Show simple item record

THE ROLE OF INTRAPERITONEAL HYPERTHERMIC CHEMOPERFUSION IN THE COMPLEX TREATMENT OF PATIENTS WITH PERITONEAL-DISSEMINATED CANCER OF THE STOMACH

МЕСТО ВНУТРИБРЮШНОЙ ГИПЕРТЕРМИЧЕСКОЙ ХИМИОПЕРФУЗИИ В КОМПЛЕКСНОМ ЛЕЧЕНИИ БОЛЬНЫХ ПЕРИТОНЕАЛЬНО-ДИССЕМИНИРОВАННЫМ РАКОМ ЖЕЛУДКА;
МІСЦЕ ВНУТРІШНЬОЧЕРЕВНОЇ ГІПЕРТЕРМІЧНОЇ ХІМІОПЕРФУЗІЇ У КОМПЛЕКСНОМУ ЛІКУВАННІ ХВОРИХ НА ПЕРИТОНЕАЛЬНО-ДИСЕМІНОВАНИЙ РАК ШЛУНКА

dc.creatorKirkilevsky, S. I.
dc.creatorZhulkevych, I. V.
dc.creatorMashukov, A. A.
dc.creatorMaksimovsky, V. E.
dc.creatorRybin, A. I.
dc.creatorTkachenko, O. I.
dc.creatorYarema, R. R.
dc.creatorOsadchy, D. N.
dc.creatorOhorchak, M. A.
dc.creatorPirogov, V. V.
dc.creatorLinekevich, V. A.
dc.date2019-01-31
dc.date.accessioned2020-02-20T09:19:07Z
dc.date.available2020-02-20T09:19:07Z
dc.identifierhttps://ojs.tdmu.edu.ua/index.php/visnyk-nauk-dos/article/view/9796
dc.identifier10.11603/2415-8798.2018.4.9796
dc.identifier.urihttps://repository.tdmu.edu.ua/handle/123456789/12762
dc.descriptionThe combination of gastrectomy (GE), peritoneoectomy (PE) and intraperitoneal hyperthermic chemoperfusion (IPHTC) with gastric cancer (GC) is a part of a specific medical ideology, has been implemented by a group of enthusiasts united under PSOGI ​​(Peritoneal Surface Oncology Group International – the global medical community for the study of peritoneal carcinomatosis). Over time, GE\PE\IPHTC is expected to become the standard for the combined treatment of patients with carcinomatosis in patients with gastric cancer. The experience of the Odesa Center for Reconstructive and Platic Medicine and the Odea National Medical University on the use of the method of intraperitoneal hyperthermic chemoperfusion (IPHTC) is presented in the paper. A brief prequel of some stages in the development of gastric cancer surgery was reviеwed. The aim of the study – to consider the controversialities of world experience in the use of IPHTC (the results vary from extremly positive to rather negative), it was necessary to study the survival of patients with carcinomatosis using standard chemotherapy and HIPEC. Materials and Methods. All in the study included 47 people who were operated in the period 2015–2017. The patients were operated at the Clinic of Reconstructive and Plastic Medicine of Odesa National Medical University. The study included only radical or conventionally radically operated patients. Average age 54.9 years, men – 14, women – 33. In order to compare the survival of patients after PE / IPHTC, a retrospective comparison group was selected, which included 22 patients with abdominal cancers, for which only intravenous systemic chemotherapy (SCh) was used. Results and Discussion. Own observation based on the analysis of case histories of 47 patients who underwent IPHTC in stomach cancer, ovarian cancer, colorectal cancer, and some other types of malignant abdominal pathology. The survival rate of patients after HIPEC and patients with carcinomatosis of the abdominal cavity, who received only systemic chemotherapy, was compared. Survival after HIPEC was slightly worse than after systemic chemotherapy. Interest is represented by the possibility of individualization of the scheme of the IPHTC in terms of the appointment of a certain chemotheraputical drug. In this connection, the patent UA 121792 U dated 11.12.2017 is issued. Mashukov A.O., Maksimovskyi V.E., Chetverykov S.H., Lukiancuk O.V., Osadchyi D.M., Zavoloka S.O., Rosha L.H., Pyrohov V.V. Method of treating gastric cancer complicated by abdominal cavity canceromatosis. Before the procedure, a laparoscopy is carried out with a sufficient amount of material taken from the tumor tissue, followed by its immunohistochemical study on the main marker of sensitivity: TOP2A, ERCC1, TS. Conclusions. It was concluded that, taking into account international data and data of some domestic oncology centers (Lviv Oncological Regional Center for Treatment and Diagnostic), more careful patient selection is needed based on the value of the peritoneal carcinomatosis index (PCI) and the level of planned cytoreduction.en-US
dc.descriptionВыполнение сочетания гастрэктомии (ГЭ), перитонеоэктомии (ПЭ) и внутрибрюшной гипертермической химиоперфузии (ВБГТХП) при раку желудка (РЖ) является частью специфической медицинской идеологии, внедряемой группой энтузиастов, объединенных под эгидой PSOGI (Peritoneal Surface Oncology Group International – Всемирное медицинское сообщество по изучению перитонеального канцероматоза). Ожидается, что со временем ГЭ/ПЭ/ВБГТХП станет стандартом комбинированного лечения больных канцероматозом при РЖ. В статье представлен опыт Одесского центра реконструктивной и пластической медицины и Одесского национального медицинского университета по использованию методики внутрибрюшной гипертермической химиоперфузии (ВБГТХП или процедуры HIPEC), в т.ч. в лечении больных раком желудка (РЖ). Кратко представлен обзор некоторых этапов развития хирургии рака желудка. Цель исследования – изучить и исследовать выживаемость больных канцероматозом при использовании стандартной внутривенной химиотерапии и процедуры HIPEC. Материалы и методы. В исследование включено 47 человек, оперированных по поводу канцероматоза брюшины в период 2015–2017 гг. в Клинике реконструктивной и пластической медицины Одесского национального медицинского университета. Исследовали только радикально или условно-радикально прооперированных больных. Средний возраст – 54,9 лет, мужчин – 14, женщин – 33. Для сравнения выживаемости больных после ПЭ/ВБГТХП было набрано ретроспективную группу сравнения, в которую включены 22 больных канцероматозом брюшной полости, для лечения которых применяли только внутривенную системную химиотерапию (СХ). Результаты исследований и их обсуждение. Проведено собственное наблюдение, основанное на анализе историй болезни 47 больных, которым провели ВБГТХП при раке желудка, раке яичников, колоректальном раке и некоторых других видах злокачественной патологии брюшной полости. Сравнивали выживаемость больных после процедуры HIPEC и больных канцероматозом брюшной полости, которым провели только внутривенную системную химиотерапию (СХ). Выживаемость больных после выполнения циторедуктивных операций (в статье использована Международная аббревиатура CRS – cytoreductive surgery), в т.ч. по поводу рака желудка, была незначительно хуже, чем после СХ. Интерес представляет возможность индивидуализации схемы ВБГТХП с точки зрения назначения определенного химиопрепарата. В связи с этим оформлен патент UA 121792 U от 11.12.2017. Машуков А. А., Максимовский В. Е., Четвериков С. Г., Лукьянчук А. В., Осадчий Д. Н., Заволока С. А., Роша Л. Г., Пирогов В. В. Способ лечения рака желудка, осложненного канцероматозом брюшной полости. При этом применен индивидуализированный поход к выполнению процедуры HIPEC в зависимости от экспрессии того или иного маркера в опухолевой ткани. Перед процедурой выполняется лапароскопия с забором достаточного количества материала с опухолевой ткани, с последующим его иммуногистохимическим исследованием на основные маркеры чувствительности терапии: TOP2A, ERCC1, TS. Выводы. Учитывая международные данные и данные некоторых отечественных онкологических центров, необходим более тщательный отбор больных, основываясь на значении перитонеального индекса канцероматоза (PCI – peritoneal carcinomatosis index) и уровни планируемой циторедукции.ru-RU
dc.descriptionВиконання поєднання гастректомії (ГЕ), перитонеоектомії (ПЕ) і внутрішньочеревної гіпертермічної хіміоперфузії (ВЧГТХП) при раку шлунка (РШ) є частиною специфічної медичної ідеології, яку впровадила група ентузіастів, об’єднаних під егідою PSOGI ​​(Peritoneal Surface Oncology Group International – Всесвітня медична спільнота з вивчення перитонеального канцероматозу). Очікується, що з часом ГЕ/ПЕ/ВЧГТХП стане стандартом комбінованого лікування хворих на канцероматоз при РШ. У статті представлено досвід Одеського центру реконструктивної та пластичної медицини і Одеського національного медичного університету щодо використання методики внутрішньочеревної гіпертермічної хіміоперфузії (ВЧГТХП або процедури HIPEC), у т.ч. в лікуванні хворих на перитонеально-дисемінований рак шлунка. Коротко представлено огляд деяких етапів розвитку хірургії раку шлунка. Мета дослідження – вивчити і дослідити виживання хворих на канцероматоз при використанні стандартної внутрішньовенної хіміотерапії і процедури HIPEC. Матеріали і методи. У дослідження включено 47 осіб, яких прооперовано з приводу канцероматозу очеревини в період 2015–2017 рр. У клініці реконструктивної та пластичної медицини Одеського національного медичного університету. Досліджували тільки радикально або умовно-радикально прооперованих хворих. Середній вік – 54,9 року, чоловіків – 14, жінок – 33. В усіх випадках діагноз було верифіковано гістологічно. Для порівняння виживання хворих після ПЕ/ВЧГТХП було набрано ретроспективну групу порівняння, в яку включили 22 хворих на канцероматоз черевної порожнини, для лікування яких застосовували тільки внутрішньовенну системну хіміотерапію (СХ). Результати досліджень та їх обговорення. Проведене власне спостереження, засноване на аналізі історій хвороби 47 хворих, яким провели ВЧГТХП при раку шлунка, раку яєчників, колоректальному раку і деяких інших видах злоякісної патології черевної порожнини. Порівнювали виживання хворих після процедури HIPEC і пацієнтів із канцероматозом черевної порожнини, яким виконали тільки внутрішньовенну системну хіміотерапію (СХ). Виживання хворих після виконання циторедуктивних операцій (у статті використано Міжнародну абревіатуру CRS – cytoreductive surgery), в т.ч. з приводу раку шлунка, була незначно гірше, ніж після СХ. Інтерес представляє можлівість індивідуалізації схеми ВЧГТХП з точки зору призначення певного хіміопрепарату. У зв’язку з цим оформлено патент UA 121792 U від 11.12.2017. Машуков А. О., Максімовський В. Є., Четвериков С. Г., Лук’янчук О. В., Осадчий Д. М., Заволока С. О., Роша Л. Г., Пирогов В. В. Спосіб лікування раку шлунка, ускладненого канцероматозом черевної порожнини. При цьому застосовано індівідуальний підхід процедури HIPEC до виконання залежно від експресії того чи іншого маркера в пухлинній тканині. Перед процедурою виконують лапароскопію із забором достатньої кількості матеріалу з пухлинної тканини, з подальшим його імуногістохімічним дослідженням на основні маркера чутливості терапії: TOP2A, ERCC1, TS. Висновки. З огляду на міжнародні дані й дані деяких вітчизняних онкологічних центрів (Львівський онкологічний регіональний лікувально-діагностичний центр), необхідний більш ретельний відбір хворих, ґрунтуючись на значенні перитонеального індексу канцероматозу (PCI – peritoneal carcinomatosis index) і рівні планованої циторедукції.uk-UA
dc.formatapplication/pdf
dc.languageukr
dc.publisherТернопільський державний медичний університет ім. І.Я. Горбачевськогоuk-UA
dc.relationhttps://ojs.tdmu.edu.ua/index.php/visnyk-nauk-dos/article/view/9796/9458
dc.rightsАвторське право (c) 2019 Вісник наукових дослідженьuk-UA
dc.rightshttps://creativecommons.org/licenses/by-nc-nd/4.0uk-UA
dc.sourceBulletin of Scientific Research; No. 4 (2018); 13-25en-US
dc.sourceВестник научных исследований; № 4 (2018); 13-25ru-RU
dc.sourceВісник наукових досліджень; № 4 (2018); 13-25uk-UA
dc.source2415-8798
dc.source1681-276X
dc.source10.11603/2415-8798.2018.4
dc.subjectintraperitoneal hyperthermic chemoperfusionen-US
dc.subjectabdominal carcinomatosisen-US
dc.subjectgastric canceren-US
dc.subjectcytoreductive surgeryen-US
dc.subjectperitoneal carcinomatosis indexen-US
dc.subjectgastrectomyen-US
dc.subjectsurvival rateen-US
dc.subjectsystemic chemotherapyen-US
dc.subjectвнутрибрюшная гипертермическая химиоперфузияru-RU
dc.subjectканцероматоз брюшной полостиru-RU
dc.subjectрак желудкаru-RU
dc.subjectциторедуктивная хирургияru-RU
dc.subjectперитонеальный индекс канцероматозаru-RU
dc.subjectгастрэктомияru-RU
dc.subjectвыживаемостьru-RU
dc.subjectсистемная химиотерапияru-RU
dc.subjectвнутрішньочеревна гіпертермічна хіміоперфузіяuk-UA
dc.subjectканцероматоз черевної порожниниuk-UA
dc.subjectрак шлункаuk-UA
dc.subjectциторедуктивна хірургіяuk-UA
dc.subjectперитонеальний індекс канцероматозуuk-UA
dc.subjectгастректоміяuk-UA
dc.subjectвиживанняuk-UA
dc.subjectсистемна хіміотерапіяuk-UA
dc.titleTHE ROLE OF INTRAPERITONEAL HYPERTHERMIC CHEMOPERFUSION IN THE COMPLEX TREATMENT OF PATIENTS WITH PERITONEAL-DISSEMINATED CANCER OF THE STOMACHen-US
dc.titleМЕСТО ВНУТРИБРЮШНОЙ ГИПЕРТЕРМИЧЕСКОЙ ХИМИОПЕРФУЗИИ В КОМПЛЕКСНОМ ЛЕЧЕНИИ БОЛЬНЫХ ПЕРИТОНЕАЛЬНО-ДИССЕМИНИРОВАННЫМ РАКОМ ЖЕЛУДКАru-RU
dc.titleМІСЦЕ ВНУТРІШНЬОЧЕРЕВНОЇ ГІПЕРТЕРМІЧНОЇ ХІМІОПЕРФУЗІЇ У КОМПЛЕКСНОМУ ЛІКУВАННІ ХВОРИХ НА ПЕРИТОНЕАЛЬНО-ДИСЕМІНОВАНИЙ РАК ШЛУНКАuk-UA
dc.typeinfo:eu-repo/semantics/article
dc.typeinfo:eu-repo/semantics/publishedVersion


Files in this item

FilesSizeFormatView

There are no files associated with this item.

This item appears in the following Collection(s)

Show simple item record