FEATURES OF CYTOKINES BALANCE IN WOMEN WITH REPRODUCTIVE LOSSES IN ANAMNESIS IN DYNAMICS OF COMPLICATED AND UNCOMPLICATED PREGNANCY
ОСОБЕННОСТИ БАЛАНСА ЦИТОКИНОВ У ЖЕНЩИН С РЕПРОДУКТИВНЫМИ ПОТЕРЯМИ В АНАМНЕЗЕ В ДИНАМИКЕ ОСЛОЖНЕННОЙ И НЕОСЛОЖНЕННОЙ БЕРЕМЕННОСТИ;
ОСОБЛИВОСТІ БАЛАНСУ ЦИТОКІНІВ У ЖІНОК ІЗ РЕПРОДУКТИВНИМИ ВТРАТАМИ В АНАМНЕЗІ В ДИНАМІЦІ УСКЛАДНЕНОЇ І НЕУСКЛАДНЕНОЇ ВАГІТНОСТІ
| dc.creator | Shchuruk, N. V. | |
| dc.date | 2018-05-03 | |
| dc.date.accessioned | 2020-02-26T12:24:45Z | |
| dc.date.available | 2020-02-26T12:24:45Z | |
| dc.identifier | https://ojs.tdmu.edu.ua/index.php/act-pit-pediatr/article/view/8803 | |
| dc.identifier | 10.11603/24116-4944.2018.1.8803 | |
| dc.identifier.uri | https://repository.tdmu.edu.ua/handle/123456789/14715 | |
| dc.description | The aim of the study – the verification of risk factors for habitual miscarriage and the analysis of immunological features in pregnant women with a habitual miscarriage in the history, subject to the provision or absence of preliminary training.Materials and Methods. 170 women with a habitual miscarriage of pregnancy in the anamnesis were examined.Results and Discussion. 92.7 % of pregnant women have habitual innocence. Those who received complex pregravid preparation received normocenosis, whereas in the absence of such pre-pregnancy normocoenosis was detected only in 11.1 % of women. In women with a history of habitual miscarriage, there were more frequent indications of inflammatory diseases of the lower genitalia (68.3 % and 16.0 %, RR 5.69, 95 % CI 1.96–16.5, p = 0.047, NNT 1.777), salpingooophoritis, chronic endometritis (74.5 % and 20.0 %, RR 3.72, 95 % CI 1.69–8.2, p = 0.0077, NNT 1.835). Among 145 women with a habitual miscarriage in 40.7 % of cases, the first pregnancy was in the earlier (18.5±0.8 g) or vice versa at a later age (36.7±0.6 rock) in comparison with the control (p<0.0001), and it was less often completed with term deliveries (28.8 % and 88.0 %, RR 1.64, 95 % CI1.26-2.14, p<0.001). Risk of miscarriage in pregnant women with habitual miscarriage and vaginal dysbiosis occurs against the backdrop of an imbalance of pro- and anti-inflammatory cytokines – increased levels of TNF-alpha and IL-6 and decreased production of IL-10, which is an unfavorable factor for the progress of the pregnancy.Conclusions. Imbalance in the cytokine system in women with habitual miscarriage and vaginal dysbiosis is one of the pathogenetic links in the development of the threat of abortion. The determination of levels of TNF-α, IL-6 and IL-10 in the first trimester in the blood of pregnant women has prognostic value regarding the course of pregnancy and the development of personalized measures aimed at maintaining pregnancy. Conducting complex pregravid preparation aimed at eliminating the dysbiotic processes and hormonal imbalance with the continuation of gestagenotherapy in the first trimester of pregnancy contributes to the preservation of dynamic equilibrium in the cytokine system in women with habitual miscarriage and vaginal dysbiosis and contributes to the uncomplicated course of pregnancy in 96.4 % of cases. | en-US |
| dc.description | Цель исследования – верификация факторов риска привычного невынашивания беременности и анализ иммунологических особенностей у беременных с привычным невынашиванием в анамнезе при условии проведения или отсутствия прегравидарной подготовки.Материалы и методы. Обследовано 170 женщин с привычным невынашиванием беременности в анамнезе.Результаты исследования и их обсуждение. У 92,7 % беременных с привычным невынашиванием, которые получали комплексную прегравидарную подготовку, выявлен нормоценоз, тогда как при отсутствии таковой до беременности нормоценоз выявлялся только у 11,1 % женщин. У женщин с привычным невынашиванием в анамнезе чаще были указания на воспалительные заболевания нижнего отдела гениталий (68,3 % и 16,0 %; ОР 5,69; 95 % ДИ 1,96–16,5; р=0,047, NNT 1,777), сальпингоофорит, хронический эндометрит (74,5 % и 20,0 %; ОР 3,72; 95 % ДИ 1,69–8,2; р=0,0077, NNT 1,835). Среди 145 женщин с привычным невынашиванием в 40,7 % случаях первая беременность была в более раннем ((18,5±0,8) года) или, наоборот, в более позднем возрасте ((36,7±0,6) года) по сравнению с контролем (р<0,0001), при этом она реже завершалась срочными родами (28,8 % и 88,0 %; ОР 1,64; 95 % ДИ 1,26–2,14; р<0,001). Угроза викидыша у беременных с привычным невынашиванием и дисбиозами влагалища протекает на фоне нарушения баланса про- и противовоспалительных цитокинов – повышения уровней ТНФ-α и ИЛ-6 и снижения продукции ИЛ-10, что является неблагоприятным фактором для прогресса беременности.Выводы. Дисбаланс в системе цитокинов у женщин с привычным невынашиванием беременности и дисбиозами влагалища является одним из патогенетических звеньев развития угрозы прерывания беременности. Определение уровней ТНФ-α, ИЛ-6 и ИЛ-10 в первом триместре в крови беременных женщин имеет прогностическое значение относительно течения беременности и разработки персонифицированных мероприятий, направленных на сохранение беременности. Проведение комплексной прегравидарной подготовки, направленной на устранение дисбиотических процессов и гормонального дисбаланса с продолжением гестагенотерапии в первом триместре беременности, способствует сохранению динамического равновесия в системе цитокинов у женщин с привычным невынашиванием беременности и дисбиозамивлагалища и способствует неосложненному течению беременности в 96,4 % случаев. | ru-RU |
| dc.description | Мета дослідження – верифікація чинників ризику звичного невиношування вагітності та аналіз імунологічних особливостей вагітних зі звичним невиношуванням в анамнезі за умови проведення або відсутності прегравідарної підготовки до планованої вагітності.Матеріали та методи. Обстежено 170 жінок зі звичним невиношуванням вагітності в анамнезі.Результати дослідження та їх обговорення. У 92,7 % вагітних зі звичним невиношуванням, які отримували комплексну прегравідарну підготовку, мав місце нормоценоз, тоді як за відсутності адекватної підготовки до вагітності нормоценоз виявлявся тільки у 11,1 %. У жінок зі звичним невиношуванням в анамнезі частіше мали місце вказівки як на запальні захворювання нижнього відділу генітального тракту (99; 68,3 % при 3; 16,0 % у контрольній групі) (68,3 % і 16,0 %; ВР 5,69; 95 % ДІ 1,96–16,5; р<0,047, NNT 1,777), так і сальпінгоофорит, хронічний ендометрит (108; 74,5 % при 5; 20 % відповідно, р=0,0077) (74,5 % i 20,0 %; ВР 3,72; 95 % ДІ 1,69–8,2; р<0,0077, NNT 1,835). Серед 145 жінок зі звичним невиношуванням у 59 (40,7 %) настання першої вагітності відбувалося або у більш ранньому ((18,5±0,8) року) або, навпаки, у більш пізньому віці((36,7±0,6) року) порівняно з пацієнтками контрольної групи 24 (96,0 %) ((23,2±0,4) року), р<0,0001), при цьому вона рідше завершувалася своєчасними пологами (28,8 і 88,0 %; ВР 1,64; 95 % ДІ 1,26–2,14; р<0,001) порівняно з жінками контрольної групи. Загроза переривання вагітності у вагітних зі звичним невиношуванням і дисбіотичними процесами піхви перебігає на тлі порушення балансу про- та протизапальних цитокінів – підвищення рівнів прозапальних TNF-α та ІЛ-6 і зниження продукції протизапального цитокіну ІЛ-10, що є несприятливим чинником для прогресування вагітності.Висновки. Дисбаланс у системі цитокінів у жінок зі звичним невиношуванням вагітності та дисбіотичними процесами піхви є однією з патогенетичних ланок розвитку загрози переривання вагітності. Визначення рівнів ФНП-α, ІЛ-6 і ІЛ-10 у першому триместрі в крові вагітних жінок має прогностичне значення щодо перебігу вагітності і розробки персоніфікованих заходів, спрямованих на збереження вагітності. Проведення комплексної прегравідарної підготовки, спрямованої на усунення дисбіотичних процесів та гормонального дисбалансу з продовженням гестагенотерапії у першому триместрі вагітності, сприяє збереженню динамічної рівноваги в системі цитокінів у жінок із невиношуванням вагітності та дисбіозами піхви і сприяє неускладненому перебігу вагітності у 96,4 % жінок. | uk-UA |
| dc.format | application/pdf | |
| dc.language | ukr | |
| dc.publisher | Тернопільський державний медичний університет ім. І.Я. Горбачевського | uk-UA |
| dc.relation | https://ojs.tdmu.edu.ua/index.php/act-pit-pediatr/article/view/8803/8189 | |
| dc.rights | Авторське право (c) 2018 Актуальні питання педіатрії, акушерства та гінекології | uk-UA |
| dc.source | Actual Problems of Pediatry, Obstetrics and Gynecology; No. 1 (2018) | en-US |
| dc.source | Актуальные вопросы педиатрии, акушерства и гинекологии; № 1 (2018) | ru-RU |
| dc.source | Актуальні питання педіатрії, акушерства та гінекології; № 1 (2018) | uk-UA |
| dc.source | 2415-301X | |
| dc.source | 2411-4944 | |
| dc.source | 10.11603/24116-4944.2018.1 | |
| dc.subject | habitual miscarriage of pregnancy | en-US |
| dc.subject | microbiota | en-US |
| dc.subject | vaginal dysbiosis | en-US |
| dc.subject | cytokines. | en-US |
| dc.subject | привычное невынашивание беременности | ru-RU |
| dc.subject | микробиота | ru-RU |
| dc.subject | дисбиозы влагалища | ru-RU |
| dc.subject | цитокины. | ru-RU |
| dc.subject | звичне невиношування вагітності | uk-UA |
| dc.subject | мікробіота | uk-UA |
| dc.subject | дисбіози піхви | uk-UA |
| dc.subject | цитокіни. | uk-UA |
| dc.title | FEATURES OF CYTOKINES BALANCE IN WOMEN WITH REPRODUCTIVE LOSSES IN ANAMNESIS IN DYNAMICS OF COMPLICATED AND UNCOMPLICATED PREGNANCY | en-US |
| dc.title | ОСОБЕННОСТИ БАЛАНСА ЦИТОКИНОВ У ЖЕНЩИН С РЕПРОДУКТИВНЫМИ ПОТЕРЯМИ В АНАМНЕЗЕ В ДИНАМИКЕ ОСЛОЖНЕННОЙ И НЕОСЛОЖНЕННОЙ БЕРЕМЕННОСТИ | ru-RU |
| dc.title | ОСОБЛИВОСТІ БАЛАНСУ ЦИТОКІНІВ У ЖІНОК ІЗ РЕПРОДУКТИВНИМИ ВТРАТАМИ В АНАМНЕЗІ В ДИНАМІЦІ УСКЛАДНЕНОЇ І НЕУСКЛАДНЕНОЇ ВАГІТНОСТІ | uk-UA |
| dc.type | info:eu-repo/semantics/article | |
| dc.type | info:eu-repo/semantics/publishedVersion |
Files in this item
| Files | Size | Format | View |
|---|---|---|---|
|
There are no files associated with this item. |
|||