Показати скорочений опис матеріалу

THE ROLE OF TESTING THE FUNCTIONS OF THE SPINAL CENTERS OF URINATION AND DEFECATION IN THE CHOICE OF TREATING METHODS FOR PATIENTS WITH A COMBINED NEUROGENIC PATHOLOGY OF THE LOWER URINARY TRACT AND DISTAL COLON, DEPENDING ON THE TONE OF THE NEUROMUSCULAR STRUCTURES

РОЛЬ ТЕСТУВАННЯ ФУНКЦІЙ СПІНАЛЬНИХ ЦЕНТРІВ СЕЧОВИПУСКАННЯ ТА ДЕФЕКАЦІЇ У ВИБОРІ МЕТОДІВ ЛІКУВАННЯ ХВОРИХ ІЗ ПОЄДНАНОЮ НЕЙРОГЕННОЮ ПАТОЛОГІЄЮ НИЖНІХ СЕЧОВИХ ШЛЯХІВ ТА ДИСТАЛЬНИХ ВІДДІЛІВ ТОВСТОЇ КИШКИ ЗАЛЕЖНО ВІД ТОНУСУ НЕРВОВО-М’ЯЗОВИХ СТРУКТУР;
РОЛЬ ТЕСТУВАННЯ ФУНКЦІЙ СПІНАЛЬНИХ ЦЕНТРІВ СЕЧОВИПУСКАННЯ ТА ДЕФЕКАЦІЇ В ВИБОРІ МЕТОДІВ ЛІКУВАННЯ ХВОРИХ З ПОЄДНАНОЮ НЕЙРОГЕННОЮ ПАТОЛОГІЄЮ НИЖНІХ СЕЧОВИХ ШЛЯХІВ ТА ДИСТАЛЬНИХ ВІДДІЛІВ ТОВСТОЇ КИШКИ ЗАЛЕЖНО ВІД ТОНУСУ НЕРВОВО-М’ЯЗОВИХ СТРУКТУР

dc.creatorVozianov, S. O.
dc.creatorZakharash, M. P.
dc.creatorZakharash, Yu. M.
dc.creatorSevastyanova, N. A.
dc.creatorChabanov, P. V.
dc.creatorUgarov, V. Yu.
dc.creatorReprintseva, A. S.
dc.date2018-01-13
dc.date.accessioned2020-02-20T09:14:26Z
dc.date.available2020-02-20T09:14:26Z
dc.identifierhttps://ojs.tdmu.edu.ua/index.php/visnyk-nauk-dos/article/view/8210
dc.identifier10.11603/2415-8798.2017.4.8210
dc.identifier.urihttps://repository.tdmu.edu.ua/handle/123456789/12614
dc.descriptionThe article presents the role of testing the functions of the spinal centers of urination and defecation in the choice of treatment methods for patients with a combined neurogenic pathology of the lower urinary tract and distal colonies, depending on the tone of the neuromuscular structures.The aim of the study – to increase the effectiveness of treatment of patients with combined neurogenic pathology of the lower urinary tract and distal colon.Materials and Methods. To achieve the goal, 127 patients with combined neurogenic pathology of the lower urinary tract and distal colon were examined. Men and women were divided into two main groups, depending on the state of the tone of the detrusor and the distal colon. An electromyograph "Medikor M-440" was used for the recording of electromyography (EMG ) with the study of bulbocavernous reflex (BCR). With this device, 19 healthy men and 18 women who were in the control group were pre-screened. The need to create this group resulted from the need to study the normal functional parameters of the bulbous coronary muscle (BCM). Using the electromyograph "Medikor M-440", the following methods of research were conducted: the determination of the potential of BCM alone in order to exclude changes in the muscle under study, then directly determined BCM, and then measured the latent period (LP ) of BCM.Results and Discussion. In the examination of men in the first group, the average indicator of polycurial treatment was (5.2±1.1), nocturia (4.1±0.9) times a day, imperative calls were (2.1±0.4) times a day, and imperative urinary incontinence was marked (1.9±0.3) times a day. PPB C questionnaire rating was (4.4±0.5) points. In assessing the symptoms of clinical manifestations of the pathology of distal colon in men, we observed the following, namely the constipation was noted in patients (4.5±0.2) times, incontinence of gases – (4.6±0.2) times, incontinence of liquid stool in patients (2.7±0.1) times, incontinence of hard feces in men (1.6±0.1) times. When evaluating the questionnaire CRAD I-8, we received in this group of patients before treatment (18.8±0.2) points. During carrying out of a bulbocavernous reflex evaluation, its latent period in patients in this group was (41.8±1.7) m / sec. The obtained data allowed to develop and optimize treatment methods depending on the state of tone of the neuromuscular structures of the lower urinary tract and distal colonies.Conclusions. Thus, in patients of the second group, the increase in the tone of the neuromuscular structures in the hyperreflex type with small volumes of urine and feces may be the pathogenetic mechanism of neurogenic disorders of the NSA of the pathways and of the distal parts of the colon. The obtained results were the basis for substantiation of the principles of differential treatment of patients with a combined neurogenic pathology of the lower urinary tract and distal colon.en-US
dc.descriptionВ статье представлена роль тестирования функций спинальных центров мочеиспускания и дефекации в выборе методов лечения больных с сочетанной нейрогенной патологией нижних мочевых путей и дистальных отделов толстой кишки в зависимости от тонуса нервно-мышечных структур.Цель исследования – повысить эффективность лечения больных сочетанной нейрогенной патологией нижних мочевыводящих путей и дистальных отделов толстой кишки.Материалы и методы. Для достижения цели было обследовано 127 больных с сочетанной нейрогенной патологией нижних мочевыводящих путей и дистальных отделов толстой кишки. Мужчин и женщин поделили на две основные группы в зависимости от состояния тонуса детрузора и дистального отдела толстой кишки. Для записи электромиографии (ЭМГ) при изучении бульбокавернозного рефлекса (БКР) был использован электромиограф “Медикор M-440”. С помощью этого аппарата предварительно было проведено обследование 19 здоровых мужчин и 18 женщин, которые составили контрольную группу. Создание этой группы следовало из необходимости изучения нормальных функциональных показателей бульбокавернозной мышцы (БКМ). С помощью электромиографа “Медикор M-440” проведены следующие методы исследований: определение потенциала действия БКР в покое с целью исключения изменений в исследуемой мышце, далее определяли непосредственно БКР, а затем измеряли латентный период (ЛП) БКР.Результаты исследований и их обсуждение. При обследовании мужчин первой группы средний показатель поллакиурии до лечения составил (5,2±1,1) раза, никтурия – (4,1±0,9) раза в сутки, императивные позывы – (2,1±0,4) раза в сутки, а императивное недержание мочи отмечали (1,9±0,3) раза в сутки. Показатель оценки опросника PPB C составил (4,4±0,5) балла. При оценке симптомов клинических проявлений патологии дистальных отделов толстой кишки у мужчин мы наблюдали следующее, а именно, запор был у больных (4,5±0,2) раза, недержание газов – (4,6±0,2) раза, недержание жидкого кала у пациентов – (2,7±0,1) раза, недержание твердого кала у мужчин – (1,6±0,1) раза. При оценке опросника CRAD I-8 мы получили в этой группе больных до лечения (18,8±0,2) балла. При оценке бульбокавернозного рефлекса, его латентный период у больных этой группы составил (41,8±1,7) м/с. Полученные данные позволили разработать и оптимизировать методы лечения в зависимости от состояния тонуса нервно-мышечных структур нижних мочевых путей и дистальных отделов толстой кишки.Выводы. У пациентов второй группы повышение тонуса нервно-мышечных структур по гиперрефлекторном типе при небольших объемах мочи и каловых масс может быть патогенетическим механизмом нейрогенных расстройств нижних мочевыводящих путей и дистальных отделов толстой кишки. Полученные результаты были основой для обоснования принципов дифференцированного лечения больных со сочетанной нейрогенной патологией нижних мочевыводящих путей и дистальных отделов толстой кишки.ru-RU
dc.descriptionУ статті представлено роль тестування функцій спінальних центрів сечовипускання та дефекації у виборі методів лікування хворих із поєднаною нейрогенною патологією нижніх сечових шляхів та дистальних відділів товстої кишки залежно від тонусу нервово-м’язових структур.Мета дослідження – підвищити ефективність лікування хворих із поєднаною нейрогенною патологією нижніх сечовивідних шляхів і дистальних відділів товстої кишки.Матеріали і методи. Для досягнення мети було обстежено 127 хворих із поєднаною нейрогенною патологією нижніх сечовивідних шляхів і дистальних відділів товстої кишки. Чоловіків та жінок поділили на дві основні групи залежно від стану тонусу детрузора та дистального відділу товстої кишки. Для запису електроміографії (ЕМГ) при вивченні бульбокавернозного рефлексу (БКР) було використано електроміограф “Медікор M-440”. За допомогою цього апарату попередньо було проведено обстеження 19 здорових чоловіків та 18 жінок, які склали контрольну групу. Створення цієї групи випливало з необхідності вивчення нормальних функціональних показників бульбокавернозного м’яза (БКМ). За допомогою електроміографа “Медікор M-440” проведено такі методи досліджень: визначення потенціалу дії БКР у спокої з метою виключення змін у досліджуваному м’язі, далі визначали безпосередньо БКР, а потім вимірювали латентний період (ЛП) БКР.Результати досліджень та їх обговорення. При обстеженні чоловіків першої групи середній показник полакіурії до лікування склав (5,2±1,1) раза, ніктурії – (4,1±0,9) раза на добу, імперативні позиви – (2,1±0,4) раза на добу, а імперативне нетримання сечі відмічали (1,9±0,3) раза на добу. Показник оцінки опитувальника PPB C склав (4,4±0,5) бала. При оцінці симптомів клінічних проявів патології дистальних відділів товстої кишки у чоловіків ми спостерігали наступне, а саме, запор був у хворих (4,5±0,2) раза, нетримання газів – (4,6±0,2) раза, нетримання рідкого калу в пацієнтів – (2,7±0,1) раза, нетримання твердого калу в чоловіків – (1,6±0,1) раза. При оцінці опитувальника CRAD I-8 ми отримали у цієї групи хворих до лікування (18,8±0,2) бала. При проведенні оцінки бульбокавернозного рефлексу, його латентний період у хворих цієї групи склав (41,8±1,7) м/с. Отримані дані дозволили розробити та оптимізувати методи лікування залежно від стану тонусу нервово-м’язових структур нижніх сечових шляхів та дистальних відділів товстої кишки.Висновки. У пацієнтів другої групи підвищення тонусу нервово-м’язових структур за гіперрефлекторним типом при невеликих об’ємах сечі та калових мас може бути патогенетичним механізмом нейрогенних розладів нижніх сечовидільних шляхів і дистальних відділів товстої кишки. Одержані результати були основою для обґрунтування принципів диференційного лікування хворих із поєднаною нейрогенною патологією нижніх сечовивідних шляхів і дистальних відділів товстої кишки.uk-UA
dc.formatapplication/pdf
dc.formatapplication/msword
dc.languageukr
dc.publisherТернопільський державний медичний університет ім. І.Я. Горбачевськогоuk-UA
dc.relationhttps://ojs.tdmu.edu.ua/index.php/visnyk-nauk-dos/article/view/8210/7843
dc.relationhttps://ojs.tdmu.edu.ua/index.php/visnyk-nauk-dos/article/view/8210/8828
dc.rightsАвторське право (c) 2018 Вісник наукових дослідженьuk-UA
dc.rightshttps://creativecommons.org/licenses/by-nc/4.0uk-UA
dc.sourceBulletin of Scientific Research; No. 4 (2017)en-US
dc.sourceВестник научных исследований; № 4 (2017)ru-RU
dc.sourceВісник наукових досліджень; № 4 (2017)uk-UA
dc.source2415-8798
dc.source1681-276X
dc.source10.11603/2415-8798.2017.4
dc.subjectneurogenic bladder disordersen-US
dc.subjectneurogenic bowel dysfunctionen-US
dc.subjectdetrusoren-US
dc.subjectelectromyographyen-US
dc.subjectbulbocavernous reflex.en-US
dc.subjectнейрогенные расстройства мочеиспусканияru-RU
dc.subjectнейрогенная дисфункция кишечникаru-RU
dc.subjectдетрузорru-RU
dc.subjectэлектромиографияru-RU
dc.subjectбульбокавернозный рефлекс.ru-RU
dc.subjectнейрогенні розлади сечовипусканняuk-UA
dc.subjectнейрогенна дисфункція кишечникаuk-UA
dc.subjectдетрузорuk-UA
dc.subjectелектроміографіяuk-UA
dc.subjectбульбокавернозний рефлекс.uk-UA
dc.titleTHE ROLE OF TESTING THE FUNCTIONS OF THE SPINAL CENTERS OF URINATION AND DEFECATION IN THE CHOICE OF TREATING METHODS FOR PATIENTS WITH A COMBINED NEUROGENIC PATHOLOGY OF THE LOWER URINARY TRACT AND DISTAL COLON, DEPENDING ON THE TONE OF THE NEUROMUSCULAR STRUCTURESen-US
dc.titleРОЛЬ ТЕСТУВАННЯ ФУНКЦІЙ СПІНАЛЬНИХ ЦЕНТРІВ СЕЧОВИПУСКАННЯ ТА ДЕФЕКАЦІЇ У ВИБОРІ МЕТОДІВ ЛІКУВАННЯ ХВОРИХ ІЗ ПОЄДНАНОЮ НЕЙРОГЕННОЮ ПАТОЛОГІЄЮ НИЖНІХ СЕЧОВИХ ШЛЯХІВ ТА ДИСТАЛЬНИХ ВІДДІЛІВ ТОВСТОЇ КИШКИ ЗАЛЕЖНО ВІД ТОНУСУ НЕРВОВО-М’ЯЗОВИХ СТРУКТУРru-RU
dc.titleРОЛЬ ТЕСТУВАННЯ ФУНКЦІЙ СПІНАЛЬНИХ ЦЕНТРІВ СЕЧОВИПУСКАННЯ ТА ДЕФЕКАЦІЇ В ВИБОРІ МЕТОДІВ ЛІКУВАННЯ ХВОРИХ З ПОЄДНАНОЮ НЕЙРОГЕННОЮ ПАТОЛОГІЄЮ НИЖНІХ СЕЧОВИХ ШЛЯХІВ ТА ДИСТАЛЬНИХ ВІДДІЛІВ ТОВСТОЇ КИШКИ ЗАЛЕЖНО ВІД ТОНУСУ НЕРВОВО-М’ЯЗОВИХ СТРУКТУРuk-UA
dc.typeinfo:eu-repo/semantics/article
dc.typeinfo:eu-repo/semantics/publishedVersion


Долучені файли

ФайлРозмірФорматПереглянути

Даний матеріал не має долучених файлів.

Даний матеріал зустрічається у наступних фондах

Показати скорочений опис матеріалу