Show simple item record

ЭФФЕКТИВНОСТЬ ИСПОЛЬЗОВАНИЯ КОМПРЕССИОННОЙ ОДЕЖДЫ И СИЛИКОНОВИХ ПЛАСТИН ДЛЯ ПРОФИЛАКТИКИ И ЛЕЧЕНИЯ ПАТОЛОГИЧЕСКИХ РУБЦОВ КОЖИ У ПАЦИЕНТОВ ПОСЛЕ ТРАВМ И ОПЕРАЦИЙ;
ЕФЕКТИВНІСТЬ ВИКОРИСТАННЯ КОМПРЕСІЙНОГО ОДЯГУ ТА СИЛІКОНОВИХ ПЛАСТИН ДЛЯ ПРОФІЛАКТИКИ ТА ЛІКУВАННЯ ПАТОЛОГІЧНИХ РУБЦІВ ШКІРИ У ПАЦІЄНТІВ ПІСЛЯ ТРАВМ ТА ОПЕРАЦІЙ

dc.creatorVolkov, R. K.
dc.date2020-01-28
dc.date.accessioned2020-02-24T11:33:21Z
dc.date.available2020-02-24T11:33:21Z
dc.identifierhttps://ojs.tdmu.edu.ua/index.php/zdobutky-eks-med/article/view/10792
dc.identifier10.11603/1811-2471.2019.v.i4.10792
dc.identifier.urihttps://repository.tdmu.edu.ua/handle/123456789/14017
dc.descriptionRehabilitation of burn injury, traumas and after operations has always been on the table and it still is because even restricted damage of skin which doesn’t cause any problems for a surgeon concerning its healing or surgical treatment can cause development of scar masses with deformities, contractures, alopecia and trophic ulcers. Despite the fact that there are a lot of methods of prevention and treatment of scars, their results aren’t always reassuring. The aim is to study the effectiveness of prevention and treatment of postburn hypertrophic and keloid scars on the basis of the studying of clinic and morphological peculiarities of their formation by using of silicon plates and compression clothing. Material and Methods. There have been made a comparison of the effectiveness of prevention and treatment of 65 patients with burn injury which occurred after superficial and deep burns spacing from 5 to 20 % of the body surface. There were 30 (46.2 %) men among those who were examined having scars and 35 (53.8 %) of them were women at the age of 9–64. Patients were divided into 3 groups. Group 1 included 30 patients in whom 3–5 days after the complete epithelization of burn wounds, silicone plates and compression clothing were used on the sites where scar formation had begun. Group 2 – 19 patients who used silicone plates and compression clothing 20–30 days after the complete epithelization of burn wounds. Group 3 consisted of 16 patients with old (1–3 years after burns) scars who underwent cryodestruction, xenoplasty with applications of silicone plates after complete epithelization of postoperative wounds. Results. Hypertrophic scars were formed only in two patients (6.7 %) in group 1 of patients, which led to minor cosmetic defects of the skin, in 9 (30 %) patients color of the scars was bright pink during the first two months, other 19 (63.3 %) patients had no pathological scarring. The total score after treatment decreased by 2.6 times, which indicates the significant effectiveness of this method of treatment in group 2 of 19 patients. Electron microscopy examination of scars showed reducing the number of fibroblasts that could intensively form collagen. During the healing of severe burn wounds epithelialization was faster, the inflammatory process disappeared, and the number of dermatogenic complications decreased significantly. Conclusions. Clinically and morphologically, the usage of compression clothing and silicone plates, cryodestruction with xenoplasty for prevention and treatment of pathological scars has proven high efficiency.en-US
dc.descriptionРеабилитация пострадавших с ожогами, травмами и после операций всегда была и остается актуальной в связи с тем, что даже ограниченные поражения кожи, которые не представляют проблемы для хирурга в плане их заживления или оперативного лечения, могут вызвать развитие рубцовых массивов с деформациями, контрактурами, алопециями и трофическими язвами. Несмотря на то, что существует много методов профилактики и лечения рубцов, их результативность не всегда остается удовлетворительной. Цель – изучить эффективность профилактики и лечения послеожоговых гипертрофических и келоидных рубцов на основе изучения клинико-морфологических особенностей их формирования при использовании аппликаций силиконовых пластин и компрессионной одежды. Материал и методы. Проведено сравнение эффективности профилактических и лечебных мероприятий у 65 больных с послеожоговыми рубцами, которые возникли после поверхностных и глубоких ожогов площадью от 5 до 20 % поверхности тела. Среди обследованных больных с ожогами было 30 человек (46,2 %) мужского и 35 (53,8 %) женского пола в возрасте от 9 до 64 лет. Пациенты были поделены на 3 группы. В первую группу вошли 30 больных, у которых через 3–5 дней после полной эпителизации ожоговых ран использовали силиконовые пластины и компрессионную одежду на участки, в которых началось образование рубцов. Во вторую – 19 больных, которым силиконовые пластины и компрессионную одежду использовали через 20–30 дней после полной эпителизации ожоговых ран. Третью группу составили 16 пациентов со старыми (1–3 года после ожогов) рубцами, которым была проведена криодеструкция, ксенопластика с аппликациями силиконовых пластин после полной эпителизации послеоперационных ран. Результаты. В результате клинического обследования пациентов первой группы, которые в течение 4 месяцев использовали аппликации силиконовых пластин и компрессионную одежду, только у двоих пациентов (6,7 %) выявлены гипертрофические рубцы, которые привели к незначительным косметическим дефектам кожных покровов, у 9 (30 %) пациентов отмечался ярко-розовый цвет кожных покровов в течение первых двух месяцев, у всех остальных 19 (63,3 %) пациентов образования патологических рубцов не обнаружено. Анализ результатов лечения второй группы (19 пациентов), которым силиконовые пластины накладывали на гипертрофические и келоидные рубцы через 20–30 дней после эпителизации ожоговых ран в течение 4 месяцев, проводился с использованием универсальной шкалы. Общая сумма баллов после проведенного лечения уменьшилась в 2,6 раза, что свидетельствует о значительной эффективности данного метода лечения. Электронно-микроскопические исследования рубцов после применения силиконовых пластин показало, что в соединительной ткани заметно снижалось содержание фибробластов, способных к интенсивному образованию коллагена. Применение силиконовых пластин во время заживления тяжелых ожоговых ран приводило к улучшению эпителизации, исчезновению воспалительного процесса, значительному уменьшению количества дерматогенных осложнений. Выводы. Клинически и морфологически установлена высокая эффективность применения силиконовых пластин и компрессионной терапии, а также криодеструкции с ксенопластикой, для профилактики образования и лечения патологических рубцов.ru-RU
dc.descriptionРеабілітація потерпілих з опіками, травмами та після операцій завжди була й залишається актуальною, адже навіть обмежені ураження шкіри, які не становлять проблеми для хірурга в плані їхнього загоєння або оперативного лікування, можуть викликати розвиток рубцевих масивів з деформаціями, контрактурами, алопеціями й трофічними виразками. Незважаючи на те, що існує багато методів профілактики та лікування рубців, їх результативність залишається не завжди задовільною. Мета − вивчити ефективність профілактики та лікування післяопікових гіпертрофічних та келоїдних рубців на основі вивчення клініко-морфологічних особливостей їх формування при використанні аплікацій силіконових пластин і компресійного одягу. Матеріал і методи. Проведено порівняння ефективності профілактичних та лікувальних заходів у 65 хворих з післяопіковими рубцями, які виникли після поверхневих та глибоких опіків площею від 5 до 20 % поверхні тіла. Серед обстежених хворих з опіками було 30 осіб (46,2 %) чоловічої та 35 (53,8 %) жіночої статі віком від 9 до 64 років. Пацієнти були поділені на 3 групи. У першу групу ввійшли 30 хворих, в яких через 3–5 днів після повної епітелізації опікових ран використовували силіконові пластини та компресійний одяг на ділянки, в яких розпочалося утворення рубців; у другу – 19 хворих, яким силіконові пластини та компресійний одяг використовували через 20–30 днів після повної епітелізації опікових ран. Третю групу склали 16 пацієнтів із застарілими (1–3 роки після опіків) рубцями, яким була проведена кріодеструкція, ксенопластика, з аплікаціями силіконових пластин після повної епітелізації післяопераційних ран. Результати. При клінічному обстеженні пацієнтів першої групи, які протягом 4 місяців використовували аплікації силіконових пластин та компресійний одяг, лише в двох пацієнтів (6,6 %) виявлено гіпертрофічні рубці, які призвели до незначних косметичних дефектів шкірних покривів, у 9 (30 %) пацієнтів відзначався яскраво-рожевий колір шкірних покривів протягом перших двох місяців, у інших 19 пацієнтів утворення патологічних рубців не виявлено. Аналіз результатів лікування пацієнтів другої групи, яким силіконові пластини накладали на гіпертрофічні та келоїдні рубці через 20–30 днів після епітелізації опікових ран протягом 4 місяців, проводився за допомогою універсальної шкали. Загальна сума балів після проведеного лікування зменшилася в 2,6 раза, що свідчить про значну ефективність вказаного методу лікування. Електронно-мікроскопічне дослідження рубців після застосування силіконових пластин показало, що в сполучній тканині помітно знижувався вміст фібробластів, спроможних до інтенсивного колагеноутворення. Застосування силіконових пластин під час загоєння тяжких опікових ран приводило до покращення епітелізації, зникнення запального процесу, значного зменшенням кількості дерматогенних ускладнень. Висновки. Клінічно та морфологічно встановлено високу ефективність застосування силіконових пластин та компресійної терапії, а також кріодеструкції з ксенопластикою, для профілактики утворення та лікування патологічних рубців.uk-UA
dc.formatapplication/pdf
dc.languageukr
dc.publisherТернопільський державний медичний університетuk-UA
dc.relationhttps://ojs.tdmu.edu.ua/index.php/zdobutky-eks-med/article/view/10792/10290
dc.sourceAchievements of Clinical and Experimental Medicine; No. 4 (2019); 48-57en-US
dc.sourceДостижения клинической и экспериментальной медицины; № 4 (2019); 48-57ru-RU
dc.sourceЗдобутки клінічної і експериментальної медицини; № 4 (2019); 48-57uk-UA
dc.source2415-8836
dc.source1811-2471
dc.source10.11603/1811-2471.2019.v.i4
dc.subjectsilicon platesen-US
dc.subjectcompression clothesen-US
dc.subjectkeloid scaren-US
dc.subjecthypertrophic scaren-US
dc.subjectсиликоновые пластиныru-RU
dc.subjectкомпрессионная одеждаru-RU
dc.subjectкелоидный рубецru-RU
dc.subjectгипертрофический рубецru-RU
dc.subjectсиліконові пластиниuk-UA
dc.subjectкомпресійний одягuk-UA
dc.subjectкелоїдний рубецьuk-UA
dc.subjectгіпертрофічний рубецьuk-UA
dc.titleTHE EFFECTIVENESS OF THE USAGE OF COMPRESSION CLOTHING AND SILICONE PLATES FOR PREVENTION AND TREATMENT OF PATHOLOGICAL SCARS OF PATIENTS AFTER INJURIES AND OPERATIONSen-US
dc.titleЭФФЕКТИВНОСТЬ ИСПОЛЬЗОВАНИЯ КОМПРЕССИОННОЙ ОДЕЖДЫ И СИЛИКОНОВИХ ПЛАСТИН ДЛЯ ПРОФИЛАКТИКИ И ЛЕЧЕНИЯ ПАТОЛОГИЧЕСКИХ РУБЦОВ КОЖИ У ПАЦИЕНТОВ ПОСЛЕ ТРАВМ И ОПЕРАЦИЙru-RU
dc.titleЕФЕКТИВНІСТЬ ВИКОРИСТАННЯ КОМПРЕСІЙНОГО ОДЯГУ ТА СИЛІКОНОВИХ ПЛАСТИН ДЛЯ ПРОФІЛАКТИКИ ТА ЛІКУВАННЯ ПАТОЛОГІЧНИХ РУБЦІВ ШКІРИ У ПАЦІЄНТІВ ПІСЛЯ ТРАВМ ТА ОПЕРАЦІЙuk-UA
dc.typeinfo:eu-repo/semantics/article
dc.typeinfo:eu-repo/semantics/publishedVersion


Files in this item

FilesSizeFormatView

There are no files associated with this item.

This item appears in the following Collection(s)

Show simple item record