Показати скорочений опис матеріалу

PATHOGENETIC SUBSTANTIATION OF PREVENTION AND CORRECTION OF REPERFUSION-REOXYGENATIVE SYNDROME AT REVASCULARIZATION OF THE ARTERIAL BED IN CONDITIONS OF CHRONIC CRITICAL ISCHEMIA OF THE LOWER EXTREMITIES

ПАТОГЕНЕТИЧЕСКОЕ ОБОСНОВАНИЕ ПРОФИЛАКТИКИ И КОРРЕКЦИИ РЕПЕРФУЗИОННО-РЕОКСИГЕНАЦИОННОГО СИНДРОМА ПРИ РЕВАСКУЛЯРИЗАЦИИ АРТЕРИАЛЬНОГО РУСЛА В УСЛОВИЯХ ХРОНИЧЕСКОЙ КРИТИЧЕСКОЙ ИШЕМИИ НИЖНИХ КОНЕЧНОСТЕЙ;
ПАТОГЕНЕТИЧНЕ ОБҐРУНТУВАННЯ ПРОФІЛАКТИКИ ТА КОРЕКЦІЇ РЕПЕРФУЗІЙНО-РЕОКСИГЕНАЦІЙНОГО СИНДРОМУ ПРИ РЕВАСКУЛЯРИЗАЦІЇ АРТЕРІАЛЬНОГО РУСЛА В УМОВАХ ХРОНІЧНОЇ КРИТИЧНОЇ ІШЕМІЇ НИЖНІХ КІНЦІВОК

dc.creatorVenher, I. K.
dc.creatorHerasymiuk, N. I.
dc.creatorKostiv, S. Ya.
dc.creatorLoyko, I. I.
dc.creatorHusak, M. O.
dc.date2019-07-03
dc.date.accessioned2020-02-20T09:23:11Z
dc.date.available2020-02-20T09:23:11Z
dc.identifierhttps://ojs.tdmu.edu.ua/index.php/visnyk-nauk-dos/article/view/10268
dc.identifier10.11603/2415-8798.2019.2.10268
dc.identifier.urihttps://repository.tdmu.edu.ua/handle/123456789/12820
dc.descriptionThe article indicates the prevalence of occlusive-stenotic lesions of the arterial lumen of the lower extremities and the frequency of postoperative complications after revascularization in the form of reperfusion-reoxygenative syndrome (RRS). The pathogenetic mechanisms and processes of RRS development that can be suspended or their manifestation can be significantly reduced in the application of a set of measures, which should be aimed at: a) reducing the activity of neutrophils; b) normalization of the state of endothelial cells; c) elimination of vasoconstriction; d) normalization of microvascular permeability; e) restoring the prooxidant-antioxidant balance. For prophylaxis and correction of RRS it was proposed to use infusion of prostaglandin E1, prolonged epidural anesthesia, polyclonal antineutrophil serum, monoclonal antibodies, L-selectin, leukapheres, statins, beta-blockers, angiotensin-converting enzyme inhibitors, indoleacetic acid derivatives, catalase, mannitol, allopurinol, alpha- tocopherol, corvitin, L-arginine. The aim of the study – pathogenetical substantiation of reperfusion-reoxygenative syndrome prevention in the revascularization of the arterial bed in conditions of chronic critical ischemia of the lower extremities. Materials and Methods. The material for the work were data from literature over the past 5–10 years on the issue of critical ischemia of the lower extremities and revascularization of the arterial line to find out the current trends and views on the causative factors of reperfusion-reoxygenative syndrome development. Results and Discussion. The results of researches testify that the basis of RRS is the arrival of oxygenated blood in the arterial channel of the ischemic lower limb. The formed RRS prolongs ischemia of lower limb tissues and promotes the progression of dystrophy, which exhibit generalized depressive effects on organs and systems. For prophylaxis and correction of RRS it is proposed to use infusion of prostaglandin E1, prolonged epidural anesthesia, polyclonal antineutrophil serum, monoclonal antibodies, L-selectin, leukapheres, statins, beta-blockers, angiotensin-converting enzyme inhibitors, indoleacetic acid derivatives, catalase, mannitol, allopurinol, alpha- tocopherol, corvitin, L-arginine. Conclusions. The starting factor of the complex of pathogenetic mechanisms and processes of development of RRS is the discrepancy between the amount of oxygen in the blood entering the arterial system of the lower limb during a revascularizing operation and its ability to be consumed by reoxygenated ischemic tissues. The indicated pathogenetic mechanisms and processes of RRS development may be suspended or their manifestation can be significantly reduced by applying a set of measures that should be directed to: a) decrease of activity of neutrophils; b) normalization of the state of endothelial cells; c) elimination of vasoconstriction; d) normalization of microvascular permeability; e) restoration of prooxidant-antioxidant equilibrium.en-US
dc.descriptionВ статье указано на распространенность окклюзионно-стенотических поражений артериального русла нижних конечностей и частоту послеоперационных осложнений после реваскуляризации в виде реперфузионно-реоксигенационного синдрома (РРС). Приведены патогенетические механизмы и процессы развития РРС, которые могут быть приостановлены или их проявление может быть значительно снижено при применении комплекса мер, который должен быть направлен на: а) снижение активности нейтрофилов; б) нормализацию состояния эндотелиоцитов; в) ликвидацию вазоконстрикции; г) нормализацию микрососудистой проницаемости; ґ) восстановление прооксидантно-антиоксидантного равновесия. Для профилактики и коррекции РРС предложено применять инфузию простогландина Е1, пролонгированную эпидуральную анестезию, поликлональную антинейтрофильную сыворотку, моноклональные антитела, L-селектин, лейкаферез, статины, бета-блокаторы, ингибиторы АПФ, производные индолуксусной кислоты, каталазу, маннитол, аллопуринол, альфа-токоферол, корвитин, L-аргинин. Цель исследования – патогенетически обосновать профилактику реперфузионно-реоксигенационного синдрома при реваскуляризации артериального русла в условиях хронической критической ишемии нижних конечностей. Материалы и методы. Материалом для работы были данные литературы за последние 5–10 лет по проблеме критической ишемии нижних конечностей и реваскуляризациии артериального русла для выяснения современных тенденций и взглядов на причинные факторы развития реперфузионного-реоксигенационного синдрома. Результаты исследований и их обсуждение. Результаты исследований показывают, что в основе РРС лежит поступление оксигенированной крови в артериальное русло ишемизированной нижней конечности. Сформированный РРС пролонгирует ишемию тканей нижней конечности и способствует прогрессированию в них процессов дистрофии, которые проявляют генерализованное депрессивное воздействие на органы и системы. Для профилактики и коррекции РРС предложено применять инфузию простогландина Е1, пролонгированную эпидуральную анестезию, поликлональную антинейтрофильную сыворотку, моноклональные антитела, L-селектин, лейкаферез, статины, бета-блокаторы, ингибиторы АПФ, производные индолуксусной кислоты, каталазу, маннитол, аллопуринол, альфа-токоферол, корвитин, L-аргинин. Выводы. Пусковым фактором сложного комплекса патогенетических механизмов и процессов развития РРС является несоответствие между количеством кислорода в крови, поступающей в артериальную систему нижней конечности при реваскуляризующих операциях, и возможностью его употребить реоксигеноваными ишемизированными тканями. Приведенные патогенетические механизмы и процессы развития РРС могут быть приостановлены или их проявление может быть значительно снижено при применении комплекса мер, который должен быть направлен на: а) снижение активности нейтрофилов; б) нормализацию состояния эндотелиоцитов; в) ликвидацию вазоконстрикции; г) нормализацию микрососудистой проницаемости; д) восстановление прооксидантно-антиоксидантного равновесия.ru-RU
dc.descriptionУ статті вказано на поширеність оклюзійно-стенотичних уражень артеріального русла нижніх кінцівок та частоту післяопераційних ускладнень після реваскуляризації у вигляді реперфузійно-реоксигенаційного синдрому (РРС). Наведено патогенетичні механізми та процеси розвитку РРС, які можуть бути призупинені або ж їх прояв може бути значно знижений при застосуванні комплексу заходів, який повинен бути спрямований на: а) зниження активності нейтрофілів; б) нормалізацію стану ендотеліоцитів; в) ліквідацію вазоконстрикції; г) нормалізацію мікросудинної проникності; ґ) відновлення прооксидантно-антиоксидантної рівноваги. Для профілактики та корекції РРС запропоновано застосовувати інфузію простогландину Е1, пролонговану епідуральну анестезію, поліклональну антинейтрофільну сироватку, моноклональні антитіла, L-селектин, лейкаферез, статини, бета-блокатори, інгібітори ангіотензинперетворюючого ферменту, похідні індолоцтової кислоти, каталазу, манітол, алопуринол, альфа-токоферол, корвітин, L-аргінін. Мета дослідження – патогенетично обґрунтувати профілактику реперфузійно-реоксигенаційного синдрому при реваскуляризації артеріального русла в умовах хронічної критичної ішемії нижніх кінцівок. Матеріали і методи. Матеріалом для роботи були дані літератури за останні 5–10 років із проблеми критичної ішемії нижніх кінцівок та реваскуляризаціїї артеріального русла для з’ясування сучасних тенденцій і поглядів на причинні фактори розвитку реперфузійно-реоксигенаційного синдрому. Результати досліджень та їх обговорення. Результати досліджень засвідчують, що в основі РРС лежить надходження оксигенованої крові в артеріальне русло ішемізованої нижньої кінцівки. Сформований РРС пролонгує ішемію тканин нижньої кінцівки і сприяє прогресуванню у них процесів дистрофії, які проявляють генералізований депресивний вплив на органи та системи. Для профілактики та корекції РРС запропоновано застосовувати інфузію простогландину Е1, пролонговану епідуральну анестезію, поліклональну антинейтрофільну сироватку, моноклональні антитіла, L-селектин, лейкаферез, статини, бета-блокатори, інгібітори ангіотензинперетворюючого ферменту, похідні індолоцтової кислоти, каталазу, манітол, алопуринол, альфа-токоферол, корвітин, L-аргінін. Висновки. Пусковим фактором складного комплексу патогенетичних механізмів та процесів розвитку РРС є невідповідність між кількістю кисню в крові, що надходить в артеріальну систему нижньої кінцівки при реваскуляризуючій операції, і можливістю його спожити реоксигенованими ішемізованими тканинами. Наведені патогенетичні механізми та процеси розвитку РРС можуть бути призупинені або ж їх прояв може бути значно знижений при застосуванні комплексу заходів, який повинен бути спрямований на: а) зниження активності нейтрофілів; б) нормалізацію стану ендотеліоцитів; в) ліквідацію вазоконстрикції; г) нормалізацію мікросудинної проникності; ґ) відновлення прооксидантно-антиоксидантної рівноваги.uk-UA
dc.formatapplication/pdf
dc.languageukr
dc.publisherТернопільський державний медичний університет ім. І.Я. Горбачевськогоuk-UA
dc.relationhttps://ojs.tdmu.edu.ua/index.php/visnyk-nauk-dos/article/view/10268/9853
dc.sourceBulletin of Scientific Research; No. 2 (2019); 19-23en-US
dc.sourceВестник научных исследований; № 2 (2019); 19-23ru-RU
dc.sourceВісник наукових досліджень; № 2 (2019); 19-23uk-UA
dc.source2415-8798
dc.source1681-276X
dc.source10.11603/2415-8798.2019.2
dc.subjectocclusionen-US
dc.subjectarteriesen-US
dc.subjectcomplicationsen-US
dc.subjectpathogenesisen-US
dc.subjectprophylaxisen-US
dc.subjectокклюзияru-RU
dc.subjectартерииru-RU
dc.subjectосложненияru-RU
dc.subjectпатогенезru-RU
dc.subjectпрофилактикаru-RU
dc.subjectоклюзіяuk-UA
dc.subjectартеріїuk-UA
dc.subjectускладненняuk-UA
dc.subjectпатогенезuk-UA
dc.subjectпрофілактикаuk-UA
dc.titlePATHOGENETIC SUBSTANTIATION OF PREVENTION AND CORRECTION OF REPERFUSION-REOXYGENATIVE SYNDROME AT REVASCULARIZATION OF THE ARTERIAL BED IN CONDITIONS OF CHRONIC CRITICAL ISCHEMIA OF THE LOWER EXTREMITIESen-US
dc.titleПАТОГЕНЕТИЧЕСКОЕ ОБОСНОВАНИЕ ПРОФИЛАКТИКИ И КОРРЕКЦИИ РЕПЕРФУЗИОННО-РЕОКСИГЕНАЦИОННОГО СИНДРОМА ПРИ РЕВАСКУЛЯРИЗАЦИИ АРТЕРИАЛЬНОГО РУСЛА В УСЛОВИЯХ ХРОНИЧЕСКОЙ КРИТИЧЕСКОЙ ИШЕМИИ НИЖНИХ КОНЕЧНОСТЕЙru-RU
dc.titleПАТОГЕНЕТИЧНЕ ОБҐРУНТУВАННЯ ПРОФІЛАКТИКИ ТА КОРЕКЦІЇ РЕПЕРФУЗІЙНО-РЕОКСИГЕНАЦІЙНОГО СИНДРОМУ ПРИ РЕВАСКУЛЯРИЗАЦІЇ АРТЕРІАЛЬНОГО РУСЛА В УМОВАХ ХРОНІЧНОЇ КРИТИЧНОЇ ІШЕМІЇ НИЖНІХ КІНЦІВОКuk-UA
dc.typeinfo:eu-repo/semantics/article
dc.typeinfo:eu-repo/semantics/publishedVersion


Долучені файли

ФайлРозмірФорматПереглянути

Даний матеріал не має долучених файлів.

Даний матеріал зустрічається у наступних фондах

Показати скорочений опис матеріалу