Show simple item record

METHOD OF CULTURAL PROCESSING AFTER COMPLETION OF HIGH TRANSMETATARAL FEET AMPUTATION BY SHOPAR

МЕТОДИКА ОБРАБОТКИ КУЛЬТИ ПОСЛЕ ВЫПОЛНЕНИЯ ВЫСОКОЙ ТРАНСМЕТАТАРЗАЛЬНОЙ АМПУТАЦИИ СТОПЫ ПО ШОПАРУ;
МЕТОДИКА ОБРОБКИ КУКСИ ПІСЛЯ ВИКОНАННЯ ВИСОКОЇ ТРАНСМЕТАТАРЗАЛЬНОЇ АМПУТАЦІЇ СТОПИ ЗА ШОПАРОМ

dc.creatorFutujma, Yu. M.
dc.creatorBedenyuk, A. D.
dc.creatorPawlyshyn, A. W.
dc.creatorBodnar, P. Ya.
dc.date2019-08-23
dc.date.accessioned2020-02-24T11:33:13Z
dc.date.available2020-02-24T11:33:13Z
dc.identifierhttps://ojs.tdmu.edu.ua/index.php/zdobutky-eks-med/article/view/10386
dc.identifier10.11603/1811-2471.2019.v0.i2.10386
dc.identifier.urihttps://repository.tdmu.edu.ua/handle/123456789/13979
dc.descriptionToday, worldwide diabetes mellitus (DM) has been acknowledged by leading medical specialists as one of the most important non-communicable diseases, the prevalence of which has become pandemic. This is largely due to an increase in the population and age of the planet population, urbanization of the territory, obesity and sedentary lifestyles. In general, patients with diabetes mellitus, complicated by diabetic foot syndrome (DFS) undergo 40–70 % of amputations of the lower limbs of nontraumatic genesis, which in this group of patients are performed 10–15 times more often than in the general population. The aim of the study – on the basis of the proposed optimization of the technique of "small" amputations to improve the known method of high amputation of foot by Shopar by reducing the number of acute angles of the dent of the affected part of the bone. Material and Methods. The technique, improved by us, was used for 52 patients aged 42 to 80 years who were treated at the surgical vascular departments of the Ternopil University Hospital with purulent necrotic lesions of the distal foot on the basis of diabetes mellitus. The results were compared with the control group of patients undergoing high transmetatarsal amputation by the classic Jigli saw blade. Results. For amputation of bone tissue, a cut metal disk with a diameter of 22 mm was used which, with the help of the electric drive, rotates at a speed up to 20000 revolutions per minute. Spotted bones where the faces of diaphysics and bacillus face at an angle are treated by gradual grinding with a corundum grinding nozzle of 5 mm in the form of a layer for 1–3 minutes at a speed of 10.000 per minute and a 5 mm corundum nozzle with a cone for 2–4 minutes at a speed of 15.000–20000 revolutions per minute until the sharp edges of the diaphyses and backside faces did not turn into the most rounded shape. Separating sites and sanding bones were covered with soft fabrics, forming a token thus. Conclusions. The proposed method of treating bone sputum after performing high transmetatarial amputation of the foot on the Shapora ensured the absence of sharp corners in the spit areas, which made it possible to uniquely traumatize the surrounding soft tissues, greatly reduced the patient's sensation, shortened the period of healing of the wound surfaces, and accelerated the medical and social rehabilitation of the patient.en-US
dc.descriptionСегодня во всем мире сахарный диабет (СД) признан одним из важнейших неинфекционных заболеваний, распространенность которого приобрела характер пандемии. Преимущественно этому способствует увеличение численности и возраста населения планеты, урбанизация территории, ожирение и малоподвижный образ жизни. В целом на пациентов, больных сахарным диабетом, осложненным синдромом диабетической стопы (СДС), приходится 40–70 % ампутаций нижних конечностей нетравматического генеза, которые в этой группе больных выполняются в 10–15 раз чаще, чем в общей популяции. Цель – на основе предложенной оптимизации методики «малых» ампутаций усовершенствовать известный способ высокой ампутации стопы по Шопару за счет уменьшения количества острых углов зоны отпила пораженной части кости. Материал и методы. С использованием методики, усовершенствованной нами, прооперировано 52 пациента в возрасте от 42 до 80 лет, которые находились на лечении в хирургическом и сосудистом отделениях Тернопольской университетской больницы с гнойно-некротическими поражениями дистального отдела ступни на почве сахарного диабета. Результаты сравнивали с результатами контрольной группы пациентов, которым проводилась высокая трансметатарзальная ампутация классическим методом пилой Джигли. Результаты. Для ампутации костной ткани применяли отрезной металлический диск диаметром 22 мм, который с помощью электропривода вращается со скоростью до 20 000 оборотов в минуту. Места отпиленных костей, там где сходятся под углом грани диафиза и отпила кости, обрабатывали путем поэтапнй шлифовки корундовой шаровидной 5-миллиметровой шлифовальной насадкой в течение 1–3 минут со скоростью вращения 10 000 в минуту и финишной корундовой конусообразной 5-миллиметровой насадкой в течение 2–4 минут со скоростью 15 000–20 000 оборотов в минуту, пока острые углы граней диафиза и отпила кости не приобрели максимально округлой формы. Места отпила и шлифовки кости закрывали мягкими тканями, формируя таким образом культю. Выводы. Предложенный способ обработки места отпила костей после выполнения высокой трансмететарзальной ампутации стопы по Шопару обеспечил отсутствие острых углов на местах отпила, что позволяет избежать дополнительной травматизации окружающих мягких тканей, значительно уменьшить болевые ощущения у пациентов, сократить сроки заживления раневых поверхностей и ускорить медицинскую и социальную реабилитацию больного.ru-RU
dc.descriptionСьогодні у всьому світі цукровий діабет (ЦД) визнаний одним із найважливіших неінфекційних захворювань, поширення якого набуло характеру пандемії. Переважно цьому сприяють збільшення численності та віку населення планети, урбанізація території, ожиріння і малорухомий спосіб життя. Загалом на пацієнтів, хворих на цукровий діабет, ускладнений синдромом діабетичної стопи (СДС), припадає 40–70 % ампутацій нижніх кінцівок нетравматичного ґенезу, які в цій групі хворих виконуються в 10–15 разів частіше, ніж у загальній популяції. Мета – на основі запропонованої оптимізації методики «малих» ампутацій удосконалити відомий спосіб високої ампутації стопи за Шопаром шляхом зменшення кількості гострих кутів зони відпилу ураженої частини кістки. Матеріал і методи. З використанням удосконаленої нами методики прооперовано 52 пацієнти віком від 42 до 80 років, які перебували на лікуванні в хірургічному та судинному відділеннях Тернопільської університетської лікарні з гнійно-некротичними ураженнями дистального відділу стопи на ґрунті цукрового діабету. Результати порівнювали з результатами контрольної групи пацієнтів, яким проводили високу трансметатарзальну ампутацію класичним методом пилою Джиглі. Результати. Для ампутації кісткової тканини застосували відрізний металевий диск діаметром 22 мм, який за допомогою електроприводу обертається зі швидкістю до 20 000 обертів за хвилину. Місця відпиляних кісток, там де стикаються під кутом грані діафіза та відпилу кістки, обробляли шляхом поетапного шліфування корундовою кулеподібною 5-міліметровою шліфувальною насадкою впродовж 1–3 хвилини зі швидкістю обертання 10 000 за хвилину та фінішною корундовою конусоподібною 5-міліметровою насадкою впродовж 2–4 хвилин зі швидкістю 15 000–20 000 обертів за хвилину, допоки гострі кути граней діафіза та відпилу кістки не набули на максимально округлої форми. Місця відпилу і шліфовки кістки закрили м’якими тканинами, формуючи таким чином куксу. Висновки. Запропонований спосіб обробки місця відпилу кісток після виконання високої трансмететарзальної ампутації стопи за Шопаром забезпечив відсутність гострих кутів на місцях відпилу, що дозволило уникнути додаткового травмування навколишніх м’яких тканин, значно зменшило больові відчуття, скоротило строки загоєння ранових поверхонь та пришвидшило медичну і соціальну реабілітацію хворого.uk-UA
dc.formatapplication/pdf
dc.languageukr
dc.publisherТернопільський державний медичний університетuk-UA
dc.relationhttps://ojs.tdmu.edu.ua/index.php/zdobutky-eks-med/article/view/10386/9947
dc.sourceAchievements of Clinical and Experimental Medicine; No. 2 (2019); 162-165en-US
dc.sourceДостижения клинической и экспериментальной медицины; № 2 (2019); 162-165ru-RU
dc.sourceЗдобутки клінічної і експериментальної медицини; № 2 (2019); 162-165uk-UA
dc.source2415-8836
dc.source1811-2471
dc.source10.11603/1811-2471.2019.v0.i2
dc.subjectdiabetes mellitusen-US
dc.subjectdiabetic foot syndromeen-US
dc.subjectpurulent necrotic lesions of the feeten-US
dc.subjectсахарный диабетru-RU
dc.subjectсиндром диабетической стопыru-RU
dc.subjectгнойно-некротические поражения стопru-RU
dc.subjectцукровий діабетuk-UA
dc.subjectсиндром діабетичної стопиuk-UA
dc.subjectгнійно-некротичні ураження стопuk-UA
dc.titleMETHOD OF CULTURAL PROCESSING AFTER COMPLETION OF HIGH TRANSMETATARAL FEET AMPUTATION BY SHOPARen-US
dc.titleМЕТОДИКА ОБРАБОТКИ КУЛЬТИ ПОСЛЕ ВЫПОЛНЕНИЯ ВЫСОКОЙ ТРАНСМЕТАТАРЗАЛЬНОЙ АМПУТАЦИИ СТОПЫ ПО ШОПАРУru-RU
dc.titleМЕТОДИКА ОБРОБКИ КУКСИ ПІСЛЯ ВИКОНАННЯ ВИСОКОЇ ТРАНСМЕТАТАРЗАЛЬНОЇ АМПУТАЦІЇ СТОПИ ЗА ШОПАРОМuk-UA
dc.typeinfo:eu-repo/semantics/article
dc.typeinfo:eu-repo/semantics/publishedVersion


Files in this item

FilesSizeFormatView

There are no files associated with this item.

This item appears in the following Collection(s)

Show simple item record