Показати скорочений опис матеріалу

Хирургическое лечение и профилактика параколостомических грыж у больных пожилого и старческого возраста;
Хірургічне лікування та профілактика параколостомічних гриж у хворих похилого та старечого віку

dc.creatorShaprynskyі, V. O.
dc.creatorVorovskyі, O. O.
dc.creatorSadyk, I. M.
dc.date2020-01-16
dc.date.accessioned2020-02-24T11:03:53Z
dc.date.available2020-02-24T11:03:53Z
dc.identifierhttps://ojs.tdmu.edu.ua/index.php/surgery/article/view/10744
dc.identifier10.11603/2414-4533.2020.1.10744
dc.identifier.urihttps://repository.tdmu.edu.ua/handle/123456789/13388
dc.descriptionThe аіm of the work: to improve results of surgical treatment of рaracolostomy hernias in patients of elderly and senile age on account of the introduction of laparoscopic methods of treatment. Materials and Methods. Surgical treatment was performed by 3 methods: hernioplasty with colostomy left in the former place – 20 (29.0 %) patients; hernioplasty with the movement of colostomy on   new place – 36 (52.2 %); in 25 (36.2 %) – minimally invasive methods. 3 (4.3 %) patients were administered autoplastic; 66 (95.7 %) – alloplastic methods, where in the 4th (5.8 %) – by the onlay method, 40 (58.0 %) – by the sublay method, 17 (24.6 %) – laparoscopic hernioplasty by the advanced method and 8 (11.6 %) were laparoscopically assisted. Results and Discussion. Among 69 patients, we found a direct proportional dependence of the intensity of the development of the connective process, not on the length of herniation, but on the size of the hernia gates. 24 patients underwent prophylactic use of prosthetic mesh when forming of stoma. Local pyo-inflammatory complications had a place in 6 (8.7 %) cases, where in 1 (1.4 %) patient with autoplastіс method hernioplasty and 5 (7.2 %) – when applying aloplastіс method.  No recurrence of the disease was observed. Elderly and senile patients when forming colostomy are advised preventive aloprosthetics. The best results were obtained with allohernioplasty with reconstruction of the colostomy to another location and with laparoscopic hernioplasty. 7 (10.1 %) patients with adhesiolysis of the distal and lowering of the proximal part of the gut were able to perform laparoscopically. 8 (11.6 %) patients with W3 defect performed laparoscopic allohernioplasty composite mesh by intraperitoneal IPOM technique.en-US
dc.descriptionЦель работы: улучшить результаты хирургического лечения параколостомичных грыж у больных пожилого и старческого возраста за счет внедрения лапароскопических способов лечения. Материалы и методы. Хирургическое лечение выполняли за 3 способами: герниопластика с оставлением колостомы на прежнем месте – 20 (29,0 %) больных; герниопластики с перемещением колостомы на новое место – 36 (52,2 %); у 25 (36,2 %) – малоинвазивные методы. 3-м (4,3 %) пациентам были применены аутопластичные; 66 (95,7 %) – аллопластические методы, где 4-м (5,8 %) – по методу onlay, 40 (58,0 %) – по методу sublay, 17 (24,6 %) – лапароскопическая герниопластика по усовершенствованным методом и 8 (11,6 %) – лапароскопически-ассистованим способом. Результаты исследований и их обсуждение. Среди 69 больных нами было установлено прямопропорциональную зависимость интенсивности развития спаечного процесса не от продолжительности грыженосительства, а от размеров грыжевых ворот. 24 больным было выполнено профилактическое использование протезной сетки при формуваннии стомы. Местные гнойно-воспалительные осложнения имели место у 6 (8,7 %) случаях, где в 1-й (1,4 %) пациента с аутопластичним методом герниопластики и у 5 (7,2 %) – при применении аллопластического метода. Рецидивов заболевания не наблюдалось. Больным пожилого и старческого возраста при выводе колостомы рекомендуется превентивное аллопротезирование. Наилучшие результаты были получены при аллогерниопластике с реконструкцией колостомы на место и при лапароскопической грижепластике. 7 (10,1 %) больным адгезиолизис, выделение дистального и низведение проксимального отделов стомированной кишки удалось выполнить лапароскопически. 8 (11,6 %) больным с дефектом W3 выполнили лапароскопическую аллогерниопластику композитной сеткой по внутрибрюшинной методике IPOM.ru-RU
dc.descriptionМета роботи: покращити результати хірургічного лікування параколостомічних гриж у хворих похилого та старечого віку за рахунок впровадження лапароскопічних способів лікування. Матеріали і методи. Хірургічне лікування виконували за 3 способами: герніопластика із залишенням колостоми на колишньому місці – 20 (29,0 %) хворих; герніопластика з переміщенням колостоми на нове місце – 36 (52,2 %); у 25 (36,2%) – малоінвазивні методи. 3-м (4,3 %) пацієнтам були застосовані аутопластичні; 66 (95,7 %) – алопластичні методи, де в 4-х (5,8 %) – за методом onlay, 40 (58,0 %) – за методом sublay, 17 (24,6 %) – лапароскопічна герніопластика за удосконаленим методом та 8 (11,6 %) – лапароскопічно-асистованим способом.  Результати досліджень та їх обговорення. Серед 69 хворих ми спостерігали прямопропорційну залежність інтенсивності розвитку злукового процесу не від тривалості грижоносіння, а від розмірів грижових воріт. 24 хворим було виконано профілактичне використання протезної сітки при формуванні стоми. Місцеві гнійно-запальні ускладнення мали місце в 6 (8,7 %) випадках, де в 1-го (1,4 %) пацієнта з аутопластичним методом герніопластика та у 5 (7,2 %) – при застосуванні алопластичного методу. Рецидивів захворювання не спостерігали. Хворим похилого та старечого віку при виведенні колостоми рекомендовано превентивне алопротезування. Найкращі результати були отримали при алогерніопластиці з реконструкцією колостоми на інше місце т? ??? а при лапароскопічній грижопластиці. 7 (10,1 %) хворим адгезіолізис, виділення дистального та низведення проксимального відділів стомованої кишки вдалось виконати лапароскопічно. 8 (11,6 %) хворим із дефектом W3 виконали лапароскопічну алогерніопластику композитною сіткою за внутрішньоочеревинною методикою IPOM.uk-UA
dc.formatapplication/pdf
dc.languageukr
dc.publisherTernopil State Medical Universityuk-UA
dc.relationhttps://ojs.tdmu.edu.ua/index.php/surgery/article/view/10744/10245
dc.sourceHospital Surgery. Journal named by L.Ya. Kovalchuk; No. 1 (2020); 80-85en-US
dc.sourceГоспитальная хирургия. Журнал имени Л.А. Ковальчука; № 1 (2020); 80-85ru-RU
dc.sourceШпитальна хірургія. Журнал імені Л. Я. Ковальчука; № 1 (2020); 80-85uk-UA
dc.source2414-4533
dc.source1681-2778
dc.source10.11603/2414-4533.2020.1
dc.subjectparacolostomy herniaen-US
dc.subjecthernioplastyen-US
dc.subjectpatients of elderly and senile ageen-US
dc.subjectпараколостомическая грыжаru-RU
dc.subjectгрыжепластикаru-RU
dc.subjectбольные пожилого и старческого возрастаru-RU
dc.subjectпараколостомічна грижаuk-UA
dc.subjectгрижопластикаuk-UA
dc.subjectхворі похилого та старечого вікуuk-UA
dc.titleSurgical treatment and prevention of paracolostomy hernia in patients of the elderly and senile ageen-US
dc.titleХирургическое лечение и профилактика параколостомических грыж у больных пожилого и старческого возрастаru-RU
dc.titleХірургічне лікування та профілактика параколостомічних гриж у хворих похилого та старечого вікуuk-UA
dc.typeinfo:eu-repo/semantics/article
dc.typeinfo:eu-repo/semantics/publishedVersion


Долучені файли

ФайлРозмірФорматПереглянути

Даний матеріал не має долучених файлів.

Даний матеріал зустрічається у наступних фондах

Показати скорочений опис матеріалу