Показати скорочений опис матеріалу

Morphofunctional reconstruction of venous bed in ileum at postresection portal hypertension and its correction

Морфофункциональная перестройка венозного русла подвздошной кишки при пострезекционной портальной гипертензии и ее коррекции;
Морфофункціональна перебудова венозного русла клубової кишки при пострезекційній портальній гіпертензії та її корекції

dc.creatorTatarchuk, L. V.
dc.date2019-01-03
dc.date.accessioned2020-02-24T10:59:28Z
dc.date.available2020-02-24T10:59:28Z
dc.identifierhttps://ojs.tdmu.edu.ua/index.php/surgery/article/view/9713
dc.identifier10.11603/2414-4533.2018.4.9713
dc.identifier.urihttps://repository.tdmu.edu.ua/handle/123456789/13284
dc.descriptionThe aim of the work: to investigate the features of the morphofunctional reconstruction of the venous bed of  ileum  at postresection portal hypertension and its correction. Materials and Methods. The research was conducted on 60 male rats, which were divided into 4 groups. The group 1 consisted of 15 intact animals, group 2 – 15 rats after resection of the right and left side parts of the liver (58.1 %), group 3 – 15 animals after removal of 58.1 % of liver parenchyma and splenectomy, group 4 – 15 rats after resection of 58.1 % of the volume of the liver and omentopexy. Euthanasia of animals was carried out by bloodletting in conditions of thiopental anesthesia 1 month from the beginning of the experiment. Histological medicine was made from the ileum.  The diameters of the postcapillary venules, venules, veins, the height of the endothelial cells, their nuclei, the nuclear-cytoplasmic relations in the endothelial cells, and the relative volumes of the damaged endotheliocytes were measured. Quantitative indicators were processed statistically. Results and Discussion. Postresection portal hypertension was detected one month after resection of 58.1 % of the liver volume. The diameter of the postcapillary  venules  statistically significantly increased by 38.9 %,  resection of the liver and splenectomy the morphometric parameter decreased by 15.4 % compared with the previous indicator,  removal of 58.1 % of liver parenchyma and omentopexy – by 18.3 % . The given morphometric parameters at corrective operations did not reach the control and differed respectively from 17.4 and 13.5 % respectively. The diameter of the venules hemomycrocirculatory bed of the ileum in conditions of postresection portal hypertension increased by 34.2 %, and after splenectomy and omentopexy, respectively was reduced by 11.3 % and 13.0 %. At postresection portal hypertension, the diameter vein of ileum increased by 15.0 %, and after splenectomy and omentopexy decreased by 4.7 % and 7.4 % respectively. The height of the endothelial cells of the venous vessels of  ileum  in postresection portal hypertension decreased by 9.9 % compared with control, and in the conditions of postresection portal hypertension corrected a splenectomy – by 4.5 %, and with resection of 58.1 % of liver  and omentopexy – by 3.4 %. The nuclear-cytoplasmic relations in the endothelial cells at postresection portal hypertension  increased by 5.2 %, resection of 58.1 % of liver parenchyma and splenectomy – by 3.4 %, removal of liver  and omentopexy – by 3.1 %. The relative volume of damaged endothelial cells in the studied conditions of the experiment respectively increased by 23.1, 18.3 and 16.9 times compared to control. Optically the walls of the veins are fuzzy with the alternation of swollen and sclerotic foci, hypertrophied and thin areas. Violation of venous outflow, deposition of blood in the veins leads to hypoxia, dystrophy, necrobiosis of epithelial cells, smooth myocytes, stromal structures of organ. Damage  a significant number of endothelial cells was complicated by endothelial dysfunction and increased hypoxia. Unevenness of the lumen, deformation of the walls of the veins, their narrowing and hyalinization, extension of the sites indicated a violation of the venous drainage system of the ileum. Resection of large volumes of liver parenchyma leads to postresection portal hypertension and marked remodeling of the venous bed of ileum which is characterized by considerable expansion and plethora of venous vessels, a violation of their venous drainage function, hypoxia, dystrophic, necrobiotic, infiltrative and sclerotic processes in the organ under study. The combination of removing large volumes of liver and corrective surgery significantly improves the morphofunctional state of the veins of ileum.en-US
dc.descriptionЦель работы: исследовать особенности мофофункциональной перестройки венозного русла подвздошной кишки при пострезекционной портальной гипертензии и ее коррекции. Материалы и методы. Исследования проведены на 60 крысах-самцах, которые были разделены на 4 группы. 1-я группа – 15 интактных животных, 2-я – 15 крыс после резекции правой и левой боковых долей печени (58,1 %), 3-я – 15 животных после удаления 58,1 % паренхимы печени и спленэктомии, 4-я – 15 крыс после резекции 58,1 % объема печени и оментопексии. Эвтаназия животных осуществлялась кровопусканием в условиях тиопенталового наркоза через месяц после начала эксперимента. С подвздошной кишки изготавливали гистологические микропрепараты. Измеряли диаметры посткапиллярных венул, венул, венозных сосудов, высоту эндотелиоцитов, их ядер, ядерно-цитоплазматические отношения в эндотелиоцитах, относительные объемы поврежденных эндотелиоцитов. Количественные показатели обрабатывали статистически.   Результаты исследований и их обсуждение. Через месяц после резекции 58,1 % объема печени обнаружена пострезекционная портальная гипертензия. Диаметр закапилярних венул при этом статистически достоверно увеличился  на 38,9 %, а при резекции печени и спленэктомии данный морфометрических параметр уменьшился на 15,4 % по сравнению с предыдущим показателем, при удалении 58,1 % паренхимы печени и оментопексии – на 18,3 %. Данные морфометрические параметры при проведенных коррегирующих операциях не достигали контрольного показателя и отличались от него, соответственно, на 17,4 и 13,5 %. Диаметр венул гемомикроциркуляторного русла подвздошной кишки в условиях пострезекционной портальной гипертензии увеличился на 34,2 %, а после спленэктомии и оментопексии снизился на 11,3 и 13,0 %. В условиях пострезекционной портальной гипертензии диаметр вен подвздошной кишки вырос на 15,0 %, а после спленэктомии и оментопексии уменьшился, соответственно, на 4,7 % и 7,4 %. Высота эндотелиоцитов венозных сосудов подвздошной кишки при пострезекционной портальной гипертензии уменьшилась на 9,9 % по сравнению с контролем, а в условиях пострезекционной портальной гипертензии, коррегируемой спленэктомией – на 4,5 %, а при резекции 58,1 % паренхимы печени и оментопексии – на 3,4 %. Ядерно-цитоплазматические отношения в эндотелиоцитах при пострезекционной портальной гипертензии  увеличились на 5,2 %, резекции 58,1% паренхимы печени и спленэктомии – на 3,4 %, удалении печени и оментопексии – на 3,1 %. Относительный объем поврежденных эндотелиоцитов в исследуемых условиях эксперимента соответственно увеличился в 23,1, 18,3 и 16,9 раза по сравнению с контролем. Светооптически стенки вен нечеткие с чередованием набухших и склеротических очагов, гипертрофированных и истонченных участков. Нарушение венозного оттока, депонирование крови в венах приводило к гипоксии, дистрофии, некробиозу эпителиоцитов, гладких миоцитов, стромальных структур органа. Повреждения значительного числа эндотелиоцитов осложнялось эндотелиальной дисфункцией и усилением гипоксии. Неравномерность просвета, деформация стенок вен, их сужение и гиалинизация, расширение участков указывали на нарушения венозной дренажной системы подвздошной кишки. Резекция больших объемов паренхимы печени приводит к пострезекционной портальной гипертензии и выраженному ремоделированию венозного русла подвздошной кишки, характеризующемся значительным расширением и полнокровием венозных сосудов, нарушением их венозной дренажной функции, гипоксией, дистрофическими, некробиотическими, инфильтративными и склеротическими процессами в исследуемом органе. Сочетание удаления больших объемов печени с коррегирующеми операциями существенно улучшает морфофункциональное состояние венозного русла подвздошной кишки.ru-RU
dc.descriptionМета роботи: дослідити особливості мофофункціональної перебудови венозного русла клубової кишки при пострезекційній портальній гіпертензії та її корекції. Матеріал і методи. Дослідження проведено на 60 щурах-самцях, яких розділили на 4 групи. 1-ша група – 15 інтактних  тварин, 2-га – 15 щурів після резекції правої та лівої бокових часток печінки (58,1 %), 3-тя – 15 тварин після видалення 58,1 % паренхіми печінки і спленектомії, 4-а – 15 щурів після резекції 58,1 % об′єму печінки і оментопексії. Евтаназію дослідних тварин здійснювали шляхом кровопускання за умов тіопентало-натрієвого наркозу через місяць від початку експерименту. Із клубової кишки виготовляли гістологічні мікропрепарати. Вимірювали діаметри закапілярних венул, венул, венозних судин, висоту ендотеліоцитів, їх ядер, ядерно-цитоплазматичні відношення у ендотеліоцитах, відносні об′єми пошкоджених ендотеліоцитів. Кількісні показники обробляли статистично. Результати досліджень та їх обговорення. Через місяць після резекції 58,1 % об′єму печінки виявлено пострезекційну портальну гіпертензію. Діаметр закапілярних венул  при цьому статистично достовірно зріс на 38,9 %, а при резекції печінки  та спленектомії  даний морфометричний параметр  зменшився  на 15,4 % порівняно з попереднім показником, при видаленні 58,1 % паренхіми печінки і оментопексії – на 18,3 %. Дані морфометричні параметри при проведених коригуючих операціях не досягали контрольного показника і відрізнялися, відповідно, на 17,4 та 13,5 %. Діаметр венул гемомікроциркуляторного русла клубової кишки в умовах пострезекційної портальної гіпертензії збільшився на 34,2 %, а після спленектомії та оментопексії знизився на 11,3 та 13,0 %. В умовах пострезекційної портальної гіпертензії діаметр вен клубової кишки зріс на 15,0 %, а після спленектомії та оментопексії зменшився, відповідно, на 4,7 та 7,4 %. Висота ендотеліоцитів  венозних судин клубової кишки при пострезекційній портальній гіпертензії   зменшилася на 9,9 % порівняно з контролем, а в умовах пострезекційної портальної гіпертензії, коригованою спленектомією, – на 4,5 %, а при резекції 58,1 % паренхіми печінки і оментопексією – на 3,4 %. Ядерно-цитоплазматичні відношення у ендотеліоцитах  при пострезекційній портальній гіпертензії  зросли на  5,2 %, видаленні 58,1 % паренхіми печінки і спленектомії – на 3,4 %, резекції печінки і оментопексії – на 3,1 %. Відносний об′єм пошкоджених ендотеліоцитів у досліджуваних умовах експерименту, відповідно, збільшився у 23,1, 18,3 та 16,9 раза порівняно з контролем.  Світлооптично стінки вен нечіткі з  чергуванням  набряклих та склеротичних вогнищ,  гіпертрофованих та стоншених ділянок. Порушення венозного відтоку, депонування крові у венах призводило до гіпоксії, дистрофії, некробіозу епітеліоцитів, гладких міоцитів, стромальних структур органа. Пошкодження значного числа ендотеліоцитів ускладнювалося ендотеліальною дисфункцією та посиленням гіпоксії.  Нерівномірність просвіту,  деформація стінок вен, їх  звуження  та гіалінізація, розширення ділянок вказували на  порушення венозної дренажної системи клубової кишки. Резекція великих об′ємів паренхіми печінки призводить до пострезекційної портальної гіпертензії та вираженого ремоделювання венозного русла клубової кишки, яке характеризується значним  розширенням та повнокров′ям венозних судин, порушенням їх венозної дренажної функції, гіпоксією, дистрофічними, некробіотичними, інфільтративними та склеротичними процесами у досліджуваному органі. Поєднання видалення великих об′ємів печінки з коригуючими операціями суттєво покращує морфофункціональний стан венозного русла клубової кишки.uk-UA
dc.formatapplication/pdf
dc.languageukr
dc.publisherTernopil State Medical Universityuk-UA
dc.relationhttps://ojs.tdmu.edu.ua/index.php/surgery/article/view/9713/9358
dc.sourceHospital Surgery. Journal named by L.Ya. Kovalchuk; No. 4 (2018); 50-55en-US
dc.sourceГоспитальная хирургия. Журнал имени Л.А. Ковальчука; № 4 (2018); 50-55ru-RU
dc.sourceШпитальна хірургія. Журнал імені Л. Я. Ковальчука; № 4 (2018); 50-55uk-UA
dc.source2414-4533
dc.source1681-2778
dc.source10.11603/2414-4533.2018.4
dc.subjectpostresection portal hypertensionen-US
dc.subjectileumen-US
dc.subjectvenous beden-US
dc.subjectпострезекционная портальная гипертензияru-RU
dc.subjectподвздошная кишкаru-RU
dc.subjectвенозное руслоru-RU
dc.subjectпострезекційна портальна гіпертензіяuk-UA
dc.subjectклубова кишкаuk-UA
dc.subjectвенозне руслоuk-UA
dc.titleMorphofunctional reconstruction of venous bed in ileum at postresection portal hypertension and its correctionen-US
dc.titleМорфофункциональная перестройка венозного русла подвздошной кишки при пострезекционной портальной гипертензии и ее коррекцииru-RU
dc.titleМорфофункціональна перебудова венозного русла клубової кишки при пострезекційній портальній гіпертензії та її корекціїuk-UA
dc.typeinfo:eu-repo/semantics/article
dc.typeinfo:eu-repo/semantics/publishedVersion


Долучені файли

ФайлРозмірФорматПереглянути

Даний матеріал не має долучених файлів.

Даний матеріал зустрічається у наступних фондах

Показати скорочений опис матеріалу