Show simple item record

Изучение оптической плотности челюстных костей у больных с радикулярными кистами на фоне остеопороза и без нарушений минерального обмена;
Вивчення оптичної щільності щелепових кісток у хворих із радикулярними кістами на тлі остеопорозу та без порушень мінерального обміну

dc.creatorHavryltsiv, S. T.
dc.date2017-10-09
dc.date.accessioned2020-07-03T09:33:45Z
dc.date.available2020-07-03T09:33:45Z
dc.identifierhttps://ojs.tdmu.edu.ua/index.php/kl-stomat/article/view/8066
dc.identifier10.11603/2311-9624.2017.3.8066
dc.identifier.urihttps://repository.tdmu.edu.ua/handle/123456789/15517
dc.descriptionThere is a signifi cant scientifi c and practical interest in the study of bone mineral density in the jaw destructive processes caused by tumors in patients without bone remodeling disorders on the background of osteoporosis.The aim of the study – to conduct a comparative evaluation of jaw bone optical density in areas adjacent to radicular cysts depending on the osteoregenerating status of patients.Materials and Methods. 45 patients (20 males and 25 females) aged 20 to 70 years with radicular jaw cysts who were on an outpatient treatment at the Surgical Department of the Medical Stomatological Center of Danylo Halytskyi Lviv National Medical University were examined. Determination of bone mineral density (BMD) in patients was conducted by ultrasound bone densitometer Achilles (LUNAR Corp. (USA)) by measuring the time of ultrasonic waves pass through the calcaneus. Bone mineral density in patients was analyzed for the Z criterion. All patients underwent standard orthopantomograms on an X-ray apparatus Orthophos XG (Sirona). For the qualitative characteristics of mandibular cortical layer we used MCI index (mandibular cortical index) by Klemetti E. et al. (1994). According to published data, the index serves as an indicator of MCI systematic reduction of mineral density of the facial skeleton. Digital orthopantomograms analyzed by using the ImageJ software, which allows measuring the optical density of bone tissue at any selected jawbone area in standard brightness units in grayscale from 0 to 256 (the minimum values correspond to the background of the radiographs). The optical density of bone tissue was determined in a region directly adjacent to the shell of the radicular cyst, and compared with the intact bone on the symmetrical side of the jaw. Statistical analysis of the research results was carried out by a computer program of statistical calculation Statistica 8.Results and Discussion. As a result of ultrasound densitometry of the calcaneus in 17 women aged 45 to 60 years, we found signs of osteopenia and osteoporosis. Indicators of BMD within the age norm were detectedin 6 surveyed women who were younger than 45 years. Among the surveyed men of all ages signs of age norms were found much more frequently – in 11 cases. The MCI mandible index is in 87 % of cases directly correlated with state of bone mineral density determined by ultrasound densitometry, which is being consisted with literature data. In the absence of systemic disorders of mineral metabolism, the parameters of optical density in areas adjacent to the shells of the radicular cysts were higher compared to intact bones (p <0.05), which, in our opinion, testifi es about the compensatory reaction of the bone tissue that is subjected to pathological infl uence (compression) from the side of the cyst shell. On the background of systemic osteoporosis, optic density of jaw bones in the area of injury compared to intact sides is decreased.Conclusions. Determination of the optical density of the jaw bones adjacent to the radicular cysts can be used as a screening test for the study of osteo-regenerative potential in patients and should be taken into account when choosing surgical treatment methods.en-US
dc.descriptionИзучение оптической плотности костной ткани челюстей при деструктивных процессах, обусловленных развитием радикулярных кист у больных без нарушений процесса костного ремоделирования и на фоне остеопороза, вызывает значительный научный и практический интерес.Цель исследования – провести сравнительную оценку оптической плотности челюстных костей в участках, расположенных в непосредственной близости к радикулярным кистам с учетом остеорегенераторного статуса больных.Материалы и методы. Обследовано 45 пациентов (20 мужчин и 25 женщин) в возрасте от 20 до 70 лет с радикулярными кистами челюстей, которые находились на амбулаторном лечении в хирургическом отделении медицинского стоматологического центра Львовского национального медицинского университета имени Данила Галицкого. Изучение минеральной плотности костной ткани (МПКТ) скелета у больных проводилось с помощью ультразвукового костного денситометра «Achilles» фирмы LUNAR Corp. (США) путем измерения времени прохождения ультразвуковой волны через пяточную кость. Минеральную плотность костной ткани у больных анализировали по Z-критерию. Всем пациентам были выполнены стандартные ортопантомограммы на рентгенодиагностическом аппарате Orthophos XG (Sirona). Для качественной характеристики кортикального слоя нижней челюсти использовали индекс MCI (мандибулярный-кортикальный индекс) по Е. Klemetti и соавт. (1994). Цифровые ортопантомограммы анализировали с помощью програмного средства ImageJ. Определяли оптическую плотность костной ткани в области, непосредственно прилегающей к оболочке радикулярной кисты, и сравнивали с интактной костью на симетричной стороне челюсти. Статистическую обработку полученных результатов исследований проводили с помощью компьютерной программы статистических вычислений Statistica 8.Результаты исследований и их обсуждение. В результате проведенной ультразвуковой денситометрии, исследования МПКТ пяточной кости у 17 женщин в возрасте от 45 до 60 лет обнаружены признаки остеопении или остеопороза. Показатели МПКТ в пределах возрастной нормы были выявлены у 8 обследованных женщин в возрасте до 45 лет. Среди обследованных мужчин признаки возрастной нормы выявлено значительно чаще – в 14 случаях. Показатели индекса MCI нижней челюсти в 87 % случаев прямо коррелировали с состоянием минеральной плотности костей, определенную методом ультразвуковой денситометрии, что согласуется с литературными данными. При отсутствии системных нарушений минерального обмена показатели оптической плотности в участках, расположенных в непосредственной близости к оболочке радикулярной кисты, были выше, по сравнению с интактными костями (p<0,05), что свидетельствует, по нашему мнению, о компенсаторной реакции костной ткани, которая испытывает хроническое патологическое воздействие (компрессию) со стороны оболочки кисты. У больных на фоне системного остеопороза выявлено снижение оптической плотности челюстных костей, по сравнению с пациентами, укоторых отсутствовали фоновые нарушения минерального обмена. В участках челюстей, непосредственно контактирующих с оболочкой радикулярных кист, наблюдалось более выраженное снижение оптической плотности.Выводы. Состояние минерального обмена в организме больного влияет на его остеорегенераторный потенциал в челюстных костях, в частности на уровень компенсаторной реакции в ответ на длительное патологическое влияние (компрессию) со стороны радикулярной кисты. Сравнение оптической плотности костной ткани челюсти, расположенной в непосредственной близости к оболочке радикулярной кисты, и интактной стороны может быть использовано как скрининговый тест при изучении остеорегенераторного потенциала у больных и должно учитываться при выборе методов хирургического лечения.ru-RU
dc.descriptionВивчення оптичної щільності кісткової тканини щелеп при деструктивних процесах, зумовлених розвитком радикулярних кіст у хворих без порушень процесу кісткового ремоделювання та на тлі остеопорозу, викликає значний науковий та практичний інтерес.Мета дослідження – провести порівняльну оцінку оптичної щільності щелепових кісток у ділянках, прилеглих до радикулярних кіст з урахуванням остеорегенераторного статусу хворих.Матеріали і методи. Обстежено 45 пацієнтів (20 чоловіків і 25 жінок) віком від 20 до 70 років із радикулярними кістами щелеп, які перебували на амбулаторному лікуванні у хірургічному відділі медичного стоматологічного центру Львівського національного медичного університету імені Данила Галицького. Визначення мінеральної щільності кісткової тканини (МЩКТ) скелета у хворих проводили за допомогою ультразвукового кісткового денситометра «Achilles» фірми LUNAR Corp. (США) шляхом вимірювання часу проходження ультразвукової хвилі через п’яткову кістку. Мінеральну щільність кісткової тканини у хворих проаналізовано за Z-критерієм. Усім пацієнтам виконано стандартні ортопантомограми на рентгенодіагностичному апараті Orthophos XG (Sirona). Для якісної характеристики кортикального шару нижньої щелепи використовували індекс MCI (мандибулярно-кортикальний індекс) за Е. Klemetti та співавт. (1994). Цифрові ортопантомограми аналізували за допомогою програмного засобу ImageJ. Визначали оптичну щільність кісткової тканини в ділянці, що безпосередньо прилегла до оболонки радикулярної кісти, та порівнювали з інтактною кісткою на симетричному боці щелепи. Статистичну обробку отриманих результатів досліджень проводили за допомогою комп’ютерної програми статистичних обчислень Statistica 8.Результати досліджень та їх обговорення. У результаті проведеної ультразвукової денситометрії, дослідження МЩКТ п’яткової кістки у 17 жінок віком від 45 до 60 років виявлено ознаки остеопенії та остеопорозу. Показники МЩКТ у межах вікової норми були виявлені у 8 обстежених жінок віком до 45 років. Серед обстежених чоловіків усіх вікових груп ознаки вікової норми виявлено значно частіше – у 14 випадках. Показники індексу MCI нижньої щелепи у 87 % випадків прямо корелювали зі станом мінеральної щільності кісток, визначеним методом ультразвукової денситометрії, що узгоджується із літературними даними. При відсутності системних порушень мінерального обміну показники оптичної щільності в ділянках, які прилеглі безпосередньо до оболонок радикулярних кіст, були вищими, порівняно з інтактними кістками (p<0,05), що свідчить, на нашу думку, про задовільну компенсаторну реакцію кісткової тканини, яка зазнає хронічного патологічного впливу (компресію) з боку оболонки кісти. У хворих на тлі системного остеопорозу виявлено зниження оптичної щільності щелепових кісток, порівняно з пацієнтами, в яких були відсутні фонові порушення мінерального обміну. В ділянках, прилеглих до радикулярних кіст, спостерігалось більш виражене зниження оптичної щільності.Висновки. Стан мінерального обміну в організмі хворого впливає на його остеорегенераторний потенціал в щелепових кістках, зокрема на компенсаторну реакцію у відповідь на тривалий патологічний вплив (компресію) з боку радикулярної кісти. Порівняння оптичної щільності кісткової тканини щелепи, прилеглої до оболонки радикулярної кісти, з такими показниками на інтактній стороні може бути використано як скринінговий тест при вивченні остеорегенераторного потенціалу у хворих і має враховуватися при виборі методів хірургічного лікування.uk-UA
dc.formatapplication/pdf
dc.languageukr
dc.publisherТернопільський національний медичний університет імені І.Я. Горбачевськогоuk-UA
dc.relationhttps://ojs.tdmu.edu.ua/index.php/kl-stomat/article/view/8066/pdf
dc.rightsАвторське право (c) 2017 Клінічна стоматологіяuk-UA
dc.sourceClinical Dentistry; No. 3 (2017)en-US
dc.sourceКлінічна стоматологія; № 3 (2017)ru-RU
dc.sourceКлінічна стоматологія; № 3 (2017)uk-UA
dc.source2415-3036
dc.source2311-9624
dc.source10.11603/2311-9624.2017.3
dc.subjectosteoporosisen-US
dc.subjectosteoregenerator potentialen-US
dc.subjectcortical index of jawen-US
dc.subjectradicular cysten-US
dc.subjectoptical density of bone.en-US
dc.subjectостеопорозru-RU
dc.subjectостеорегенераторный потенциалru-RU
dc.subjectкортикальный индекс челюстиru-RU
dc.subjectра- дикулярная кистаru-RU
dc.subjectоптическая плотность кости.ru-RU
dc.subjectостеопорозuk-UA
dc.subjectостеорегенераторний потенціалuk-UA
dc.subjectкортикальний індекс щелепиuk-UA
dc.subjectрадику- лярна кістаuk-UA
dc.subjectоптична щільність.uk-UA
dc.titleThe study of the optical density of the jaw bones in patients with radicular cysts against the background of osteoporosis and without disturbances in the mineral metabolismen-US
dc.titleИзучение оптической плотности челюстных костей у больных с радикулярными кистами на фоне остеопороза и без нарушений минерального обменаru-RU
dc.titleВивчення оптичної щільності щелепових кісток у хворих із радикулярними кістами на тлі остеопорозу та без порушень мінерального обмінуuk-UA
dc.typeinfo:eu-repo/semantics/article
dc.typeinfo:eu-repo/semantics/publishedVersion


Files in this item

FilesSizeFormatView

There are no files associated with this item.

This item appears in the following Collection(s)

Show simple item record