 41 хв, при можливому min rSO2 =61,45 %. У середньому за 1 хв rSO2↓ на 1,21 %. При прогнозі мінімально допустимого значення rSO2 досягне на 42 хв. Тому безпечний проміжок часу проведення стоматологічної санації під загальним знеболюванням в амбулаторних умовах у дітей віком від 0 до 3 років складає (30±10) хв. Висновки. З метою попередження виникнення когнітивних порушень на тлі виникнення гіпоксії головного мозку лікар-стоматолог дитячий зобов’язаний об’єктивно оцінити ризики психологічної травми та прийняти виважене рішення щодо умов надання стоматологічної допомоги. Вибір методу лікування зубів з урахуванням стадії їх розвитку залежить від об’єму стоматологічного втручання. | uk-UA |
dc.format | application/pdf | |
dc.language | ukr | |
dc.publisher | Тернопільський національний медичний університет імені І.Я. Горбачевського | uk-UA |
dc.relation | https://ojs.tdmu.edu.ua/index.php/kl-stomat/article/view/10465/10066 | |
dc.source | Clinical Dentistry; No. 3 (2019); 46-55 | en-US |
dc.source | Клінічна стоматологія; № 3 (2019); 46-55 | ru-RU |
dc.source | Клінічна стоматологія; № 3 (2019); 46-55 | uk-UA |
dc.source | 2415-3036 | |
dc.source | 2311-9624 | |
dc.source | 10.11603/2311-9624.2019.3 | |
dc.subject | cerebral oximetry | en-US |
dc.subject | dental manipulations | en-US |
dc.subject | general anesthesia | en-US |
dc.subject | церебральная оксиметрия | ru-RU |
dc.subject | стоматологические манипуляции | ru-RU |
dc.subject | общее обезболивание | ru-RU |
dc.subject | церебральна оксиметрія | uk-UA |
dc.subject | стоматологічні маніпуляції | uk-UA |
dc.subject | загальне знеболювання | uk-UA |
dc.title | Assessment of the oxidative status of the brain in children under the age of 3 years on an outpatient basis dental appointment | en-US |
dc.title | Оценка оксидативного статуса головного мозга у детей в возрасте до 3 лет на амбулаторном стоматологическом прийоме | ru-RU |
dc.title | Оцінка оксидативного статусу головного мозку в дітей віком до 3 років на амбулаторному стоматологічному прийомі | uk-UA |
dc.type | info:eu-repo/semantics/article | |
dc.type | info:eu-repo/semantics/publishedVersion |
Долучені файли
Файл | Розмір | Формат | Переглянути |
---|---|---|---|
Даний матеріал не має долучених файлів. |