Show simple item record

DIAGNOSIS OF CHRONIC PANCREATITIS AND FUNCTIONAL DISORDERS OF THE PANCREAS IN DISEASES OF THE DUODENUM

ДИАГНОСТИКА ХРОНИЧЕСКОГО ПАНКРЕАТИТА И ФУНКЦИОНАЛЬНЫХ НАРУШЕНИЙ ПОДЖЕЛУДОЧНОЙ ЖЕЛЕЗЫ ПРИ ЗАБОЛЕВАНИЯХ ДВЕНАДЦАТИПЕРСТНОЙ КИШКИ;
ДІАГНОСТИКА ХРОНІЧНОГО ПАНКРЕАТИТУ І ФУНКЦІОНАЛЬНИХ ПОРУШЕНЬ ПІДШЛУНКОВОЇ ЗАЛОЗИ ПРИ СУПУТНІХ ЗАХВОРЮВАННЯХ ДВАНАДЦЯТИПАЛОЇ КИШКИ

dc.creatorKuznetsova, L. P.
dc.creatorReshetilov, Yu. I.
dc.creatorDmitrieva, S. M.
dc.creatorBogoslav, T. V.
dc.creatorProtsenko, N. M.
dc.creatorVasilchenko, O. Yu.
dc.creatorBondar, M. V.
dc.creatorPartesa, A. A.
dc.date2017-11-02
dc.date.accessioned2020-02-24T11:20:32Z
dc.date.available2020-02-24T11:20:32Z
dc.identifierhttps://ojs.tdmu.edu.ua/index.php/zdobutky-eks-med/article/view/8167
dc.identifier10.11603/1811-2471.2017.v1.i3.8167
dc.identifier.urihttps://repository.tdmu.edu.ua/handle/123456789/13761
dc.descriptionThe paper presents the results of the investigation of the tonic and functional activity of the pancreas in the inter-digestive period (IDP) in patients with chronic pancreatitis (CP) with concomitant duodenal pathology (CDP).The aim. To determine the condition of the prostate in IDP in patients with HP in cases of CDP with the use of the method of polymorphism and ultrasonography in the monitoring mode.Results. A study using this technique showed that the size and echostructure of the prostate is not constant in patients, as in healthy patients. They vary depending on the phases of the IDP duodenum. In healthy glands, there is the greatest in the ІІ-th phase of irregular motor, lasting (56.8 ± 4.1) minutes, and in the ІІІ-th phase of rhythmic contractions, lasting (7.6 ± 0.8) minutes - it is the lowest, and its echost structure, at the same time, it increases. The fluctuations in the size of the pancreas relative to the IDP phases, on average, are: in the head region (3.0 ± 0.1) mm, in the body region - (6.0 ± 0.4) mm and in the tail region - (7.0 ± 0.2) mm. In patients with CP, fluctuations in the size and echostructure of the gland depend on the severity and duration of the underlying disease, as well as the type of concomitant dyskinesia of the duodenum. When gptomotor dyskinesia, characteristic of AD and chronic disturbance of duodenal patency, we did not observe pronounced dynamics in changes in the size of the gland and echostructure (P <0.05). In patients with CD and hypermotor dyskinesia of the duodenum, a decrease in the size of the pancreas and an increase in its echostructure in the ІІІ and in the ІІІth phase of motility (Р <0,05) is revealed. In patients with HP, especially with severe course and duration of the disease, more than 15 years, changes in size and ehostruktury in accordance with the phases of IDP - was not detected (P <0.05). The data of ultrasonography of the prostate in the dynamics in these patients corresponded to the form and stage of СP.The use of this technique in our study allowed only 29.0% of the examined patients to identify CP, confirming its presence with clinical, laboratory instrumental studies, in the remaining 71.0% sent to a clinic with a diagnosis of СP, changes from the prostate are considered functional, secondary, clinically relevant hypo- or hypermotor dyskinesia duodenum.Conclusions:      1. Indicators of the phase tonic activity of the prostate in IDP - are important criteria in the differential diagnosis of organic lesions, in particular in СP, and its functional state, corresponding to motor phases and the type of dyskinesia of the duodenum.2. To obtain objective information about the condition of the pancreas in ultrasound, it is necessary to take into account the duration of IDP (in nonsensical 90 minutes), the phase changes in the size and echostructure of the gland and to conduct the study three times with an interval of at least 30 minutes.en-US
dc.descriptionВ работе представлены результаты исследования тонической и функциональной активности поджелудочной железы (ПЖ) в межпищеварительный период (МПП) у больных хроническим панкреатитом (ХП) при сопутствующей патологии двенадцатиперстной кишки (ДПК). Цель – определить состояние ПЖ в МПП у больных ХП при заболеваниях ДПК с использованием метода полиметрии и ультрасонографии в режиме мониторинга. Результаты. Исследование по указанной методике показало, что размеры и эхоструктура ПЖ не постоянны как у больных, так и у здоровых. Они изменяются в зависимости от фаз МПП ДПК. У здоровых железа бывает наибольшей во ІІ фазу нерегулярной моторики, длящуюся (56,8±4,1) минут, а в ІІІ фазу ритмических сокращений, длящуюся (7,6±0,8) минут – она бывает наименшей, а эхоструктура ее при этом повышается. Колебания размеров ПЖ относительно фаз МПМ в среднем составляют: в области головки – (3,0±0,1) мм, в области тела – (6,0±0,4) мм и в области хвоста – (7,0±0,2) мм. У больных ХП колебания размеров и ехоструктуры железы зависят от тяжести и длительности основного заболевания, а также от типа сопутствующей дискинезии ДПК. При гтпомоторной дискинезии, характерной для АД и ХНДП, выраженной динамики в изменениях размеров железы и эхоструктуры мы не наблюдали (Р<0,05). У больных ХД и гипермоторной дискинезией ДПК виявлено уменьшение размеров ПЖ и повышение ее эхоструктуры во ІІ и в ІІІ фазы моторики (Р<0,05). У больных же ХП, особенно при тяжелом течении и длительности заболевания более 15 лет, изменений размеров и эхоструктуры в соответствии с фазами МПМ не выявилось (Р<0,05). Данные ультрасонографии ПЖ в динамике у этих больных соответствовали форме и стадии ХП.Использование указанной методики в нашем исследовании позволило лишь у 29,0 % обследованых больных выявить ХП, подтвердив его наличие клиническими, лабораторними инструментальными исследованиями, у остальных 71,0 %, направленных в клинику с диагнозом ХП, изменения со стороны ПЖ рассматривать как функциональные, вторичные, клинически соответствующие гипо- или гипермоторной дискинезии ДПК.Выводы. 1. Показатели фазной тонической активности ПЖ в МПП – являються важными критериями в дифференцальной диагностике органических поражений, в частности при ХП, и функционального ее состояния, соответствующего фазам моторики и типу дискинезии ДПК.2. Для получения объективной информации о состоянии ПЖ при УЗИ необходимо учитывать длительность МПП (в среднем 90 минут), фазные изменения размеров и эхоструктуры железы и проводить исследование трижды с интервалом минимум 30 минут. ru-RU
dc.descriptionВ роботі представлені результати дослідження тонічної і функціональної активності підшлункової залози (ПЗ) в міжтравний період (МТП) у хворих на хронічний панкреатит (ХП) при супутній патології дванадцятипалої кишки (ДПК).Мета – визначити стан підшлункової залози в МТП у хворих на ХП при захворюваннях ДПК з використанням методу поліметрії і ультрасонографії в режимі моніторингу. Результати. Дослідження за вказаною методикою показало, що розміри і ехоструктура ПЗ непостійні як у хворих, так і у здорових осіб. Вони змінюються залежно від фаз МТМ ДПК. У здорових залоза буває найбільшою в ІІ фазу нерегулярної моторики, що триває (56,8±4,1) хвилин, в ІІІ фазу – ритмічних скорочень, що триває (7,6±0,8) хвилин, вона буває найменшою, а ехоструктура її підсилюється. Коливання розмірів ПЗ при цьому складають: в ділянці головки – (3,0±0,1) мм, в області тіла – 6,0±0,4 мм і в області хвоста – 7,0±0,2 мм. У хворих на ХП коливання змін розмірів і ехоструктури залози залежать від тяжкості та тривалості основного захворювання, а також від типу супутньої дискінезії ДПК. При гіпомоторній дискінезії, характерній для АД і ХПДП, вираженої динаміки в змінах розмірів та ехоструктури залози ми не спостерігали (Р<0,05). У хворих на ХД з гіпермоторним типом дискінезії ДПК виявлено зменшення розмірів ПЗ і підсилення її ехоструктури в ІІ і ІІІ фази моторики (Р<0,05). У хворих на ХП, особливо при тяжкому перебігу захворювання і тривалості захворювання більше 15 років, коливання змін розмірів і ехоструктури ПЗ за фазами МТМ не виявилось (Р<0,05). Дані ультрасонографії ПЗ у динаміці відповідали формі й стадії ХП.Використання в дослідженні зазначеної методики дозволило виявити ХП лише у 29 % обстежених, підтвердивши його наявність клінічними, інструментальними і лабораторними методами; у інших 71,0 % обстежених, які в поліклініці при направленні в клініку класифікувалися як хворі на «хронічний панкреатит», зміни з боку ПЗ розглядати як функціональні, вторинні, клінічно відповідні гіпо- або гіпермоторній дискінезії ДПК.Висновки. 1. Показники фазної тонічної активності ПЗ в МТП є важливими критеріями в диференціальній діагностиці органічних уражень ПЗ, зокрема при ХП, і функціонального її стану, відповідно фазам моторики і типу дискінезії ДПК.2. Для одержання об’єктивної інформації про стан підшлункової залози при ультрасонографії слід враховувати тривалість МТП (в середньому 90 хвилин), фазні зміни розмірів і ехоструктури ПЗ, та проводити дослідження тричі з інтервалом не менше 30 хвилин.uk-UA
dc.formatapplication/pdf
dc.languageukr
dc.publisherТернопільський державний медичний університетuk-UA
dc.relationhttps://ojs.tdmu.edu.ua/index.php/zdobutky-eks-med/article/view/8167/7655
dc.rightsАвторське право (c) 2017 Здобутки клінічної і експериментальної медициниuk-UA
dc.sourceAchievements of Clinical and Experimental Medicine; No. 3 (2017)en-US
dc.sourceДостижения клинической и экспериментальной медицины; № 3 (2017)ru-RU
dc.sourceЗдобутки клінічної і експериментальної медицини; № 3 (2017)uk-UA
dc.source2415-8836
dc.source1811-2471
dc.source10.11603/1811-2471.2017.v1.i3
dc.subjectpancreasen-US
dc.subjectchronic pancreatitisen-US
dc.subjectduodenumen-US
dc.subjectmotor phasesen-US
dc.subjectinter-digestive period.en-US
dc.subjectподжелудочная железаru-RU
dc.subjectхронический панкреатитru-RU
dc.subjectдвенадцатиперстная кишкаru-RU
dc.subjectфазы моторикиru-RU
dc.subjectмежпищеварительный период.ru-RU
dc.subjectпідшлункова залозаuk-UA
dc.subjectхронічний панкреатитuk-UA
dc.subjectдванадцятипала кишкаuk-UA
dc.subjectфази моторикиuk-UA
dc.subjectміжтравний період.uk-UA
dc.titleDIAGNOSIS OF CHRONIC PANCREATITIS AND FUNCTIONAL DISORDERS OF THE PANCREAS IN DISEASES OF THE DUODENUMen-US
dc.titleДИАГНОСТИКА ХРОНИЧЕСКОГО ПАНКРЕАТИТА И ФУНКЦИОНАЛЬНЫХ НАРУШЕНИЙ ПОДЖЕЛУДОЧНОЙ ЖЕЛЕЗЫ ПРИ ЗАБОЛЕВАНИЯХ ДВЕНАДЦАТИПЕРСТНОЙ КИШКИru-RU
dc.titleДІАГНОСТИКА ХРОНІЧНОГО ПАНКРЕАТИТУ І ФУНКЦІОНАЛЬНИХ ПОРУШЕНЬ ПІДШЛУНКОВОЇ ЗАЛОЗИ ПРИ СУПУТНІХ ЗАХВОРЮВАННЯХ ДВАНАДЦЯТИПАЛОЇ КИШКИuk-UA
dc.typeinfo:eu-repo/semantics/article
dc.typeinfo:eu-repo/semantics/publishedVersion


Files in this item

FilesSizeFormatView

There are no files associated with this item.

This item appears in the following Collection(s)

Show simple item record