INSULIN RESISTANCE IN PATIENTS WITH NEWLY DIAGNOSED PULMONARY TUBERCULOSIS WITH DIFFERENT TREATMENT OUTCOME
ІНСУЛІНОРЕЗИСТЕНТНІСТЬ У ХВОРИХ НА ВПЕРШЕ ДІАГНОСТОВАНИЙ ТУБЕРКУЛЬОЗ ЛЕГЕНЬ ІЗ РІЗНИМИ РЕЗУЛЬТАТАМИ ЛІКУВАННЯ
| dc.creator | Yasinskyi, R. N. | |
| dc.date | 2019-01-30 | |
| dc.date.accessioned | 2020-02-24T14:22:43Z | |
| dc.date.available | 2020-02-24T14:22:43Z | |
| dc.identifier | https://ojs.tdmu.edu.ua/index.php/inf-patol/article/view/9312 | |
| dc.identifier | 10.11603/1681-2727.2018.4.9312 | |
| dc.identifier.uri | https://repository.tdmu.edu.ua/handle/123456789/14290 | |
| dc.description | The aim of the study – to evaluate fasting glucose, insulin levels and homeostasis model assessment (HOMA-IR) index in patients with newly diagnosed pulmonary tuberculosis treatment failure (TFT) compared to data of patients who have successfully completed course of treatment (NDT). Materials and methods. 49 newly diagnosed pulmonary tuberculosis patients were examined. Patients were divided into 2 groups. Group 1 included 28 patients with TFT. Group 2 (comparison group) included 21 NDT patients. Blood sampling in the patients was done before treatment, after 3 months of the treatment start and after 2–3 months of treatment of patients in the group 1. Fasting plasma glucose level was determined by the hexokinase method by using Beckman Coulter AU640 biochemical analyzer, Japan. Fasting serum insulin level was determined by electrochemiluminescence method on Cobas e411 analyzer, Switzerland. Insulin resistance index was calculated by HOMA-IR by Matthews et al., 1985. Results. Fasting glucose levels were normal and almost similar in both groups before and after treatment, p˃0.05. Fasting insulin levels were also normal, but they were higher in patients of the group 1 than in the group 2, p˂0.05. It means there was a relative slight hyperinsulinemia in TFT patients. HOMA-IR index was also significantly greater among patients in the group 1, p˂0.05. Fasting glucose levels increase was in 10.7 % of patients in the group 1 and in 4.8 % patient in the group 2. Decrease of glucose levels was in 4.8 % of patients from the group 2. Fasting insulin levels increase was determined in 1 case among the group 1 patients and there were not cases with increased insulin levels among the patients of the group 2; fasting insulin levels reduction was identified in 14.3 % of patients from the group 1 only, p˃0.05. There was HOMA-IR index increase among patients of the group 1 mostly: 9 cases (33.3 %) versus 1 case (4.8 %) in the group 2, p˂0.05. Thus, a relative slight hyperinsulinemia in normal glucose levels and HOMA-IR index increase could be a signs of preclinical disorders of carbohydrate metabolism in patients with TFT. Conclusion. It may indicate negative impact of virulent mycobacteria and more severe clinical and radiological changes on carbohydrate metabolism or/and negative impact of such disorders to prognosis of tuberculosis. | en-US |
| dc.description | Мета – оцінити рівні глюкози, інсуліну, визначених натще, та індексу homeostasis model assessment (HOMA-IР) у хворих на неефективно лікований вперше діагностований туберкульоз легень (НЛТБ), порівняно із даними пацієнтів, які успішно завершили курс лікування (ВДТБ). Матеріали і методи. Було обстежено 49 хворих на вперше діагностований туберкульоз легень. Пацієнтів розподілили на 2 групи. У 1-у групу увійшло 28 хворих на НЛТБ. У 2-у (групу порівняння) включено 11 пацієнтів із ВДТБ. Зразки крові брали перед початком лікування, через 3 міс. від початку лікування та через 2-3 міс. лікування у 1-й групі. Рівень глюкози визначали у плазмі натще гексокіназним методом із застосуванням біохімічного аналізатора Beckman Coulter AU640, Японія. Рівень інсуліну у сироватці визначали натще електрохемілюмінесцентним методом із використанням аналізатора Cobas e411, Швейцарія. HOMA-ІР вираховували за методом Matthews et al. (1985). Результати. Рівні глюкози натще в обох групах були майже однаковими і не відрізнялися від норми (р˃0,05). Рівні інсуліну натще не перевищували норму, але були вищими у хворих 1-ї групи, ніж у 2-ї (р˂0,05). Це означало, що у них визначалася невелика відносна гіперінсулінемія. Індекс HOMA-ІР у 1-й групі також перевищував показник 2-ї групи (р˂0,05). Зростання рівнів глюкози натще відзначалося у 10,7 % пацієнтів 1-ї групи та у 4,8 % – 2-ї групи. Зниження рівня глюкози мало місце лише у 4,8 % пацієнтів 2-ї групи. Зростання рівня інсуліну натще мало місце в 1 випадку серед хворих 1-ї групи, у 2-й групі не було жодного пацієнта із гіперінсулінемією; зниження рівнів інсуліну було зареєстровано лише у 14,3 % хворих 1-ї групи (р˃0,05). Зростання індексу HOMA-ІР відзначалося переважно серед хворих 1-ї групи: 9 випадків (33,3 %) проти 1 (4,8 %) у 2-й групі (р˂0,05). Тобто, невелика відносна гіперінсулінемія за нормальних значень глюкози та зростання індексу ІР може бути ознакою доклінічних порушень вуглеводного обміну у хворих на НЛТБ. Висновки. Це може свідчити про вплив вірулентних мікобактерій та більш тяжких рентґенологічних змін на вуглеводний обмін та/чи негативний вплив таких порушень на прогноз туберкульозу. | uk-UA |
| dc.format | application/pdf | |
| dc.language | ukr | |
| dc.publisher | ТНМУ | uk-UA |
| dc.relation | https://ojs.tdmu.edu.ua/index.php/inf-patol/article/view/9312/9407 | |
| dc.rights | Авторське право (c) 2019 Інфекційні хвороби | uk-UA |
| dc.rights | https://creativecommons.org/licenses/by-nc-nd/4.0 | uk-UA |
| dc.source | Infectious Diseases; No. 4 (2018); 10-14 | en-US |
| dc.source | Інфекційні хвороби; № 4 (2018); 10-14 | ru-RU |
| dc.source | Інфекційні хвороби; № 4 (2018); 10-14 | uk-UA |
| dc.source | 2414-9969 | |
| dc.source | 1681-2727 | |
| dc.source | 10.11603/1681-2727.2018.4 | |
| dc.subject | insulin resistance | en-US |
| dc.subject | tuberculosis | en-US |
| dc.subject | treatment outcome | en-US |
| dc.subject | інсулінорезистентність | uk-UA |
| dc.subject | туберкульоз | uk-UA |
| dc.subject | результати лікування | uk-UA |
| dc.title | INSULIN RESISTANCE IN PATIENTS WITH NEWLY DIAGNOSED PULMONARY TUBERCULOSIS WITH DIFFERENT TREATMENT OUTCOME | en-US |
| dc.title | ІНСУЛІНОРЕЗИСТЕНТНІСТЬ У ХВОРИХ НА ВПЕРШЕ ДІАГНОСТОВАНИЙ ТУБЕРКУЛЬОЗ ЛЕГЕНЬ ІЗ РІЗНИМИ РЕЗУЛЬТАТАМИ ЛІКУВАННЯ | uk-UA |
| dc.type | info:eu-repo/semantics/article | |
| dc.type | info:eu-repo/semantics/publishedVersion | |
| dc.type | рецензована стаття | uk-UA |
Files in this item
| Files | Size | Format | View |
|---|---|---|---|
|
There are no files associated with this item. |
|||