REMOTE RESULTS OF MUСO-GINGIVAL OSTEOPLASTY IN PATIENTS WITH SEVERE FORMS OF GENERALIZED PERIODONTITIS
ОТДАЛЕННЫЕ РЕЗУЛЬТАТЫ МУКОГИНГИВООСТЕОПЛАСТИКИ В БОЛЬНЫХ С ТЯЖЕЛОЙ ФОРМОЙ ГЕНЕРАЛИЗОВАННОГО ПАРОДОНТИТА;
ВІДДАЛЕНІ РЕЗУЛЬТАТИ МУКОГІНГІВООСТЕОПЛАСТИКИ У ХВОРИХ ІЗ ТЯЖКИМИ ФОРМАМИ ГЕНЕРАЛІЗОВАНОГО ПАРОДОНТИТУ
dc.creator | Ogienko, S. A. | |
dc.date | 2018-04-28 | |
dc.date.accessioned | 2020-02-20T09:14:36Z | |
dc.date.available | 2020-02-20T09:14:36Z | |
dc.identifier | https://ojs.tdmu.edu.ua/index.php/visnyk-nauk-dos/article/view/8740 | |
dc.identifier | 10.11603/2415-8798.2018.1.8740 | |
dc.identifier.uri | https://repository.tdmu.edu.ua/handle/123456789/12662 | |
dc.description | Among all dental diseases, periodontal disease is one of the leading places, taking into account the prevalence of this pathology among the population and its consequences (loss of teeth and dysfunction of the tooth-jaw system). The severity of the disease, frequent relapses and complications lead to a decrease in the quality of life of patients, impaired chewing and speech, significant socio-economic losses. This requires further development of new treatment regimens.The aim of the study – to develop new approaches to the treatment of patients with severe forms of generalized periodontitis, to prevent in the postoperative period the exposure of the neck teeth and to reduce the height of the alveolar margin, to improve mucogingival osteoplasty and to correct liver function by assigning adequate medical support in the pre and postoperative period.Materials and Methods. 60 patients with severe forms of chronic generalized periodontitis were operated, depending on the method of treatment, all patients were divided into two groups: 30 patients with generalized periodontitis II-III degree of development with fatty liver hepatosis (group 1) were performed modified muco-gingival osteoplasty with application in the pre and postoperative period of preparation of arginine glutamate and in the postoperative period of the solution of miramistin and methyl uracil ointment with miramistinum. Patients of the group 2 (30 people) without concomitant pathology underwent muco-gingival osteoplasty. The evaluationof the results of the clinical study was carried out according to general-clinical, biochemical, patient surveys.Results and Discussion. 3 months after the operation there was no significant difference between the patients' state of the groups 1 and 2. 12 months later – 26 patients of group 1 in the area of operated teeth formed a stable tooth-aspartic attachment in the type of circular ligament, with radiological control, islets of oscillation and stabilization of the pathological process were found, and in patients of 2 groups in 4 cases, there were single skinned pockets, the phenomenon of gingivitis. Indicator of RI in remote monitoring period after 12 months gradually decreased. Comparing with the data before surgery, the RI index differed in patients in the group 2 in 1.18 times, and in the group 1 – in 1.20 times in 12 months, respectively. In patients of the group 2, in which, in addition to penetration, we used the local medicines we proposed, the decrease in C-RB was higher and was 9.24 times in 12 months. Even better results were observed in patients in the group 1, and after 12 months, however, it was negligible.Conclusions. Complex treatment with the preparation of arginine glutamate in patients of the group 1, which contributed to the greatest reduction in the content of oxyproline after 1.6 and 12 months after therapy, 1.42 and 1.38 times, and had little effect on the inhibition of collagen collapse in the tissues of periodontal disease. Our study showed that the greatest influence on the regulation of LF activity in blood serum of patients with HF had a treatment method applied in the group 1. Muco-gingival osteoplasty in the treatment of severe forms of GP in combination with arginine glutamate reduced the activity of CF in serum, especially in patients in the group 1. Data on changes in the activity of transaminases in serum showed that the proposed drug treatment, in combination with the surgical technique, had a significant effect on the regulation of the activity of transaminases in patients with severe forms of GP. | en-US |
dc.description | Среди всех стоматологических заболеваний болезни пародонта занимают одно из ведущих мест, учитывая распространенность этой патологии среди населения и его последствия (потеря зубов и нарушение функции зубочелюстной системы). Тяжесть течения болезни, частые рецидивы и осложнения приводят к снижению качества жизни пациентов, нарушение функции жевания и речи, значительных социальноэкономических убытков. Это требует дальнейшей разработки новых схем лечения.Цель исследования – разработать новые подходы к лечению больных с тяжелыми формами генерализованного пародонтита (ГП), предупредить в послеоперационном периоде обнажение шеек зубов и снижение высоты альвеолярного края со-вершенствованием мукогингивоостеопластики и коррекции функции печени путем назначения в перед- и послеоперационном периодах адекватного медикаментозного сопровождения.Материалы и методы. Были прооперированы 60 больных с тяжелой формой хронического генерализованного пародонтита. В зависимости от метода лечения, всех пациентов разделили на две группы: 30 больным генерализованным пародонтитом II–III степеней развития с жировым гепатозом печени (первая группа) проводили модифицированную мукогингивоостеопластику с применением в перед- и послеоперационном периодах препарата аргинина глутамата и в послеоперационном периоде раствора мирамистина и метилурациловои мази с мирамистином. Больным второй группы (30 лиц) без сопутствующей патологии проводили мукогингивоостеопластику. Оценку результатов клинического исследования осуществляли по данным общеклинических, биохимических, методов.Результаты исследований и их обсуждение. Через 3 месяца после операции существенной разницы между состоянием больных первой и второй групп не было. Через 12 месяцев – у 26 лиц первой группы в области оперированных зубов образовалось устойчивое зубодесневого прикрепления по типу циркулярной связи, при рентгенологические контроле обнаружено островки осcификации и стабилизации патологического процесса, а у больных второй группы в 4 случаях имелись единичные карманы, явления гингивита. Показатель РИ в отдаленные сроки наблюдения через 12 месяцев постепенно уменьшался. По сравнению с данными до операционного вмешательства, индекс РИ отличался у больных второй группы в 1,18 раза, а первой группы – в 1,20 раза через 12 месяцев соответственно. У больных второй группы, в которых кроме пенетраций, использовали предложенные нами местные медикаменты, снижение уровня С-РБ было большим и составило 9,24 раза через 12 месяцев. Еще лучшие результаты наблюдались у больных первой группы, а через 12 месяцев, однако, были несущественными.Выводы. Комплексное лечение с использованием препарата аргинина глутамата у больных первой группы, которое способствовало наибольшему снижению содержания оксипролина через 1; 6 и 12 месяцев после терапии (1,42 и 1,38 раза), имело выраженное действие на торможение распада коллагена в тканях пародонта. Исследование показало, что наибольшее влияние на регуляцию активности ЩФ в сыворотке крови больных ГП имел способ лечения, применяемый в первой группе. Мукогингивоостеопластика при лечении тяжелых форм ГП в сочетании с аргинином глутаматом снижали активность КФ в сыворотке крови, особенно у больных первой группы. Данные об изменениях активности трансаминаз в сыворотке крови показали, что предложенное медикаментозное лечение в сочетании с хирургической методикой, имело существенное влияние на регуляцию активности трансаминаз у пациентов с тяжелыми формами ГП. | ru-RU |
dc.description | Серед усіх стоматологічних захворювань хвороби пародонта займають одне із провідних місць, враховуючи поширеність цієї патології серед населення та її наслідки (втрата зубів і порушення функції зубощелепної системи). Тяжкість перебігу хвороби, часті рецидиви й ускладнення призводять до зниження якості життя пацієнтів, порушення функції жування та мовлення, значних соціально-економічних збитків. Це вимагає подальшої розробки нових схем лікування.Мета дослідження – розробити нові підходи до лікування хворих із тяжкими формами генералізованого пародонтиту (ГП), випередити у післяопераційному періоді оголення шийок зубів та зниження висоти альвеолярного краю уосконаленням мукогінгівоостеопластики та корекції функції печінки шляхом призначення у перед- та післяопераційному періодах адекватного медикаментозного супроводу.Матеріали і методи. Прооперовано 60 хворих із тяжкою формою хронічного генералізованого пародонтиту. Залежно від методу лікування, усіх пацієнтів поділили на дві групи: 30 хворим на генералізований пародонтит ІІ–ІІІ ступенів розвитку із жировим гепатозом печінки (перша група) проводили модифіковану мукогінгівоостеопластику із застосуванням у перед- та післяопераційному періодах аргініну глутамату і в післяопераційному періоді розчину мірамістину та метилурацилової мазі з мірамістином. Хворим другої групи (30 осіб) без супутньої патології проводили мукогінгівоостеопластику. Оцінку результатів клінічного дослідження здійснювали за даними загальноклінічних, біохімічних методів.Результати досліджень та їх обговорення. Через 3 місяці після операції суттєвої різниці між станом хворих першої і другої груп не було. Через 12 місяців – у 26 осіб першої групи в ділянці оперованих зубів утворилось стійке зубоясенне прикріплення за типом циркулярної зв’язки, при ренгенологічному контролі виявлено острівки осифікації і стабілізації патологічного процесу, а у хворих другої групи в 4 випадках були наявні поодинокі кишені, явища гінгівіту. Показник РІ у віддалений термін спостереження через 12 місяців поступово зменшувався. Порівняно з даними до операційного втручання, індекс РІ відрізнявся у хворих другої групи в 1,18 раза, а першої групи – у 1,20 разів через 12 місяців відповідно. У пацієнтів другої групи, в яких крім пенетрацій, використовували місцеві медикаменти, які ми запропонували, зниження рівня С-РБ було більшим і склало 9,24 раза через 12 місяців. Ще кращі результати спостерігали у хворих першої групи, а через 12 місяців були несуттєвими.Висновки. Комплексне лікування із використанням аргініну глутамату у хворих першої групи, що сприяло найбільшому зниженню вмісту оксипроліну через 1; 6 і 12 місяців після терапії (1,42 і 1,38) раза, мало виражену дію на гальмування розпаду колагену в тканинах пародонта. Дослідження показало, що найбільший вплив на регуляцію активності ЛФ у сироватці крові хворих на ГП мав спосіб лікування, який застосовували у першій групі. Мукогінгівоостеопластика при лікуванні тяжких форм ГП в поєднанні з аргініном глутаматом знижували активність КФ у сироватці крові, особливо у хворих першої групи. Дані щодо змін активності трансаміназ у сироватці крові показали, що запропоноване медикаментозне лікування в поєднанні з хірургічною методикою мало суттєвий вплив на регуляцію активності трансаміназ у пацієнтів із тяжкими формами ГП. | uk-UA |
dc.format | application/pdf | |
dc.language | ukr | |
dc.publisher | Тернопільський державний медичний університет ім. І.Я. Горбачевського | uk-UA |
dc.relation | https://ojs.tdmu.edu.ua/index.php/visnyk-nauk-dos/article/view/8740/8114 | |
dc.rights | Авторське право (c) 2018 Вісник наукових досліджень | uk-UA |
dc.rights | https://creativecommons.org/licenses/by-nc/4.0 | uk-UA |
dc.source | Bulletin of Scientific Research; No. 1 (2018) | en-US |
dc.source | Вестник научных исследований; № 1 (2018) | ru-RU |
dc.source | Вісник наукових досліджень; № 1 (2018) | uk-UA |
dc.source | 2415-8798 | |
dc.source | 1681-276X | |
dc.source | 10.11603/2415-8798.2018.1 | |
dc.subject | generalized periodontitis | en-US |
dc.subject | liver hepatosis | en-US |
dc.subject | muco-gingival osteoplasty. | en-US |
dc.subject | генерализованный пародонтит | ru-RU |
dc.subject | гепатоз печени | ru-RU |
dc.subject | мукогингивоостеопластика. | ru-RU |
dc.subject | генералізований пародонтит | uk-UA |
dc.subject | гепатоз печінки | uk-UA |
dc.subject | мукогінгівоостеопластика. | uk-UA |
dc.title | REMOTE RESULTS OF MUСO-GINGIVAL OSTEOPLASTY IN PATIENTS WITH SEVERE FORMS OF GENERALIZED PERIODONTITIS | en-US |
dc.title | ОТДАЛЕННЫЕ РЕЗУЛЬТАТЫ МУКОГИНГИВООСТЕОПЛАСТИКИ В БОЛЬНЫХ С ТЯЖЕЛОЙ ФОРМОЙ ГЕНЕРАЛИЗОВАННОГО ПАРОДОНТИТА | ru-RU |
dc.title | ВІДДАЛЕНІ РЕЗУЛЬТАТИ МУКОГІНГІВООСТЕОПЛАСТИКИ У ХВОРИХ ІЗ ТЯЖКИМИ ФОРМАМИ ГЕНЕРАЛІЗОВАНОГО ПАРОДОНТИТУ | uk-UA |
dc.type | info:eu-repo/semantics/article | |
dc.type | info:eu-repo/semantics/publishedVersion |
Files in this item
Files | Size | Format | View |
---|---|---|---|
There are no files associated with this item. |