Peculiarities of coagulopathy in children with vascular tumors and vascular malformations
Особенности коагулопатии у детей с сосудистыми опухолями и сосудистыми мальформациями;
Особливості коагулопатії у дітей із судинними пухлинами і судинними мальформаціями
| dc.creator | Benzar, I. M. | |
| dc.date | 2016-11-02 | |
| dc.date.accessioned | 2020-02-24T10:50:36Z | |
| dc.date.available | 2020-02-24T10:50:36Z | |
| dc.identifier | https://ojs.tdmu.edu.ua/index.php/surgery/article/view/6806 | |
| dc.identifier | 10.11603/2414-4533.2016.3.6806 | |
| dc.identifier.uri | https://repository.tdmu.edu.ua/handle/123456789/13111 | |
| dc.description | Coagulopathy associated with vascular malformations and vascular tumors are often mistakenly named Kasabach–Merritt syndrome although they differ on the pathogenesis, clinical manifestations and treatment options. The objective was to study the coagulation disorders in children with vascular tumors and vascular malformations. The study enrolled 41 children with vascular anomalies during 2011–2015. Patients were divided in two groups. First group enrolled 18 children with venous malformations (VM) aged from 2 month to 17 years. Second group enrolled 23 children aged from 10 days to 8 month with vascular tumor more than 10 sm2 in size. Vascular tumors are the infantile hemangiomas (IH) (78.3 %), congenital hemangiomas (13.1 %), tufted angioma (4.3 %), and kaposiform hemangioendothelioma (KHE) (4.3 %). Children with vascular tumors represent maximum clinical symptoms in age 4–5 months whereas children with VM can be symptomatically in wide age diapason from 1 month to 17 years. In children with VM the size of solitary lesion or the sum of multiple lesions size was more than 10 sm2 in 66.7 %, phleboliths are reviled in 27.8 %, elevated D-dimer levels occur in 83.3 %. Elevated D-dimer levels are associated with low fibrinogen levels in 16.5 % patients, and with phleboliths in 80.0 % patients. In children with high D-dimer levels the size of VM was more than 10 cm2. Children with IH haven’t any coagulation disorders. Mild thrombocytopenia (70–80 × 109/L) was in 8 month girl with tufted angioma, severe thrombocytopenia (6–8 × 109/L) diagnosed in newborn girl with KHE. Low-molecular-weight heparin was used to treat the coagulation disorders in children with VM. Lowering of D-dimer level was in 5–7 days of treatment start. Thrombocytopenia was diagnosed in children only of first year of life with locally aggressive tumors. Elevated of D-dimer levels was diagnosed in 83.3 % of children with VM. The increasing of coagulopathy risk in children with VM is associated with extensive (more than 10 cm2) VM and phleboliths. Low-molecular-weight heparin is effective in treatment of coagulopathy in clildren with VM. | en-US |
| dc.description | Коагулопатию при сосудистых мальформациях и сосудистых опухолях нередко называют синдромом Касабаха-Мерит, хотя они отличаются по механизму возникновения, клиническими проявлениями и способом лечения. Целью работы было изучение особенностей коагуляционных нарушений у детей с сосудистыми опухолями и венозными мальформациями. В исследование включено 41 ребенка с сосудистыми аномалиями за период 2011-2015 годов. Пациентов разделены на две группы: в первую группу включены 18 детей с венозными мальформациями (ВМ) в возрасте от 2 месяцев до 17 лет, во вторую - 23 ребенка с сосудистыми опухолями площадью более 10 см2 в возрасте от 10 дней до 8 месяцев. Судинні пухлини включали інфантильні гемангіоми (ІГ) (78,3 %), уроджені гемангіоми (13,1 %), китицеву ангіому (4,3 %) і капошиформну гемангіоендотеліому – (КГЕ) (4,3 %). Для детей с сосудистыми опухолями максимум клинических проявлений приходится на возраст 4-5 месяцев, тогда как для детей с ВМ характерен широкий возрастной диапазон - от 1 месяца до 17 лет. У детей с ВМ площадь солитарного поражения или сумма площади отдельных очагов превышала 10 см2 в 66,7% пациентов, флеболиты диагностирован у 27,8%, повышение уровня D-димеров - в 83,3%. Среди этих пациентов снижение уровня фибриногена ниже 1,5 г / л наблюдали только в 16,7% случаев. У детей с повышенным содержанием D-димеров площадь ВМ превышала 10 см2, флеболиты диагностирован у 80%. У детей с ИГ коагуляционных нарушений не выявлено. Умеренную тромбоцитопения (70-80 × 109 / л) диагностирован у девочки в возрасте 8 месяцев с китицевою ангиомой, тяжелую тромбоцитопению (6-8 × 109 / л) диагностирован у новорожденной девочки с КГЭ. Для лечения коагулопатии у детей с ВМ использовали низкомолекулярный гепарин. Снижение уровня D-димеров наблюдали на 5-7 сутки от начала лечения. Тромбоцитопения выявлено только у детей первого года жизни с локально агрессивными опухолями. В 83,3% детей с ВМ диагностировано повышение уровня D-димеров. Риск коагулопатии у детей с ВМ повышается при наличии флеболиты и ВМ большой (более 10 см2) площади. Для лечения коагулопатии при ВМ эффективно низкомолекулярный гепарин. | ru-RU |
| dc.description | Коагулопатію при судинних мальформаціях і судинних пухлинах нерідко називають синдромом Касабаха–Меріт, хоча вони відрізняються за механізмом виникнення, клінічними проявами і способом лікування. Метою роботи було вивчення особливостей коагуляційних порушень у дітей з судинними пухлинами і венозними мальформаціями. У дослідження включено 41 дитину із судинними аномаліями за період 2011–2015 років. Пацієнтів поділено на дві групи: до першої групи включено 18 дітей із венозними мальформаціями (ВМ) віком від 2 місяців до 17 років, до другої – 23 дитини із судинними пухлинами площею понад 10 см2 вікомвід 10 днів до 8 місяців. Судинні пухлини включали інфантильні гемангіоми (ІГ) (78,3 %), уроджені гемангіоми (13,1 %), китицеву ангіому (4,3 %) і капошиформну гемангіоендотеліому (КГЕ) (4,3 %). Для дітей із судинними пухлинами максимум клінічних проявів припадає на вік 4–5 місяців, тоді як для дітей з ВМ характерний широкий віковий діапазон – від 1 місяця до 17 років. У дітей з ВМ площа солітарного ураження або сума площі окремих вогнищ перевищувала 10 см2 у 66,7 % пацієнтів, флеболіти діагностовано у 27,8 %, підвищення рівня D-димерів – у 83,3 %. Серед цих пацієнтів зниження рівня фібриногену нижче 1,5 г/л спостерігали лише у 16,7 % випадків. У дітей із підвищеним вмістом D-димерів площа ВМ перевищувала 10 см2, флеболіти діагностовано у 80 %. У дітей з ІГ коагуляційних порушень не виявлено. Помірну тромбоцитопенію (70–80 × 109/л) діагностовано в дівчинки віком 8 місяців з китицевою ангіомою, тяжку тромбоцитопенію (6–8 × 109/л) діагностовано в новонародженої дівчинки з КГЕ. Для лікування коагулопатії у дітей з ВМ використовували низькомолекулярний гепарин. Зниження рівня D-димерів спостерігали на 5–7 добу від початку лікування. Тромбоцитопенію виявлено лише у дітей першого року життя з локально агресивними пухлинами. У 83,3 % дітей з ВМ діагностовано підвищення рівня D-димерів. Ризик коагулопатії у дітей з ВМ підвищується за наявності флеболітів і ВМ великої (більше 10 см2) площі. Для лікування коагулопатії при ВМ ефективним є низькомолекулярний гепарин. | uk-UA |
| dc.format | application/pdf | |
| dc.language | ukr | |
| dc.publisher | Ternopil State Medical University | uk-UA |
| dc.relation | https://ojs.tdmu.edu.ua/index.php/surgery/article/view/6806/6320 | |
| dc.source | Hospital Surgery. Journal named by L.Ya. Kovalchuk; No. 3 (2016) | en-US |
| dc.source | Госпитальная хирургия. Журнал имени Л.А. Ковальчука; № 3 (2016) | ru-RU |
| dc.source | Шпитальна хірургія. Журнал імені Л. Я. Ковальчука; № 3 (2016) | uk-UA |
| dc.source | 2414-4533 | |
| dc.source | 1681-2778 | |
| dc.source | 10.11603/2414-4533.2016.3 | |
| dc.title | Peculiarities of coagulopathy in children with vascular tumors and vascular malformations | en-US |
| dc.title | Особенности коагулопатии у детей с сосудистыми опухолями и сосудистыми мальформациями | ru-RU |
| dc.title | Особливості коагулопатії у дітей із судинними пухлинами і судинними мальформаціями | uk-UA |
| dc.type | info:eu-repo/semantics/article | |
| dc.type | info:eu-repo/semantics/publishedVersion |
Files in this item
| Files | Size | Format | View |
|---|---|---|---|
|
There are no files associated with this item. |
|||