Показати скорочений опис матеріалу

THE USE OF HEPADIF COMBINED HEPATTROTECTOR FOR COMPLEX TREATMENT AND PREVENTION OF TOXIC HEPATITIS IN PATIENTS WITH HEMOBLASTOSIS

ИСПОЛЬЗОВАНИЕ КОМБИНИРОВАННОГО ГЕПАТОПРОТЕКТОРА «ГЕПАДИФ» ДЛЯ КОМПЛЕКСНОГО ЛЕЧЕНИЯ И ПРОФИЛАКТИКИ ТОКСИЧЕСКОГО ГЕПАТИТА У БОЛЬНЫХ С ГЕМОБЛАСТОЗАМИ;
ВИКОРИСТАННЯ КОМБІНОВАНОГО ГЕПАТОПРОТЕКТОРА “ГЕПАДИФ” ДЛЯ КОМПЛЕКСНОГО ЛІКУВАННЯ ТА ПРОФІЛАКТИКИ ТОКСИЧНОГО ГЕПАТИТУ В ПАЦІЄНТІВ ІЗ ГЕМОБЛАСТОЗАМИ

dc.creatorSamogalska, O. Ye.
dc.creatorMandzii, Z. P.
dc.creatorKornaga, S. I.
dc.creatorRadetska, L. V.
dc.creatorBoyko, T. V.
dc.creatorKaplun, V. A.
dc.date2017-11-01
dc.date.accessioned2019-09-23T16:31:34Z
dc.date.available2019-09-23T16:31:34Z
dc.identifierhttps://ojs.tdmu.edu.ua/index.php/visnyk-nauk-dos/article/view/8079
dc.identifier10.11603/2415-8798.2017.3.8079
dc.identifier.urihttps://repository.tdmu.edu.ua/handle/123456789/12480
dc.descriptionAccording to the modern epidemiological and statistical studies, recently, in Ukraine, a significant increase in the incidence rate of chronic liver disease was noted. The course is accompanied by the exhaustion of the antioxidant system against to the background of chronic intoxication with metabolic disorders that adversely affect the functional state of the liver.The aim of the study – to learn the effectiveness of the combined hepatoprotector Hepadif as a part of complex therapy in patients with hemoblastomas.Materials and Methods. We observed 33 patients with hemoblastomas (3 acute lymphoblastic leukemias, 5 with acute myeloid leukemia, 13 with chronic lymphoid leukemia, and 11 patients with chronic myeloid leukemia) aged 32–67 years. The average duration of the disease was 4–6 years. All patients underwent ultrasound examination of the abdominal cavity (ultrasound examination) and biochemical parameters of the liver function, namely, alanine aminotransferase, aspartate aminotransferase, bilirubin, alkaline phosphatase, timolol and sulam samples.Results and Discussion. In addition to complaints of the underlying disease (which is general weakness, anomalies, heaviness in the lower extremities, dizziness, mischief), the patients were concerned about the severity and sensation of dislocation in the right hypochondrium, nausea. Occasionally, jaundice of the skin and mucous membranes was observed. With ultrasound examination in 17 patients, an increase in liver size was observed. The liver was enlarged at the expense of both particles. In 27 patients, there was an increase in ALT and AST , and in 11 patients, increased bilirubin was observed due to an indirect fraction. The activity of the process mostly corresponded to an average of 67.7 %, and a pronounced 22.3 % degree. In the process of obtaining both mono and polychemotherapy, the activity of the severity of toxic effects on the state of hepatocyte function increased, as indicated by an increase in liver samples. Thus, ALT and AST elevations were observed, as well as an increase in alkaline phosphatase, bilirubin due to an indirect fraction.Conclutions. Thus, in the complex treatment of patients with hemoblastomas, the use of the combined preparation Hepadif, which has a wide spectrum of pharmacological action, namely detoxification, antihypoxic, anti-inflammatory, metabolic effects of its components, is substantiated. Such a wide range of pharmacological action of the drug has identified the possibility of using it in the complex treatment of patients with hemoblastomas, both for the treatment of toxic hepatitis and its prevention. In patients treated with Hepadif on the background of cytostatic therapy, a statistically significant normalization of the biochemical parameters characterizing the state of the liver function was found. Correction of the liver status allowed for all patients to have planned cytostatic treatment. At the end of the course of mono- or polychemotherapy, no liver function deterioration was observed in any patient. Thus, as a result of the study, it was found that in patients with oncohematological diseases in order to prevent hepatotoxicity against the background of chemotherapy and to reduce the severity of already developed manifestations of hepatopathy, it is necessary to add to the protocol of treatment of preparations of pathogenetic therapy of the cytolysis syndrome. The protective effect of the combined drug Hepadif will reduce the amount of forced changes in protocols of polychemotherapy associated with liver damage. In most patients, improve the tolerability of mono and polychemotherapy, improve the quality of life of patients during treatment and rehab.en-US
dc.descriptionПо данным современных эпидемиологических и статистических исследований, в последнее время в Украине отмечен значительный рост частоты заболеваемости хронической патологии печени. Ход сопровождается истощением системы антиоксидантной защиты, на фоне которого развивается хроническая интоксикация с метаболическими нарушениями, которые негативно влияют на функциональное состояние печени.Цель исследования – изучить эффективность комбинированного гепатопротектора “Гепадиф” в составе комплексной терапии у больных с гемобластозами.Материалы и методы. Под нашим наблюдением находилось 33 больных с гемобластозами (3 – с острыми лимфобластными лейкозами, 5 – с острыми миелобластными лейкозами, 13 – с хроническими лимфоидными лейкемиями и 11 больных с хронической миелоидной лейкемией) в возрасте от 32 до 67 лет. Средняя продолжительность заболевания составляла 4–6 лет. Всем больным проводилось ультразвуковое исследование органов брюшной полости (УЗИ ОБП) и биохимические показатели функции печени, а именно, аланинаминотрансфераза, аспартатаминотрансфераза, билирубин, щелочная фосфатаза, тимолова и сулемы пробы.Результаты исследований и их обсуждение. Кроме жалоб основного заболевания (а это общая слабость, недомогание, тяжесть в нижних конечностях, головокружение), больных беспокоила тяжесть и чувство распирания в правом подреберье, тошнота. Иногда отмечалась желтушность кожи и слизистых оболочек. При УЗИ ОБП у 17 больных наблюдалось увеличение размеров печени. В среднем печень была увеличена за счет как правой доли так и левой. В 27 больных было повышение АЛ Т и АС Т, у 11 пациентов также отмечалось повышение билирубина за счет непрямой фракции. Активность процесса преимущественно соответствовала среднему – 67,7 % и выраженном – 22,3 % степеням. В процессе получения как моно-, так и полихимиотерапии активность выраженности токсического воздействия на состояние функции гепатоцитов усиливалась, на что указывало повышение печеночных проб. Так, показатели АЛ Т и АС Т повышались, также наблюдалось повышение щелочной фосфатазы, билирубина за счет непрямой фракции. В 8 больных с гемобластозами была желтушность кожи и склер.Выводы. В комплексном лечении больных с гемобластозами обоснованным является применение комбинированного препарата “Гепадиф”, который имеет широкий спектр фармакологического действия, а именно детоксикационный, антигипоксический, противовоспалительный, метаболический эффекты его компонентов. Такой широкий спектр фармакологического действия препарата определил возможность использования его в комплексном лечении больных с гемобластозами как для лечения токсических гепатитов, так и его профилактики. У пациентов, получавших терапию гепадифом на фоне цитостатической терапии, выявлено статистически достоверную нормализацию биохимических показателей, характеризующие состояние функцией печени. Коррекция состояния печени позволила провести у всех больных запланировано цитостатическое лечение. После окончания курса моно- или полихимиотерапии в одного пациента не отмечено ухудшение функции печени. В результате проведенного исследования установлено, что в пациентов с онкогематологическими заболеваниями для предупреждения гепатотоксичности на фоне проведения химиотерапии и для уменьшения выраженности уже развитых проявлений гепатопатии необходимо приобщение к протоколу лечения препаратов патогенетической терапии синдрома цитолиза. Защитное действие комбинированного препарата “Гепадиф” позволит уменьшить количество вынужденных изменений протоколов полихимиотерапии, связанных с поражением печени. У большинства больных улучшить переносимость моно- и полихимиотерапии, повысить качество жизни пациентов в период лечения и реабилитации.ru-RU
dc.descriptionЗа даними сучасних епідеміологічних і статистичних досліджень, останнім часом в Україні відзначено значне зростання частоти захворюваності на хронічну патологію печінки. Перебіг супроводжується виснаженням системи антиоксидантного захисту, на тлі якого розвивається хронічна інтоксикація з метаболічними порушеннями, що негативно впливають на функціональний стан печінки.Мета дослідження – вивчити ефективність комбінованого гепатопротектора “Гепадиф” в складі комплексної терапії у хворих із гемобластозами.Матеріали і методи. Під нашим спостереженням перебувало 33 хворих із гемобластозами (3 – гострими лімфобластними лейкозами, 5 – гострими мієлобластними лейкозами, 13 – із хронічними лімфоїдними лейкеміями та 11 пацієнтів із хронічними мієлоїдними лейкеміями) віком від 32 до 67 років. Середня тривалість захворювання становила 4–6 років. Усім хворим проводили ультразвукове дослідження органів черевної порожнини (УЗД ОЧП) та біохімічні показники функції печінки, а саме, аланінамінотрансферазу, аспартатамінотрансферазу, білірубін, лужну фосфатазу, тімолову та сулемові проби.Результати досліджень та їх обговорення. Окрім скарг основного захворювання (а це загальна слабість, недомагання, тяжкість у нижніх кінцівках, головокружіння), хворих турбувала тяжкість та відчуття розпирання у правому підребер’ї, нудота. Інколи була жовтяничність шкіри та слизових оболонок. При УЗД ОЧП у 17 пацієнтів спостерігалось збільшення розмірів печінки. У середньому вона була збільшена за рахунок як правої частки, так і лівої. У 27 хворих було підвищення АЛ Т та АС Т, в 11 пацієнтів також відмічалось підвищення білірубіну за рахунок непрямої фракції. Активність процесу переважно відповідала середньому – 67,7 % та вираженому – 22,3 % ступенням. У процесі отримання як моно-, так і поліхіміотерапії активність вираження токсичного впливу на стан функції гепатоцитів посилювалася, на що вказувало підвищення печінкових проб. Так, показники АЛ Т та АС Т підвищувалися, також спостерігалось збільшення лужної фосфатази, білірубіну за рахунок непрямої фракції. У 8 хворих із гемобластозами була жовтячність шкіри та склер.Висновки. У комплексному лікуванні хворих із гемобластозами обґрунтованим є застосування комбінованого препарату “Гепадиф”, що має широкий спектр фармакологічної дії, а саме, детоксикаційний, антигіпоксичний, протизапальний, метаболічний ефекти його компонентів. Такий широкий спектр фармакологічної дії препарату визначив можливість використання його в комплексному лікуванні хворих із гемобластозами як для лікування токсичних гепатитів, так і його профілактики. У пацієнтів, які отримували терапію гепадифом на тлі цитостатичної терапії, виявлено статистично достовірну нормалізацію біохімічних показників, які характеризували стан функції печінки. Корекція стану печінки дозволила провести в усіх хворих заплановане цитостатичне лікування. Після закінчення курсу моно- чи поліхіміотерапії у жодного пацієнта не відмічено погіршення функції печінки. У результаті проведеного дослідження встановлено, що в пацієнтів з онкогематологічними захворюваннями для попередження гепатотоксичності на тлі проведення хіміотерапії і для зменшення вираження вже розвинутих проявів гепатопатії необхідне долучення до протоколу лікування препаратів патогенетичної терапії синдрому цитолізу. Захисна дія комбінованого препарату “Гепадиф” дозволить зменшити кількість вимушених змін протоколів поліхіміотерапії, пов’язаних з ураженням печінки. У більшості хворих поліпшити переносимість моно- та поліхіміотерапії, підвищити якість життя пацієнтів у період лікування і реабілітації.uk-UA
dc.formatapplication/pdf
dc.languageukr
dc.publisherТернопільський державний медичний університет ім. І.Я. Горбачевськогоuk-UA
dc.relationhttps://ojs.tdmu.edu.ua/index.php/visnyk-nauk-dos/article/view/8079/7529
dc.rightsАвторське право (c) 2017 Вісник наукових дослідженьuk-UA
dc.rightshttps://creativecommons.org/licenses/by-nc/4.0uk-UA
dc.sourceBulletin of Scientific Research; No 3 (2017)en-US
dc.sourceВестник научных исследований; № 3 (2017)ru-RU
dc.sourceВісник наукових досліджень; № 3 (2017)uk-UA
dc.source2415-8798
dc.source1681-276X
dc.source10.11603/2415-8798.2017.3
dc.subjectHepadifen-US
dc.subjecttoxic hepatitisen-US
dc.subjectleukemiaen-US
dc.subjectpoly chemotherapy.en-US
dc.subjectгепадифru-RU
dc.subjectтоксический гепатитru-RU
dc.subjectлейкозru-RU
dc.subjectполихимиотерапия.ru-RU
dc.subjectгепадифuk-UA
dc.subjectтоксичний гепатитuk-UA
dc.subjectлейкозuk-UA
dc.subjectполіхіміотерапія.uk-UA
dc.titleTHE USE OF HEPADIF COMBINED HEPATTROTECTOR FOR COMPLEX TREATMENT AND PREVENTION OF TOXIC HEPATITIS IN PATIENTS WITH HEMOBLASTOSISen-US
dc.titleИСПОЛЬЗОВАНИЕ КОМБИНИРОВАННОГО ГЕПАТОПРОТЕКТОРА «ГЕПАДИФ» ДЛЯ КОМПЛЕКСНОГО ЛЕЧЕНИЯ И ПРОФИЛАКТИКИ ТОКСИЧЕСКОГО ГЕПАТИТА У БОЛЬНЫХ С ГЕМОБЛАСТОЗАМИru-RU
dc.titleВИКОРИСТАННЯ КОМБІНОВАНОГО ГЕПАТОПРОТЕКТОРА “ГЕПАДИФ” ДЛЯ КОМПЛЕКСНОГО ЛІКУВАННЯ ТА ПРОФІЛАКТИКИ ТОКСИЧНОГО ГЕПАТИТУ В ПАЦІЄНТІВ ІЗ ГЕМОБЛАСТОЗАМИuk-UA
dc.typeinfo:eu-repo/semantics/article
dc.typeinfo:eu-repo/semantics/publishedVersion


Долучені файли

ФайлРозмірФорматПереглянути

Даний матеріал не має долучених файлів.

Даний матеріал зустрічається у наступних фондах

Показати скорочений опис матеріалу