Показати скорочений опис матеріалу

Laparoscopic choledocholithotomy in the treatment of patients with acute pancreatitis with bile hypertension

Лапароскопическая холедохолитотомия в лечении больных острым панкреатитом с желчной гипертензией;
Лапароскопічна холедохолітотомія в лікуванні хворих на гострий панкреатит з жовчною гіпертензією

dc.creatorSusak, Ya. M.
dc.creatorTsimbalyuk, R. S.
dc.creatorMaksymenko, M. V.
dc.creatorTіulіukin, I. O.
dc.creatorHodzinsky, O. V.
dc.date2019-01-04
dc.date.accessioned2020-02-24T10:59:29Z
dc.date.available2020-02-24T10:59:29Z
dc.identifierhttps://ojs.tdmu.edu.ua/index.php/surgery/article/view/9721
dc.identifier10.11603/2414-4533.2018.4.9721
dc.identifier.urihttps://repository.tdmu.edu.ua/handle/123456789/13292
dc.descriptionThe aim of the work: to improve the results of treatment of patients with acute biliary pancreatitis (ABP) with biliary hypertension (BH) by using laparoscopic choledocholithotomy. Materials and Methods. The study involved 50 patients (6 men and 44 women with an average age of 58.4 years) with moderate severity ABP and BH induced by choledocholithiasis. In all patients, the biliary origin of pancreatitis was diagnosed according to the criteria proposed by the Dutch Pancreatitis Research Group. Hospitalization of patients in the hospital took place from 2 to 48 hours from the onset of the disease. Most patients (60 %) were hospitalized not later than 24 hours after the onset of the disease. Concomitant illnesses were found in 36 (72 %) patients: coronary heart disease – in 28 (56 %), hypertensive illness of different severity – in 27 (54 %), chronic hepatitis – in 15 (30 %), increase in body mass index, which corresponded to obesity – in 1 (2 %), diabetes – in 2 (4%), anemia – in 1 (2 %). The personalized algorithm of surgical treatment was applied, which allowed to choose a method of elimination of biliary hypertension in the first 12–72 h after the occurrence of a pain attack. Results and Discussion. In the first 12–72 hours of the disease performed: ERCP (n = 33), laparoscopic cholecystectomy, choledochoscopy and lioextraction with external drainage of extrahepatic bile ducts (n = 13), percutaneous peritoneal puncture of the biliary tract (n = 7). Laparoscopic lioextraction was used in 26 % of patients, which made it possible to simultaneously eliminate the cause of BH and perform cholecystectomy. Mortality was 2 % (1 patient). The average length of stay in a hospital is 12.46 days.en-US
dc.descriptionЦель работы: улучшить результаты лечения больных острым билиарным панкреатитом (ОБП) с желчной гипертензией (ЖГ) путем применения лапароскопической холедохолитотомии. Материалы и методы. В исследование вовлечены 50 пациентов (6 мужчин и 44 женщины, средний возраст – 58,4 года) с ОБП и ЖГ средней степени тяжести, вызванной холедохолитиазом. У всех пациентов билиарное происхождение панкреатита диагностировано согласно критериям, предложенным Голландской исследовательской группой по изучению панкреатита. Госпитализация больных в больницу происходила в сроки от 2 до 48 ч от начала заболевания. Большинство пациентов (60 %) госпитализированы не позднее 24 ч от начала заболевания. Сопутствующие заболевания выявлены у 36 (72 %) пациентов: ишемическая болезнь сердца – у 28 (56 %), гипертоническая болезнь различной степени тяжести – у 27 (54 %), хронический гепатит – у 15 (30 %), повышение индекса массы тела, которое соответствовало ожирению – у одного (2 %), сахарный диабет – у 2 (4 %), анемия – в одного (2 %). Применен персонализированный алгоритм хирургического лечения, который позволил выбрать метод устранения билиарной гипертензии в первые 12–72 ч после возникновения болевого приступа. Результаты исследования и их обсуждение. В первые 12–72 ч заболевания выполнили: ФЭГДС с ЭПСТ (n = 33), лапароскопическую холецистэктомию, холедохоскопию и литоэкстракцию с наружным дренированием внепеченочных желчных протоков (n = 13), перкутанную черезпеченочную пункцию желчных путей (n = 7). Лапароскопическую литоэкстракцию использовали в 26 % больных, что позволило одномоментно ликвидировать причину ЖГ и выполнить холецистэктомию. Летальность составляла 2 % (один больной). Средний срок пребывания в стационаре – 12,46 сутки.ru-RU
dc.descriptionМета роботи: поліпшити результати лікування хворих на гострий біліарний панкреатит (ГБП) із жовчною гіпертензією  (ЖГ) шляхом застосування лапароскопічної холедохолітотомії. Матеріали і методи. У дослідження залучено 50 пацієнтів (6 чоловіків та 44 жінки, середній вік – 58,4 року) з ГБП та ЖГ середнього ступеня тяжкості, спричиненою холедохолітіазом. В усіх пацієнтів біліарне походження панкреатиту діагностовано згідно із критеріями, запропонованими Нідерландською дослідницькою групою з вивчення панкреатиту. Госпіталізація хворих у лікарню відбувалася в строки від 2 до 48 год від початку захворювання. Більшість пацієнтів (60 %) госпіталізовано не пізніше 24 год від початку захворювання. Супутні захворювання виявлено у 36 (72 %) пацієнтів: ішемічну хворобу серця – у 28 (56 %), гіпертонічну хворобу різного ступеня тяжкості – в 27 (54 %), хронічний гепатит – у 15 (30 %), підвищення індексу маси тіла, яке відповідало ожирінню, – в одного (2 %), цукровий діабет – у 2 (4 %), анемію – в одного (2 %). Застосовано персоналізований алгоритм хірургічного лікування, який дав змогу обрати метод усунення біліарної гіпертензії в перші 12–72 год після виникнення больового нападу. Результати досліджень та їх обговорення. В перші 12–72 год захворювання виконали: ФЕГДС з ЕПСТ (n=33),  лапароскопічну холецистектомію, холедохоскопію та літоекстракцію із зовнішнім дренуванням позапечінкових жовчних проток (n=13), перкутанну крізьпечінкову пункцію жовчних шляхів (n=7). Лапароскопічну літоекстракцію виконали в 26 % хворих, що дало змогу одномоментно ліквідувати причину ЖГ та виконати холецистектомію. Летальність становила 2 % (один хворий). Середній термін перебування в стаціонарі – 12,46 доби.uk-UA
dc.formatapplication/pdf
dc.languageukr
dc.publisherTernopil State Medical Universityuk-UA
dc.relationhttps://ojs.tdmu.edu.ua/index.php/surgery/article/view/9721/9366
dc.sourceHospital Surgery. Journal named by L.Ya. Kovalchuk; No. 4 (2018); 101-106en-US
dc.sourceГоспитальная хирургия. Журнал имени Л.А. Ковальчука; № 4 (2018); 101-106ru-RU
dc.sourceШпитальна хірургія. Журнал імені Л. Я. Ковальчука; № 4 (2018); 101-106uk-UA
dc.source2414-4533
dc.source1681-2778
dc.source10.11603/2414-4533.2018.4
dc.subjectacute biliary pancreatitis (ABP)en-US
dc.subjectcholedocholithiasisen-US
dc.subjectendoscopic retrograde cholangio-pancreatography (ERCP)en-US
dc.subjectlaparoscopic cholecystectomyen-US
dc.subjectcholedochoscopyen-US
dc.subjectduodenumen-US
dc.subjectострый билиарный панкреатитru-RU
dc.subjectхоледохолитиазru-RU
dc.subjectэндоскопическая папиллосфинктеротомияru-RU
dc.subjectлапароскопическая холецистэктомияru-RU
dc.subjectхоледохоскопияru-RU
dc.subjectдвенадцатиперстная кишка (ДПК)ru-RU
dc.subjectгострий біліарний панкреатитuk-UA
dc.subjectхоледохолітіазuk-UA
dc.subjectендоскопічна папілосфінктеротоміяuk-UA
dc.subjectлапароскопічна холецистектоміяuk-UA
dc.subjectхоледохоскопіяuk-UA
dc.subjectдванадцятипала кишка (ДПК).uk-UA
dc.titleLaparoscopic choledocholithotomy in the treatment of patients with acute pancreatitis with bile hypertensionen-US
dc.titleЛапароскопическая холедохолитотомия в лечении больных острым панкреатитом с желчной гипертензиейru-RU
dc.titleЛапароскопічна холедохолітотомія в лікуванні хворих на гострий панкреатит з жовчною гіпертензієюuk-UA
dc.typeinfo:eu-repo/semantics/article
dc.typeinfo:eu-repo/semantics/publishedVersion


Долучені файли

ФайлРозмірФорматПереглянути

Даний матеріал не має долучених файлів.

Даний матеріал зустрічається у наступних фондах

Показати скорочений опис матеріалу