Показати скорочений опис матеріалу

STRATEGY AND PRINCIPLES OF THERAPY OF PATIENTS WITH SСHIZOPHRENIA WITH COMBINED CARDIOVASCULAR DISEASES

СТРАТЕГИЯ И ПРИНЦИПЫ ТЕРАПИИ ПАЦИЕНТОВ С ШИЗОФРЕНИЕЙ И КОМОРБИДНЫМИ СЕРДЕЧНО-СОСУДИСТЫМИ ЗАБОЛЕВАНИЯМИ;
СТРАТЕГІЯ ТА ПРИНЦИПИ ТЕРАПІЇ ПАЦІЄНТІВ ІЗ ШИЗОФРЕНІЄЮ І КОМОРБІДНИМИ СЕРЦЕВО-СУДИННИМИ ЗАХВОРЮВАННЯМИ

dc.creatorOpryа, Ye. V.
dc.date2019-02-01
dc.date.accessioned2020-02-20T09:19:07Z
dc.date.available2020-02-20T09:19:07Z
dc.identifierhttps://ojs.tdmu.edu.ua/index.php/visnyk-nauk-dos/article/view/9800
dc.identifier10.11603/2415-8798.2018.4.9800
dc.identifier.urihttps://repository.tdmu.edu.ua/handle/123456789/12764
dc.descriptionComorbidity of mental disorders with somatic pathology is one of the leading and most complex problems of modern psychiatric practice, particularly in matters of therapy. Schizophrenia is one of the most common mental disorders, characterized by a high frequency of combination with somatic pathology, the presence of which is noted in almost every second patient with schizophrenia. The aim of the study – to develop a strategy and principles for its treatment based on a comprehensive analysis of the clinical and psychopathological features of schizophrenia combined with cardiovascular diseases. As a part of a comprehensive study, 100 patients with schizophrenia (F20) were examined, of whom 50 patients with chronic cardiovascular pathology constituted the main group of the study, 50 patients without chronic somatic burden – the control group. Materials and methods. The following research methods were used: the clinical-psychopathological method, which was supplemented by the use of the clinical rating scale of positive and negative symptoms (Positive and Negative Syndrome Scale - PANSS) to assess psychopathological manifestations; as well as the psychodiagnostic method using a modified version of the Dembo-Rubinstein method for determining the features of self-assessment of general health and separate mental and physical health; an adapted version of the SUMD (The Scale to Assess Unawareness of Mental Disorder) methodology for assessing the "insight" level of mental illness; and a short questionnaire of perception of the disease (BIPQ) in the adaptation of Yaltonskyi V. M.; Personal and Social Performance Scale (PSP) and the short health questionnaire (The 36-Item Short Form Survey (SF-36) for assessing the quality of life of the patients examined). Results and Discussion. The leading strategic tasks and tactics of treating these patients were identified and described, including: stopping antipsychotic symptoms with regard to the specificity of the physical condition; mastering the skills of somatic symptom control and stress control, as well as increasing social competence and social and personal functioning of patients. Accounting for the physical condition of patients with comorbid cardiovascular diseases allows the increasing the level of social competence of this cohort of patients. Conclusions. The leading strategic tasks and tactics of treating patients are identified and described, including: stopping antipsychotic symptoms taking into account the specifics of the somatic condition; mastering the skills of controlling somatic symptom and stress, as well as improving social competence and social and personal functioning of patients. Taking into account the somatic status of persons with comorbid cardiovascular diseases improves their social competence.en-US
dc.descriptionКоморбидность психических расстройств с соматической патологией представляет собой одну из ведущих и сверхсложных проблем современной психиатрической практики, в частности в вопросах терапии. Шизофрения является одним из самых распространенных психических расстройств, характеризуется высокой частотой сочетания с соматической патологией, наличие которой отмечают почти у каждого второго больного шизофренией. Цель исследования – на основании комплексного анализа клинико-психопатологических особенностей шизофрении, совмещенной с сердечно-сосудистыми заболеваниями, разработать стратегию и принципы ее терапии. Материалы и методы. В качестве методов исследования использовали: клинико-психопатологический метод, который дополнялся использованием клинической рейтинговой шкалы позитивной и негативной симптоматики (Positive and Negative Syndrome Scale – PANSS) для оценки психопатологических проявлений; а также психодиагностический метод с использованием модифицированного варианта методики Дембо–Рубинштейна для определения особенностей самооценки общего состояния здоровья и отдельно психического и физического здоровья; адаптированного варианта методики SUMD (The Scale to Assess Unawareness of Mental Disorder) для оценки уровня “инсайта” психической болезни; и краткого опросника восприятия болезни (КОВБ, BIPQ) в адаптации В. М. Ялтонского; шкалы личностного и социального функционирования (Personal and Social Performance Scale (PSP)) и короткой формы опросника о состоянии здоровья (The 36-Item Short Form Survey (SF-36) для оценки качества жизни обследованных больных. Результаты исследований и их обсуждение. В рамках исследования обследовано 100 больных шизофренией (F20), из которых 50 лиц с наличием хронической сердечно-сосудистой патологии составили основную группу исследования, 50 пациентов без хронической соматической отягощенности – контрольную. В основную группу привлекали пациентов с шизофренией и сердечно-сосудистыми заболеваниями (ССЗ) продолжительностью не менее 3-х лет, которые на момент исследования были компенсированы. Пациентов с постинсультными и постинфарктными состояниями в исследование не брали. В структуре сердечно-сосудистой патологии больных основной группы преобладали: ишемическая болезнь сердца – 64 % и гипертоническая болезнь – 52 %, также были представлены нарушения сердечного ритма – 14 %, кардиомиопатии – 6 %, пороки сердца (4 %) и варикозное расширение сосудов (4 %). В большинстве случаев наблюдали коморбидность нескольких сердечно-сосудистых заболеваний одновременно. Выводы. Выделены и описаны ведущие стратегические задачи и тактика терапии больных, включающих: купирование антипсихотического симптоматики с учетом специфики соматического состояния; овладение навыками контроля соматического симптома и стресса, а также повышение социальной компетентности и социально-личностного функционирования пациентов. Учет соматического состояния лиц с коморбидными сердечно-сосудистыми заболеваниями позволяет повысить уровень их социальной компетентности.ru-RU
dc.descriptionКоморбідність психічних розладів із соматичною патологією являє собою одну з провідних та надскладних проблем сучасної психіатричної практики, зокрема в питаннях терапії. Шизофренія є одним із найрозповсюдженіших психічних розладів, що характеризується високою частотою поєднання з соматичною патологією, наявність якої відмічають майже у кожного другого хворого на шизофренію. Мета дослідження – на основі комплексного аналізу клініко-психопатологічних особливостей шизофренії, що поєднана із серцево-судинними захворюваннями, розробити стратегію та принципи її терапії. Матеріали і методи. В якості методів дослідження використовували: клініко-психопатологічний метод, який доповнювали застосуванням клінічної рейтингової шкали позитивної та негативної симптоматик (Positive and Negative Syndrome Scale – PANSS) для оцінки психопатологічних проявів; а також психодіагностичний метод із застосуванням модифікованого варіанта методики Дембо–Рубінштейна для визначення особливостей самооцінки загального стану здоров’я та окремо психічного й фізичного здоров’я; адаптованого варіанта методики SUMD (The Scale to Assess Unawareness of Mental Disorder) для оцінки рівня “інсайту” психічної хвороби; та короткого опитувальника сприйняття хвороби (КОCХ, BIPQ) в адаптації В. М. Ялтонського; шкали особистісного та соціального функціонування (Personal and Social Performance Scale (PSP)) та короткої форми опитувальника про стан здоров’я (The 36-Item Short Form Survey (SF-36) для оцінки якості життя обстежених хворих. Результати досліджень та їх обговорення. У дослідженні обстежено 100 хворих на шизофренію (F20), з яких 50 осіб із наявністю хронічної серцево-судинної патології склали основну групу дослідження, 50 пацієнтів без хронічного соматичного обтяження контрольну. До основної групи залучали пацієнтів із шизофренією і серцево-судинними захворюваннями (ССЗ) тривалістю не менше 3-х років, які на момент дослідження були компенсовані. Пацієнти з постінсультними та постінфарктними станами в дослідження не брали. В структурі серцево-судинної патології хворих основної групи переважали: ішемічна хвороба серця – 64 % та гіпертонічна хвороба – 52 %, також були представлені порушення серцевого ритму – 14 %, кардіоміопатії – 6 %, вади серця (4 %) та варикозне розширення судин (4 %). У більшості випадків спостерігали коморбідність декількох серцево-судинних захворювань одночасно. Висновки. Виділено та описано провідні стратегічні завдання та тактику терапії хворих, що включали: купірування антипсихотичної симптоматики з урахуванням специфіки соматичного стану; опанування навичок контролю соматичного симптому та стресу, а також підвищення соціальної компетентності та соціально-особистісного функціонування пацієнтів. Урахування соматичного стану осіб із коморбідними серцево-судинними захворюваннями дозволяє підвищити рівень їх соціальної компетентності.uk-UA
dc.formatapplication/pdf
dc.languageukr
dc.publisherТернопільський державний медичний університет ім. І.Я. Горбачевськогоuk-UA
dc.relationhttps://ojs.tdmu.edu.ua/index.php/visnyk-nauk-dos/article/view/9800/9482
dc.rightsАвторське право (c) 2019 Вісник наукових дослідженьuk-UA
dc.rightshttps://creativecommons.org/licenses/by-nc-nd/4.0uk-UA
dc.sourceBulletin of Scientific Research; No. 4 (2018); 141-144en-US
dc.sourceВестник научных исследований; № 4 (2018); 141-144ru-RU
dc.sourceВісник наукових досліджень; № 4 (2018); 141-144uk-UA
dc.source2415-8798
dc.source1681-276X
dc.source10.11603/2415-8798.2018.4
dc.subjectschizophreniaen-US
dc.subjectcardiovascular diseasesen-US
dc.subjectantipsychotic therapyen-US
dc.subjectpsychotherapyen-US
dc.subjectpsycho-educationen-US
dc.subjectsymptom controlen-US
dc.subjectstress controlen-US
dc.subjectшизофренияru-RU
dc.subjectсердечно-сосудистые заболеванияru-RU
dc.subjectантипсихотическая терапияru-RU
dc.subjectпсихотерапияru-RU
dc.subjectпсихообразованиеru-RU
dc.subjectконтроль симптомаru-RU
dc.subjectконтроль стрессаru-RU
dc.subjectшизофреніяuk-UA
dc.subjectсерцево-судинні захворюванняuk-UA
dc.subjectантипсихотична терапіяuk-UA
dc.subjectпсихотерапіяuk-UA
dc.subjectпсихоосвітаuk-UA
dc.subjectконтроль симптомуuk-UA
dc.subjectконтроль стресуuk-UA
dc.titleSTRATEGY AND PRINCIPLES OF THERAPY OF PATIENTS WITH SСHIZOPHRENIA WITH COMBINED CARDIOVASCULAR DISEASESen-US
dc.titleСТРАТЕГИЯ И ПРИНЦИПЫ ТЕРАПИИ ПАЦИЕНТОВ С ШИЗОФРЕНИЕЙ И КОМОРБИДНЫМИ СЕРДЕЧНО-СОСУДИСТЫМИ ЗАБОЛЕВАНИЯМИru-RU
dc.titleСТРАТЕГІЯ ТА ПРИНЦИПИ ТЕРАПІЇ ПАЦІЄНТІВ ІЗ ШИЗОФРЕНІЄЮ І КОМОРБІДНИМИ СЕРЦЕВО-СУДИННИМИ ЗАХВОРЮВАННЯМИuk-UA
dc.typeinfo:eu-repo/semantics/article
dc.typeinfo:eu-repo/semantics/publishedVersion


Долучені файли

ФайлРозмірФорматПереглянути

Даний матеріал не має долучених файлів.

Даний матеріал зустрічається у наступних фондах

Показати скорочений опис матеріалу