Показати скорочений опис матеріалу

THE PECULIARITIES OF HORMONAL HOMEOSTASIS IN WOMEN WITH INFERTILITY AND INTRAHEPATIC CHOLESTASIS

ОСОБЕННОСТИ ГОРМОНАЛЬНОГО ГОМЕОСТАЗА ЖЕНЩИН С БЕСПЛОДИЕМ И ВНУТРИПЕЧЕНОЧНЫМ ХОЛЕСТАЗОМ;
ОСОБЛИВОСТІ ГОРМОНАЛЬНОГО ГОМЕОСТАЗУ ЖІНОК ІЗ БЕЗПЛІДДЯМ ТА ВНУТРІШНЬОПЕЧІНКОВИМ ХОЛЕСТАЗОМ

dc.creatorEbaye Nsan Ekom Nsed
dc.creatorBoichuk, O. H.
dc.date2020-05-06
dc.date.accessioned2020-07-03T09:25:35Z
dc.date.available2020-07-03T09:25:35Z
dc.identifierhttps://ojs.tdmu.edu.ua/index.php/zdobutky-eks-med/article/view/11074
dc.identifier10.11603/1811-2471.2020.v.i1.11074
dc.identifier.urihttps://repository.tdmu.edu.ua/handle/123456789/15393
dc.descriptionThe aim of the study – to examine the peculiarities of hormonal homeostasis in women with infertility treated with assisted reproductive technologies and with concomitant intrahepatic cholestasis. Material and Methods. We analyzed the hormone profiles of 30 female patients with infertility and intrahepatic cholestasis (Group 1), 30 women with infertility but without intrahepatic cholestasis (Group 2) and 20 women from the reference group. The levels of hormones in blood serum were measured with the use of standard kits for immunoradiometric assay. Results and Discussion. Important to the assessment of the reproductive function are not only the absolute values of the follicle-stimulating hormone (FSH) and the luteinizing hormone (LH) but also their balance. The comparative analysis of the LH/FSH ratios in women with infertility and women from the reference group in the course of the menstrual cycle has significantly shown an increase of the said ratio in women from the basic groups in the follicular phase of the menstrual cycle (1.91±0.08) IU/l in patients with the hepatobiliary disorder vs. (1.47±0.06) and (1.19±0.08) IU/l in women from Group 2 and from the reference group respectively, р<0.05). The prolactin level, according to our findings, is significantly increased in patients from Group 1 in comparison with women from the reference group (9.11±0.18) vs. (8.43±0.22) ng/ml, р<0.05). The average value of the estradiol level in blood serum on the fifth day of the menstrual cycle was significantly higher in women with infertility in comparison with the reference group (р<0.05). The average progesterone level on the 21st day of the menstrual cycle was significantly lower in women from Group 1 and 2 in comparison with the reference group (р<0.05), and still lower in women with intrahepatic cholestasis if compared with women with infertility but without such biliary disorders (р<0.05). The testosterone level in women with infertility from both basic groups is considerably higher than that measured in women from the reference group (р<0.05). Women with infertility treated with assisted reproductive technologies and with concomitant intrahepatic cholestasis present more apparent signs of threat of abortion, in view of imbalance in progesterone and estrogen levels in favor of hyperestrogenism, which had been proved by the results of examination of the hormone levels in blood (reduction of the progesterone/estradiol ratio to (3.1±0.21) vs. (6.74±0.87) in pregnant women with infertility treated with ART but without hepatic pathologies, р<0.05). Conclusions. The research of the hormonal status in women with infertility and concomitant hepatobiliary diseases found an imbalance in gonadotropic and sex hormones, which manifests itself in progesterone insufficiency, signs of hyperestrogenism, hyperandrogenism and hyperprolactinemia as well as more apparent signs of threat of abortion.en-US
dc.descriptionЦель исследования – изучить особенности гормонального гомеостаза женщин с бесплодием после применения вспомогательных репродуктивных технологий и внутрипеченочным холестазом. Материал и методы. Было проведено изучение гормонального профиля 30 пациенток с внутрипеченочным холестазом (группа 1), 30 – с бесплодием без внутрипеченочного холестаза (2 группа) и 20 женщин контрольной группы. Определение гормонов сыворотки крови проводилось с помощью стандартных наборов для иммунорадиометрического определения. Результати. Важное значение для оценки репродуктивной функции имеют не только абсолютные величины ФСГ и ЛГ, но и их сбалансированность. При сравнительном анализе соотношения ЛГ/ФСГ у женщин с бесплодием и пациенток контрольной группы в динамике МЦ достоверный рост показателя был зарегистрирован у женщин основных групп в фоликулиновую фазу МЦ ((1,91±0,08) МЕ/л у пациенток с гепатобилиарными нарушениями против (1,47±0,06) и (1,19±0,08) МЕ/л у женщин 2-й и контрольной групп соответственно, р<0,05). Уровень ПРЛ, по нашим наблюдениям, был достоверно повышен у пациенток 1-й группы, относительно женщин контрольной группы ((9,11±0,18) против (8,43±0,22) нг/мл, р<0,05). Среднее значение уровня Е2 в сыворотке крови пациенток с бесплодием на 5-й день МЦ достоверно превышало соответствующее значение женщин контрольной группы (р<0,05). Средний уровень П на 21-й день МЦ у женщин 1-й и 2-й групп был достоверно снижен, по сравнению с пациентками контрольной группы (р<0,05), причем при наличии внутрипеченочного холестаза уровень П был достоверно снижен и относительно показателя женщин с бесплодием без признаков таких нарушений (р<0,05). Уровень Тв у женщин с бесплодием обеих основных групп существенно превышал таковой у пациенток контрольной группы (р<0,05). У женщин с бесплодием после применения вспомогательных репродуктивных технологий и наличием внутрипеченочного холестаза отмечены более выраженные признаки угрозы прерывания беременности на фоне дисбаланса прогестерона и эстрогенов в сторону гиперэстрогении, что доказано результатами исследований уровня гормонов в крови (снижение соотношения прогестерон/эстрадиол до (3,10±0,21) против (6,74±0,87) у беременных с бесплодием после ВРТ без патологии печени, р<0,05). Выводы. При исследовании гормонального статуса у женщин с бесплодием и заболеваниями гепатобилиарной системы установлен дисбаланс гонадотропных и половых гормонов, который указывает на определенную прогестероновую недостаточность, признаки гиперэстрогении, гиперандрогении и гиперпролактинемии и более выраженные признаки угрозы прерывания беременности.ru-RU
dc.descriptionМета дослідження – вивчити особливості гормонального гомеостазу жінок із безпліддям після застосування допоміжних репродуктивних технологій та внутрішньопечінковим холестазом. Матеріал і методи. Проведено вивчення гормонального профілю 30 пацієнток із внутрішньопечінковим холестазом (група 1), 30 – з безпліддям без внутрішньопечінкового холестазу (група 2) і 20 жінок контрольної групи. Визначення гормонів сироватки крові здійснювали за допомогою стандартних наборів для імунорадіометричного визначення. Результати. Важливе значення для оцінки репродуктивної функції мають не тільки абсолютні величини ФСГ та ЛГ, а й їх збалансованість. При порівняльному аналізі співвідношення ЛГ/ФСГ у жінок з безпліддям та пацієнток контрольної групи в динаміці МЦ достовірне зростання показника було зареєстроване у жінок основних груп у фолікулінову фазу МЦ ((1,91±0,08) МО/л у пацієнток з гепатобіліарними порушеннями проти (1,47±0,06) та (1,19±0,08) МО/л у жінок 2-ї та контрольної груп відповідно, р<0,05). Рівень ПРЛ, за нашими спостереженнями, був достовірно підвищеним у пацієнток 1-ї групи, порівняно з жінками контрольної групи ((9,11±0,18) проти (8,43±0,22) нг/мл, р<0,05). Середнє значення рівня Е2 у сироватці крові пацієнток з безпліддям на 5-й день МЦ достовірно перевищувало відповідне значення жінок контрольної групи (р<0,05). Середній рівень П на 21-й день МЦ у жінок 1-ї та 2-ї груп був достовірно знижений, порівняно з пацієнтками контрольної групи (р<0,05), причому за наявності внутрішньопечінкового холестазу рівень П був достовірно зниженим і відносно показника жінок з безпліддям без ознак таких порушень (р<0,05). Рівень Тв у жінок з безпліддям обох основних груп суттєво перевищував такий у пацієнток контрольної групи (р<0,05). У жінок з безпліддям після застосування допоміжних репродуктивних технологій і наявністю внутрішньопечінкового холестазу відмічені більш виражені ознаки загрози переривання вагітності на тлі дисбалансу прогестеронів та естрогенів у бік гіперестрогенії, що доведено результатами досліджень рівня гормонів у крові (зниження співвідношення прогестерон/естрадіол до (3,1±0,21) проти (6,74±0,87) МО/л у вагітних з непліддям після ДРТ без патології печінки, р<0,05). Висновки. Отже, при дослідженні гормонального статусу у жінок з безпліддям та захворюваннями гепатобіліарної системи встановлено дисбаланс гонадотропних та статевих гормонів, який вказує на певну прогестеронову недостатність, ознаки гіперестрогенемії, гіперандрогенемії та гіперпролактинемії й більш виражені ознаки загрози переривання вагітності.uk-UA
dc.formatapplication/pdf
dc.languageukr
dc.publisherТернопільський державний медичний університетuk-UA
dc.relationhttps://ojs.tdmu.edu.ua/index.php/zdobutky-eks-med/article/view/11074/10555
dc.sourceAchievements of Clinical and Experimental Medicine; No. 1 (2020); 83-88en-US
dc.sourceДостижения клинической и экспериментальной медицины; № 1 (2020); 83-88ru-RU
dc.sourceЗдобутки клінічної і експериментальної медицини; № 1 (2020); 83-88uk-UA
dc.source2415-8836
dc.source1811-2471
dc.source10.11603/1811-2471.2020.v.i1
dc.subjectpregnancyen-US
dc.subjectinfertilityen-US
dc.subjectintrahepatic cholestasisen-US
dc.subjecthormonal homeostasisen-US
dc.subjectбеременностьru-RU
dc.subjectбесплодиеru-RU
dc.subjectвнутрипеченочный холестазru-RU
dc.subjectгормональный гомеостазru-RU
dc.subjectвагітністьuk-UA
dc.subjectнепліддяuk-UA
dc.subjectвнутрішньопечінковий холестазuk-UA
dc.subjectгормональний гомеостазuk-UA
dc.titleTHE PECULIARITIES OF HORMONAL HOMEOSTASIS IN WOMEN WITH INFERTILITY AND INTRAHEPATIC CHOLESTASISen-US
dc.titleОСОБЕННОСТИ ГОРМОНАЛЬНОГО ГОМЕОСТАЗА ЖЕНЩИН С БЕСПЛОДИЕМ И ВНУТРИПЕЧЕНОЧНЫМ ХОЛЕСТАЗОМru-RU
dc.titleОСОБЛИВОСТІ ГОРМОНАЛЬНОГО ГОМЕОСТАЗУ ЖІНОК ІЗ БЕЗПЛІДДЯМ ТА ВНУТРІШНЬОПЕЧІНКОВИМ ХОЛЕСТАЗОМuk-UA
dc.typeinfo:eu-repo/semantics/article
dc.typeinfo:eu-repo/semantics/publishedVersion


Долучені файли

ФайлРозмірФорматПереглянути

Даний матеріал не має долучених файлів.

Даний матеріал зустрічається у наступних фондах

Показати скорочений опис матеріалу