Show simple item record

Оценка отдаленных результатов лечения больных с осложненным синдромом диабетической стопы и определение путей оказания им медико-социальной помощи;
Оцінка віддалених результатів лікування хворих із ускладненим синдром діабетичної стопи та визначення шляхів надання їм медико-соціальної допомоги

dc.creatorTribushnyi, O. V.
dc.date2017-11-08
dc.date.accessioned2020-02-24T10:54:55Z
dc.date.available2020-02-24T10:54:55Z
dc.identifierhttps://ojs.tdmu.edu.ua/index.php/surgery/article/view/8127
dc.identifier10.11603/2414-4533.2017.3.8127
dc.identifier.urihttps://repository.tdmu.edu.ua/handle/123456789/13200
dc.descriptionThe aim of the work. The structure of the long-term results of treatment of patients with complicated DFS with the definition of the indicator of the physical and psychological components of health, the state of their prosthetics and the correction of shoes in orthopedic workshops is analyzed.Materials and Methods. There were 724 patients with complicated DFS aged 36 to 87 years under observation. In 71 (9.8 %) patients, the disease was complicated by sepsis. 36 patients with complicated DFS without sepsis died (lethality 5.5 %) and 42 patients with sepsis (lethality 59.1 %). For outpatient treatment, 617 patients with complicated DFS and 29 patients who had sepsis were discharged. The terms of the control examination were: 6 months, 1, 2, 3 an d 5 years.Results and Discussion. The index of physical and psychological components of health in half a year did not exceed 43.2 ± 4.7 conv. units in patients who underwent "small" amputations and 31.3 ± 3.6 conv. units (P <0.05) in patients after "high" amputations. After 2 years, there was no improvement on the part of these spheres. Only one patient is prosthodontic, less than 25 % of patients use orthopedic footwear. Patients who recovered from sepsis and were discharged from the hospital: 11 (42.3 %) died during the first year or even early, and 12 (46.2 %) for 2 to 3 years. After 5 years, the following data were obtained: Among 364 patients who operated on gangrene of the lower extremity, 23 (6.3 %) survived, and a "high" amputation of the contralateral limb was performed in 48 (13.2 %) of patients, out of 253 patients, in the anamnesis of whom there were "small" amputations, for 5 years they operated on the forefoot of this limb in 14.2 % of cases (36 patients), on the contralateral limb – 31 (12.2 %), 127 (50.2 %), the fate of the remaining 17 (6.7 %) is not established. Long-term results in patients with complicated DFS testify to the absence of dynamic observation of these patients at the outpatient stage of treatment. It is optimal that the questions of prosthetic patients after "high" amputations and the selection of orthopedic shoes for patients after "small" would be included in the National Di abetes Care Program.en-US
dc.descriptionЦель работы: проанализировать структуру отдаленных результатов лечения больных с осложненным СДС с определением показателя физического и психологического компонентов здоровья, состояние их протезирования и коррекции обуви в ортопедических мастерских.Материалы и методы. Под наблюдением находилось 724 больных с осложненным СДС в возрасте от 36 до 87 лет. У 71 (9,8 %) пациентов заболевание было осложнено сепсисом. Умерло 36 больных с осложненным СДС без сепсиса (летальность 5,5 %) и 42 – с сепсисом (летальность 59,1 %). На амбулаторное лечение выписалось 617 больных с осложненным СДС и 29 пациентов, которые перенесли сепсис. Сроки проведения контрольного осмотра были 6 месяцев, 1, 2, 3 и 5 лет.Результаты исследований и их обсуждение. Показатель физического и психологического компонентов здоровья через полгода не превышал (43,2 ± 4,7) усл. ед. у больных, которым были выполнены “малые” ампутации и (31,3 ± 3,6) усл. ед. (Р<0,05) у пациентов после “высоких” ампутаций. Через 2 года никакого улучшения со стороны этих сфер не происходило. Только одна пациентка протезирована, менее чем 25 % больных пользуются ортопедической обувью. Среди больных, которые выздоровели от сепсиса и были выписаны из стационара на протяжении первого года или даже раннее, умерло 11 (42,3 %), а на протяжении 2 – 3-х лет – 12 (46,2 %). Через 5 лет получены следующие данные: из 364 больных, которые оперировались по поводу гангрены нижней конечности остались в живых 23 (6,3 %), а “высокая” ампутация контрлатеральной конечности выполнена у 48 (13,2 %) пациентов. Из 253 пациентов, в анамнезе которых были “малые” ампутации, на протяжении 5 лет были оперированы на переднем отделе стопы этой же конечности в 14,2 % случаев (36 больных), на контрлатеральной конечности – 31 (12,2 %) больной. Всего умерло 127 (50,2 %) пациентов. Данные остальных 17 (6,7 %) – не установлены. Отдаленные результаты у больных с осложненным СДС свидетельствуют об отсутствии динамического наблюдения за этими больными на амбулаторном этапе лечения. Оптимально, чтобы вопросы протезирования больных после “высоких” ампутаций и подбор ортопедической обуви пациентов после “малых” было бы включено в Национальную программу помощи больным сахарным диабетом.ru-RU
dc.descriptionМета роботи: проаналізувати структуру віддалених результатів хворих іза ускладненим СДС з визначенням показника фізичного і психологічного компонентів здоров’я, стану їх протезування та корекції взуття в ортопедичній майстерні.Матеріали і методи. Під наглядом перебували 724 хворі з ускладненим СДС віком від 36 до 87 років. У 71 (9,8 %) пацієнта захворювання було обтяжене сепсисом. Померли 36 хворих із ускладненим СДС без сепсису (летальність 5,5 %) та 42 – з сепсисом (летальність 59,1 %). На амбулаторне лікування виписали 617 хворих з ускладненим СДС та 29 пацієнтів, які перенесли сепсис. Терміни проведення контрольного огляду були 6 місяців, 1, 2, 3 та 5 років.Результати досліджень та їх обговорення. Показник фізичного та психологічного компонентів здоров’я через півроку не перевищував (43,2±4,7) ум. од. у хворих, котрим виконані “малі” ампутації та (31,3±3,6) ум. од. (Р < 0,05) у пацієнтів після “високих” ампутацій. Через 2 роки покращення в цьому напрямку не відбувалося. Лише одна пацієнтка протезована, менш ніж 25 % хворих користується ортопедичним взуттям. Серед хворих, які перенесли сепсис та були виписані із стаціонару протягом першого року чи навіть раніше, померли 11 (42,3 %), а впродовж 2 – 3 років 12 (46,2 %) хворих. Через 5 років отримано такі дані: з 364 хворих, яких оперували з приводу гангрени нижньої  кінцівки, вижили 23 (6,3 %), а “високу” ампутацію контрлатеральної кінцівки виконано 48 (13,2 %) пацієнтам. З 253 пацієнтів, в анамнезі яких були “малі” ампутації, протягом 5 років були оперовані на передньому відділі стопи цієї ж кінцівки в 14,2 % випадків (36 хворих), на контрлатеральній кінцівці – (12,2 %) 31 хворий. Всього померли 127 (50,2 %) пацієнтів. Дані інших 17 хворих (6,7 %) з’ясувати не вдалося. Віддалені результати у хворих з ускладненим СДС свідчать про відсутність динамічного спостереження за цими хворими на амбулаторному етапі лікування. Оптимально, щоб питання протезування хворих після “високих” ампутацій та підбір ортопедичного взуття пацієнтам після “малих” було б включено до Національної програми допомоги хворим на цукровий діабет.uk-UA
dc.formatapplication/pdf
dc.languageukr
dc.publisherTernopil State Medical Universityuk-UA
dc.relationhttps://ojs.tdmu.edu.ua/index.php/surgery/article/view/8127/7693
dc.sourceHospital Surgery. Journal named by L.Ya. Kovalchuk; No. 3 (2017); 73-78en-US
dc.sourceГоспитальная хирургия. Журнал имени Л.А. Ковальчука; № 3 (2017); 73-78ru-RU
dc.sourceШпитальна хірургія. Журнал імені Л. Я. Ковальчука; № 3 (2017); 73-78uk-UA
dc.source2414-4533
dc.source1681-2778
dc.source10.11603/2414-4533.2017.3
dc.subjectcomplicated diabetic foot syndromeen-US
dc.subjectsepsisen-US
dc.subjectanalysis of long-term results.en-US
dc.subjectосложненный синдром диабетической стопыru-RU
dc.subjectсепсисru-RU
dc.subjectанализ отдаленных результатов.ru-RU
dc.subjectускладнений синдром діабетичної стопиuk-UA
dc.subjectсепсисuk-UA
dc.subjectаналіз віддалених результатів.uk-UA
dc.titleEvaluation of long-term results of treatment of patients with complicated diabetic foot syndrome and determination of ways of rendering medical-social assistanceen-US
dc.titleОценка отдаленных результатов лечения больных с осложненным синдромом диабетической стопы и определение путей оказания им медико-социальной помощиru-RU
dc.titleОцінка віддалених результатів лікування хворих із ускладненим синдром діабетичної стопи та визначення шляхів надання їм медико-соціальної допомогиuk-UA
dc.typeinfo:eu-repo/semantics/article
dc.typeinfo:eu-repo/semantics/publishedVersion


Files in this item

FilesSizeFormatView

There are no files associated with this item.

This item appears in the following Collection(s)

Show simple item record