COMPARATIVE CLINICAL AND ANAMNEST CHARACTERISTICS OF RISK FACTORS OF NON ST ELEVATION ACUTE CORONARY SYNDROME IN PRE- AND POSTMENOPAUSAL WOMEN
СРАВНИТЕЛЬНАЯ КЛИНИКО-АНАМНЕСТИЧЕСКАЯ ХАРАКТЕРИСТИКА ФАКТОРОВ РИСКА ОСТРОГО КОРОНАРНОГО СИНДРОМА БЕЗ ЭЛЕВАЦИИ СЕГМЕНТА ST У ЖЕНЩИН В ПЕРИ- И ПОСТМЕНОПАУЗАЛЬНОМ ПЕРИОДАХ;
ПОРІВНЯЛЬНА КЛІНІКО-АНАМНЕСТИЧНА ХАРАКТЕРИСТИКА ФАКТОРІВ РИЗИКУ ГОСТРОГО КОРОНАРНОГО СИНДРОМУ БЕЗ ЕЛЕВАЦІЇ СЕГМЕНТА ST У ЖІНОК В ПЕРИ- ТА ПОСТМЕНОПАУЗАЛЬНИЙ ПЕРІОДИ
| dc.creator | Solomenchuk, T. M. | |
| dc.creator | Protsko, V. V. | |
| dc.creator | Vosukh, O. V. | |
| dc.date | 2018-01-13 | |
| dc.date.accessioned | 2020-02-20T09:14:29Z | |
| dc.date.available | 2020-02-20T09:14:29Z | |
| dc.identifier | https://ojs.tdmu.edu.ua/index.php/visnyk-nauk-dos/article/view/8311 | |
| dc.identifier | 10.11603/2415-8798.2017.4.8311 | |
| dc.identifier.uri | https://repository.tdmu.edu.ua/handle/123456789/12626 | |
| dc.description | Over the past decades, the attention of the scientific community in the field of cardiology has been concentrated mainly on a group of male patients, despite the existence of significant gender differences in the pathophysiological mechanisms of development of cardiovascular diseases on the basis of atherosclerosis, their risk factors, clinical features, characteristic hagiographical changes, approaches to treatment, prognosis and higher mortality in women.The aim of the study – to conduct a comparative analysis of the high cardiovascular (CV) risk factors in women with non ST elevation acute coronary syndrome (non-STEM I) and almost healthy women depending on the gormonal status.Materials and Methods. We examined 157 women aged 35–72 years old (average age (56.54±0.87) years). 112 patients with nonSTEM I females (Group I) aged 39 to 72 years (average age (58.52±0.99) years). The comparison group (Group II) concluded pf 45 women aged 35 to 71 years (average age (52.58±1.58) years) of almost healthy women. The level of female sex hormones was determined. The main factors of high CV risk were studied. Depending on the type of hormonal status, women of Groups I and II were divided into subgroup IA – 64 patients with non-STEM I 39–72 years old (average age (60.77±1.16)), ІІА – 26 practically healthy women 42–71 years (average age – (58.64±2.18) years) with hormonal signs of post menopause: level estradiol <80 pmol /l (21.79 pg / ml) and the ratio of LH / FSH <1. In the IB subgroup 48 women with non-STEM I were at the age of 35 to 65 years old (average age (52.29±1.63)), ІІB – 19 practically healthy women 35–58 years old (average age – (49.84±1.84) years) with estradiol levels> 80 pmol / l (21.79 pg / ml) and a ratio of LH / FSH > 1.Results and Discussion. In patients with postmenopausal type of hormonal status (IA), the following traditional factors of CV-risk such as hypertension (82.81±4.72) %, dyslipidemia, hypercholesterolemia, hypertriglyceridemia are significantly more common. The incidence of hypercholesterolemia among them in 1.3 times significantly exceeded that of patients in the subgroup IB ((95.31±2.64) % (IA) vs (75.00±6.25) % (IB)). The mean HDL cholesterol level in patients IB subgroup is significantly lower in comparison with IA subgroup ((1.04±0.03) mmol / l (IB) vs (1.16±0.05) mmol/l (IA)). Visceral obesity index (VO I) is the highest in the subgroup IA (4.74±0.51 unit (IA) versus 3.75±0.33 units (IB). Diabetes (31.25±5.15) %, smoking (54.16±7.19) % and occupationally harmful work (89.58±4.41) % were more common in the IB subgroup. Among them a significantly higher proportion of people with elevated levels of CRP is significantly higher than approximately 20 % had a mean value compared to subgroups of women IA ((6.40±0.53) mg/l (IB) versus (5.17±0.44) mg/l (IA)).Conclusions. Regardless of the hormonal status, in women with non-STEM I, the prevalence and severity of the underlying of high CV risk factors in comparison with healthy persons is shown. Estrogen deficiency in postmenopausal women with non-STEM I leads to a higher prevalence of hypertension, severe lipid and fat metabolism disorders, which leads to the development of acute coronary syndrome. The cause of non-STEM I in women with relatively preserved hormonal status is the increased prevalence of smoking and exposure to xenobiotics due to prolonged occupationally damaged labor, diabetes mellitus, along with the traditional factors of high CV risk. | en-US |
| dc.description | В течение последних десятилетий внимание научного сообщества в области кардиологии было сосредоточено в основном на группе пациентов мужского пола, несмотря на существование существенных гендерных различий при патофизиологических механизмах развития сердечно-сосудистых заболеваний на почве атеросклероза, их факторов риска, особенностей клинического течения, характерных агиографических изменений, подходов к лечению, прогноза и высшей летальности у женщин.Цель исследования – провести сравнительный анализ факторов высокого сердечно-сосудистого риска у женщин с ОКСбпST и практически здоровых, в зависимости от эндокринного статуса женских половых гормонов.Материалы и методы. Обследовано 157 женщин в возрасте от 35 до 72 лет (средний возраст – (56,54±0,87) лет). Первую группу составили 112 женщин, больных ОКСбпST, в возрасте от 39 до 72 лет (средний возраст – (58,52±0,99) лет). Группу сравнения (вторая группа) – 45 практически здоровых женщин в возрасте от 35 до 71 лет (средний возраст – (52,58±1,58) лет). Определяли уровни женских половых гормонов. Изучали основные факторы высокого сердечно-сосудистого риска. По типу гормонального статуса женщин первой и второй групп распределили в подгруппы. Подгруппа ІА – 64 больные женщины 39–72 лет (средний возраст – (60,77±1,16) лет), ІІА – 26 практически здоровых женщин 42–71 лет (средний возраст – (58,64±2,18) лет) с гормональными признаками постменопаузы: уровнем эстрадиола <80 пмоль/л (21,79 пг/мл) и индексом ЛГ/ФСГ<1. ІБ подгруппа – 48 больных женщин 35–65 лет (средний возраст (52,29±1,63) лет), II Б – 19 практически здоровых женщин в возрасте 35–58 лет (средний возраст – (49,84±1,84) лет) с уровнями эстрадиола >80 пмоль/л (21,79 пг/мл) и индексом ЛГ/ФСГ>1.Результаты исследований и их обсуждение. У больных женщин с постменопаузальным типом гормонального статуса (ІА) достоверно более распространены такие традиционные факторы сердечно-сосудистого риска, как АГ (82,81±4,72) %, дислипидемия, гиперхолестеринемия, гипертриглицеридемия. Частота гиперхолестеринемии среди них в 1,3 раза достоверно превышала таковую в пациенток подгруппы ІБ (95,31±2,64) % (ІА) против (75,00±6,25) % (ІБ)). Средний уровень ХС ЛПВП в больных ГКСбпST ІБ подгруппы достоверно ниже по сравнению с подгруппой женщин ІА (1,04±0,03) ммоль/л (ІБ) против (1,16±0,05) ммоль/л (ІА). Индекс висцерального ожирения (ИВО) самый высокий в подгруппе ІА (4,74±0,51) ед. ІА) против (3,75±0,33) ед. (ІБ). Сахарный диабет (31,25±5,15) %, табакокурение (54,16±7,19) % и профессионально-вредная робота (89,58±4,41) % более распространены в ІБ подгруппе. Среди них выявляли достоверно большую долю лиц с повышенными уровнями С-реактивного протеина (СР П) и достоверно выше примерно на 20 % средние его значения по сравнению с больными женщинами подгруппы ІА (6,40±0,53) мг/л (ІБ) против (5,17±0,44) мг/л (ІА).Выводы. Независимо от гормонального статуса, в женщин, больных ОКСбпST , оказывается большая распространенность и выраженность основных факторов высокого сердечно-сосудистого риска по сравнению со здоровыми лицами. Эстрогенодефицит в постменопаузальных женщин с ОКСбпST приводит к высшей распространенности АГ, тяжелых нарушений липидного, жирового обменов, что приводит к развитию ОКСбпST . Причиной ОКСбпST у женщин с относительно сохраненным гормональным статусом является большая распространенность табакокурения и воздействия ксенобиотиков вследствие длительной работы во вредных условиях, сахарного диабета, наряду с традиционными факторами высокого сердечно-сосудистого риска. | ru-RU |
| dc.description | Упродовж останніх десятиліть увага наукової спільноти у галузі кардіології була зосереджена в основному на групі пацієнтів чоловічої статі, незважаючи на існування істотних гендерних відмінностей при патофізіологічних механізмах розвитку серцево-судинних захворювань на ґрунті атеросклерозу, їх факторів ризику, особливостей клінічного перебігу, характерних агіографічних змін, підходів до лікування, прогнозу та вищої летальності у жінок.Мета дослідження – провести порівняльний аналіз факторів високого серцево-судинного ризику в жінок із ГКСбпST та практично здорових, залежно від ендокринного статусу жіночих статевих гормонів.Матеріали і методи. Обстежено 157 жінок віком від 35 до 72 років (середній вік – (56,54±0,87) року). Першу групу склали 112 жінок, хворих на ГКСбпST , віком від 39 до 72 років (середній вік – (58,52±0,99) року). Групу порівняння (друга група) – 45 практично здорових жінок у віці від 35 до 71 років (середній вік – (52,58±1,58) року). Визначали рівні жіночих статевих гормонів. Вивчали основні фактори високого серцево-судинного ризику. За типом гормонального статусу, жінок першої та другої груп поділили на підгрупи. Підгрупа ІА – 64 хворі жінки 39–72 років (середній вік – (60,77±1,16) року), ІІА – 26 практично здорових жінок 42–71 років (середній вік – (58,64±2,18) року) з гормональними ознаками постменопаузи: рівнем естрадіолу <80 пмоль/л (21,79 пг/мл) та індексом ЛГ/ФСГ<1. ІБ підгрупа – 48 хворих жінок 35–65 років (середній вік – (52,29±1,63) року), ІІБ – 19 практично здорових жінок віком 35–58 років (середній вік – (49,84±1,84) року) з рівнями естрадіолу >80 пмоль/л (21,79 пг/мл) та індексом ЛГ/ФСГ>1.Результати досліджень та їх обговорення. У хворих жінок із постменопаузальним типом гормонального статусу (ІА) достовірно більш поширені такі традиційні фактори серцево-судинного ризику, як АГ (82,81±4,72) %, дисліпідемія, гіперхолестеринемія, гіпертригліцеридемія. Частота гіперхолестеринемії серед них у 1,3 раза достовірно перевищувала таку ж у пацієнток підгрупи ІБ (95,31±2,64) % (ІА) проти (75,00±6,25) % (ІБ)). Середній рівень ХС ЛПВГ у хворих на ГКСбпST ІБ підгрупи достовірно нижчий порівняно з підгрупою жінок ІА (1,04±0,03) Ммоль/л (ІБ) проти (1,16±0,05) Ммоль/л (ІА). Індекс вісцерального ожиріння (ІВО) найвищий у підгрупі ІА (4,74±0,51) од. (ІА) проти (3,75±0,33) од. (ІБ). Цукровий діабет (31,25±5,15) %, тютюнокуріння (54,16±7,19) % та професійно-шкідлива праця (89,58±4,41) % більше поширені у ІБ підгрупі. Серед них виявляли достовірно більшу частку осіб із підвищеними рівнями С-реактивного протеїну (СР П) і достовірно вищі приблизно на 20 % середні його значення порівняно з хворими жінками підгрупи ІА (6,40±0,53) мг/л (ІБ) проти (5,17±0,44) мг/л (ІА).Висновки. Незалежно від гормонального статусу, в жінок, хворих на ГКСбпST є більше поширеними та вираженими основні фактори високого серцево-судинного ризику порівняно зі здоровими особами. Естрогенодефіцит у постменопаузальних жінок із ГКСбпST призводить до вищої поширеності АГ, тяжких порушень ліпідного, жирового обмінів, що збільшує ризик розвитку ГКСбпST . Причиною ГКСбпST у жінок з відносно збереженим гормональним статусом є більше поширення тютюнокуріння та впливу ксенобіотиків унаслідок тривалої професійно-шкідливої праці, цукрового діабету разом із традиційними факторами високого серцево-судинного ризику. | uk-UA |
| dc.format | application/pdf | |
| dc.language | ukr | |
| dc.publisher | Тернопільський державний медичний університет ім. І.Я. Горбачевського | uk-UA |
| dc.relation | https://ojs.tdmu.edu.ua/index.php/visnyk-nauk-dos/article/view/8311/7848 | |
| dc.rights | Авторське право (c) 2018 Вісник наукових досліджень | uk-UA |
| dc.rights | https://creativecommons.org/licenses/by-nc/4.0 | uk-UA |
| dc.source | Bulletin of Scientific Research; No. 4 (2017) | en-US |
| dc.source | Вестник научных исследований; № 4 (2017) | ru-RU |
| dc.source | Вісник наукових досліджень; № 4 (2017) | uk-UA |
| dc.source | 2415-8798 | |
| dc.source | 1681-276X | |
| dc.source | 10.11603/2415-8798.2017.4 | |
| dc.subject | acute coronary syndrome | en-US |
| dc.subject | women | en-US |
| dc.subject | estrogen deficiency | en-US |
| dc.subject | high cardiovascular risk factors | en-US |
| dc.subject | dyslipidemia | en-US |
| dc.subject | visceral adiposity index | en-US |
| dc.subject | smoking. | en-US |
| dc.subject | острый коронарный синдром | ru-RU |
| dc.subject | женщины | ru-RU |
| dc.subject | эстрогенодефицит | ru-RU |
| dc.subject | факторы высокого сердечно-сосудистого риска | ru-RU |
| dc.subject | дислипидемии | ru-RU |
| dc.subject | индекс висцерального ожирения | ru-RU |
| dc.subject | табакокурение. | ru-RU |
| dc.subject | гострий коронарний синдром | uk-UA |
| dc.subject | жінки | uk-UA |
| dc.subject | естрогенодефіцит | uk-UA |
| dc.subject | фактори високого серцево-судинного ризику | uk-UA |
| dc.subject | дисліпідемії | uk-UA |
| dc.subject | індекс вісцерального ожиріння | uk-UA |
| dc.subject | тютюнокуріння. | uk-UA |
| dc.title | COMPARATIVE CLINICAL AND ANAMNEST CHARACTERISTICS OF RISK FACTORS OF NON ST ELEVATION ACUTE CORONARY SYNDROME IN PRE- AND POSTMENOPAUSAL WOMEN | en-US |
| dc.title | СРАВНИТЕЛЬНАЯ КЛИНИКО-АНАМНЕСТИЧЕСКАЯ ХАРАКТЕРИСТИКА ФАКТОРОВ РИСКА ОСТРОГО КОРОНАРНОГО СИНДРОМА БЕЗ ЭЛЕВАЦИИ СЕГМЕНТА ST У ЖЕНЩИН В ПЕРИ- И ПОСТМЕНОПАУЗАЛЬНОМ ПЕРИОДАХ | ru-RU |
| dc.title | ПОРІВНЯЛЬНА КЛІНІКО-АНАМНЕСТИЧНА ХАРАКТЕРИСТИКА ФАКТОРІВ РИЗИКУ ГОСТРОГО КОРОНАРНОГО СИНДРОМУ БЕЗ ЕЛЕВАЦІЇ СЕГМЕНТА ST У ЖІНОК В ПЕРИ- ТА ПОСТМЕНОПАУЗАЛЬНИЙ ПЕРІОДИ | uk-UA |
| dc.type | info:eu-repo/semantics/article | |
| dc.type | info:eu-repo/semantics/publishedVersion |
Files in this item
| Files | Size | Format | View |
|---|---|---|---|
|
There are no files associated with this item. |
|||