Показати скорочений опис матеріалу

ПЕРЕБІГ І НАСЛІДКИ ВАГІТНОСТІ У ВІЛ-ПОЗИТИВНИХ ЖІНОК З HCV-ІНФЕКЦІЄЮ

dc.creatorMatvisiv, M. V.
dc.date2019-04-03
dc.date.accessioned2020-02-24T14:22:45Z
dc.date.available2020-02-24T14:22:45Z
dc.identifierhttps://ojs.tdmu.edu.ua/index.php/inf-patol/article/view/9940
dc.identifier10.11603/1681-2727.2019.1.9940
dc.identifier.urihttps://repository.tdmu.edu.ua/handle/123456789/14314
dc.descriptionToday, the problem of HCV-infection in pregnant women is extremely important in the context of the HIV/AIDS epidemic in Ukraine. As there is a tendency to the increase of the number of pregnant women, infected with HIV and parenteral hepatotropic viruses, the risk of their vertical transmission also rises. The aim of the work – to analyze the frequency and the nature of obstetric-perinatal complications, intrauterine fetal infections in HIV-positive pregnant women with different forms of HCV-infection. Patients and methods. The course and effects of pregnancy were studied in 30 co-infected HCV+HIV pregnant women, 102 pregnant women who were infected with HCV with negative HIV-status served as a comparison group. In order to verify HCV-infection serial markers were determined by ELISA and viral load was estimated by PCR in each trimester of pregnancy. The children were examined for HCV in 3 and 6 months of life, and if necessary – in 12 and for anti-HCV in 18 months. In the presence of clinical indications (jaundice, hepatolienal syndrome) children were examined earlier. Research results. Among pregnant women with HIV-positive status, replication forms were diagnosed in 53.3 % of women, and latent – in 46.7 %. In pregnant women with negative HIV-status, replication forms of HCV-infection occurred in 60.8 % of women, and latent – in 39.2 %. The frequency of abnormal conditions during pregnancy depended on the clinical form of the disease and the mother’s HIV-status and was significantly higher in women with positive HIV-status and replicative forms of HCV-infection than with latent ones (р˂0.05–0.001). The complicated course of labor was more likely in women with replicative forms and positive HIV status than with negative ones (р˂0.05). Complications such as rapid births and maternal breakdowns were more often diagnosed in women without HIV-infection (р˂0.05), which is associated with a much lower frequency of сaesarean section in HIV-positive women. The rate of reproductive loss was higher in women co-infected with HIV than in women without HIV-infection and was 23.3 % versus 4.9 % respectively, and the incidence of congenital HCV-infection was 13.3 % versus 1.9 % respectively. There were no cases of birth of infected children in women with latent forms of HCV-infection with both positive and negative HIV-status. Conclusions. HCV-infection is the cause of obstetric and perinatal complications, intrauterine infection of the fetus. The frequency of obstetric-perinatal complications is higher in pregnant women co-infected with HCV+HIV than in women with mono-infection. In women with HIV-positive status, the incidence of reproductive loss is 4.7 times higher, and the incidence of congenital HCV infection is 7 times higher.en-US
dc.descriptionПроблема HCV-інфекції у вагітних набуває особливої актуальності за умов епідемії ВІЛ/СНІДу в Україні. Оскільки спостерігається тенденція до зростання кількості вагітних, інфікованих ВІЛ та парентеральними гепатотропними вірусами, збільшується ризик їх вертикальної передачі [1]. Мета роботи – проаналізувати частоту і характер акушерсько-перинатальних ускладнень, внутрішньоутробне інфікування плода у ВІЛ-позитивних вагітних з різними формами HСV-інфекції. Пацієнти і методи. Спостерігали за перебігом та наслідками вагітності у 30 ко-інфікованих вірусами гепатиту С та ВІЛ (HCV+ВІЛ) вагітних. Групою порівняння служили 102 вагітні, інфіковані НСV з негативним ВІЛ-статусом. Для верифікації HСV-інфекції визначали серологічні маркери методом ІФА та вірусне навантаження методом ПЛР в кожному триместрі вагітності. Дітей обстежували на 3-й та 6-й місяці життя, а за необхідності – в 12, а на анти-НСV – у 18 місяців. При наявності клінічних показань (жовтяниця, гепатолієнальний синдром) діти обстежувалися раніше. Результати досліджень та їх обговорення. Серед вагітних з ВІЛ-позитивним статусом реплікативні форми діагностували у 53,3 % жінок, а латентні – у 46,7 %. У вагітних з негативним ВІЛ-статусом реплікативні форми НСV-інфекції мали місце у 60,8 % жінок, а латентні – у 39,2 %. Частота патологічних станів під час вагітності залежала від клінічної форми хвороби і ВІЛ-статусу матері та була вищою у жінок з позитивним ВІЛ-статусом і реплікативними формами НСV-інфекції, ніж з латентними (р˂0,05, р˂0,001). Ускладнений перебіг пологів вірогідно частіше був у жінок з реплікативними формами і позитивним ВІЛ-статусом, ніж з негативним (р˂0,05). Такі ускладнення, як стрімкі пологи та розрив пологових шляхів, частіше діагностували у жінок без ВІЛ-інфекції (р˂0,05), що повʼязано із значно меншою частотою проведення їм кесарського розтину. Частота репродуктивних втрат вища у ко-інфікованих ВІЛ, ніж у жінок без ВІЛ-інфекції і складала 23,3 % проти 4,9 % відповідно, а частота вродженої HСV-інфекції становила 13,3 % проти 1,9 %. У жінок з латентними формами ХГС як з позитивним, так і з негативним ВІЛ-статусом не зареєстровано випадків народження інфікованих дітей. Висновки. HCV-інфекція є причиною акушерських і перинатальних ускладнень, внутрішньоутробного інфікування плода. Частота акушерсько-перинатальних ускладнень вища у ко-інфікованих вагітних HCV+ВІЛ, ніж у жінок з моно-інфекцією. У жінок з ВІЛ-позитивним статусом частота репродуктивних втрат в 4,7 разу вища, а частота вродженої HСV-інфекції – в 7 разів.uk-UA
dc.formatapplication/pdf
dc.languageukr
dc.publisherТНМУuk-UA
dc.relationhttps://ojs.tdmu.edu.ua/index.php/inf-patol/article/view/9940/9563
dc.sourceInfectious Diseases; No. 1 (2019); 26-34en-US
dc.sourceІнфекційні хвороби; № 1 (2019); 26-34ru-RU
dc.sourceІнфекційні хвороби; № 1 (2019); 26-34uk-UA
dc.source2414-9969
dc.source1681-2727
dc.source10.11603/1681-2727.2019.1
dc.subjectHCV-infectionen-US
dc.subjectco-HIV-infectionen-US
dc.subjectpregnancyen-US
dc.subjectvertical transmissionen-US
dc.subjectHCV-інфекціяuk-UA
dc.subjectко-ВІЛ-інфекціяuk-UA
dc.subjectвагітністьuk-UA
dc.subjectвертикальна трансмісіяuk-UA
dc.titleCOURSE AND CONSEQUENCES OF PREGNANCY IN HIV-POSITIVE WOMEN WITH HCV-INFECTIONen-US
dc.titleПЕРЕБІГ І НАСЛІДКИ ВАГІТНОСТІ У ВІЛ-ПОЗИТИВНИХ ЖІНОК З HCV-ІНФЕКЦІЄЮuk-UA
dc.typeinfo:eu-repo/semantics/article
dc.typeinfo:eu-repo/semantics/publishedVersion
dc.typeрецензована статтяuk-UA


Долучені файли

ФайлРозмірФорматПереглянути

Даний матеріал не має долучених файлів.

Даний матеріал зустрічається у наступних фондах

Показати скорочений опис матеріалу