Показати скорочений опис матеріалу

Non-standard intraoperative situation at surgical treatment of late cicatricial stricture of esophagocoloanastomosis after previous carried-out large intes¬tine esophageal replacement

Нестандартная интраоперационная ситуация при оперативном лечении поздней рубцовой стриктурьі эзофагоколоанастомоза после ранее проведенной толстокишечной эзофагопластики;
Нестандартна інтраопераційна ситуація при оперативному лікуванні пізньої рубцевої стриктури езофагоколоанастомозу після раніше проведеної товстокишкової езофагопластики

dc.creatorShaprynskyy, V. O.
dc.creatorKryveckyy, V. F.
dc.creatorPolishuk, V. I.
dc.creatorShaprynskyy, Y. V.
dc.date2017-11-08
dc.date.accessioned2020-02-24T10:54:52Z
dc.date.available2020-02-24T10:54:52Z
dc.identifierhttps://ojs.tdmu.edu.ua/index.php/surgery/article/view/8018
dc.identifier10.11603/2414-4533.2017.3.8018
dc.identifier.urihttps://repository.tdmu.edu.ua/handle/123456789/13182
dc.descriptionThe aim of the work: to identify the features of diagnostics and treatment of postoperative scar strictures of esophageal-organ anasto­mosis and the emergence from non-standard intraoperative situation. The article is devoted to the clinical observation of non-standard intraoperative situation at surgical treatment of the patient with late scar stricture of esophagocoloanastomosis after the carried-out large intestine esophageal replacement.en-US
dc.descriptionЦель работы: выявить особенности диагностики и лечения послеоперационных рубцовых стриктур пищеводно-органных анастомозов и выход из нестандартной интраоперационной ситуации.Статья посвящена клиническому наблюдению нестандартной интраоперационной ситуации при лечении пациента с поздней рубцовой стриктурой эзофагоколоанастомоза после проведенной толстокишечной эзофагопластики.ru-RU
dc.descriptionРезюме. Стаття присвячена клінічному спостереженню нестандартної інтраопераційної ситуації при лікуванні пацієнта з пізньою рубцевою стриктурою езофагоколоанастомозу після проведеної товстокишкової езофагопластики. Метою нашої роботи було виявити особливості діагностики та лікування післяопераційних рубцевих стриктур стравохідно-органних анастомозів та вихід з нестандартної інтраопераційної ситуації. У клініку хірургії № 1 Вінницького національного медичного університету імені М.І. Пирогова був госпіталізований хворий 66 років з клінікою непрохідності стравоходу. У 2009 році йому була виконана субтотальна езофагопластика сегментом ободової кишки зі збереженням кровопостачання за рахунок лівої ободовокишкової артерії з приводу післяопікової стриктури стравоходу. Протягом наступних шести років стан хворого був задовільний. Але у червні 2015 року з’явились скарги на дисфагію, пізніше хворий взагалі не міг їсти тверду їжу. З’явились явища кахексії. Звернувся та був госпіталізований. Хворому виконаний діагностичний алгоритм, проведено рентгенконтрастне дослідження шлунково-кишкового тракту, виявлено стриктуру езофагоколоанастомозу, повну непрохідність стравоходу. Запропоновано оперативне втручання.22.07.15 була виконана операція – циркулярна резекція ділянки стриктури стравоходу (анастомозу) з пластикою «кінець у бік». Після виконання лівобічної цервікотомії була знайдена ділянка супрастенотичного розширення. Дистальніше ділянку стриктури та анастомозу знайти не представлялося можливим (можливо, із-за скорочення кишки). І після тривалого пошуку анастомозу було прийняте рішення виконати поздовжню стернотомію. З технічними труднощами був виділений стравохіднотовстокишковий анастомоз та додатково мобілізований із зрощень товстокишковий трансплантат. Виконали резекцію стравохіднотовстокишкового анастомозу, додатково мобілізувавши товстокишковий трансплантат. Сформували новий езофагоколоанастомоз «кінець у бік» з попереднім заведенням шлункового зонду № 21.В післяопераційному періоді продовжували виконання запропонованої інфузійної терапії протягом 7 діб. Проводили ентеральне харчування сумішшю «Peptamen» через назогастральний зонд. На 16 добу хворий у задовільному стані був виписаний.         Таким чином, наведений клінічний приклад ілюструє правильність обраної хірургічної тактики при нестандартній інтраопераційній ситуації, що виникла.uk-UA
dc.formatapplication/pdf
dc.languageukr
dc.publisherTernopil State Medical Universityuk-UA
dc.relationhttps://ojs.tdmu.edu.ua/index.php/surgery/article/view/8018/7700
dc.sourceHospital Surgery. Journal named by L.Ya. Kovalchuk; No. 3 (2017); 114-118en-US
dc.sourceГоспитальная хирургия. Журнал имени Л.А. Ковальчука; № 3 (2017); 114-118ru-RU
dc.sourceШпитальна хірургія. Журнал імені Л. Я. Ковальчука; № 3 (2017); 114-118uk-UA
dc.source2414-4533
dc.source1681-2778
dc.source10.11603/2414-4533.2017.3
dc.subjectpostoperative esophageal strictureen-US
dc.subjectmedical tactic.en-US
dc.subjectпослеоперационная стриктура пищеводаru-RU
dc.subjectлечебная тактика.ru-RU
dc.subjectпісляопераційна стриктура стравоходуuk-UA
dc.subjectлікувальна тактика.uk-UA
dc.titleNon-standard intraoperative situation at surgical treatment of late cicatricial stricture of esophagocoloanastomosis after previous carried-out large intes¬tine esophageal replacementen-US
dc.titleНестандартная интраоперационная ситуация при оперативном лечении поздней рубцовой стриктурьі эзофагоколоанастомоза после ранее проведенной толстокишечной эзофагопластикиru-RU
dc.titleНестандартна інтраопераційна ситуація при оперативному лікуванні пізньої рубцевої стриктури езофагоколоанастомозу після раніше проведеної товстокишкової езофагопластикиuk-UA
dc.typeinfo:eu-repo/semantics/article
dc.typeinfo:eu-repo/semantics/publishedVersion


Долучені файли

ФайлРозмірФорматПереглянути

Даний матеріал не має долучених файлів.

Даний матеріал зустрічається у наступних фондах

Показати скорочений опис матеріалу