Показати скорочений опис матеріалу

METHOD OF AUDITORY EVOKED POTENTIALS IN THE SURGICAL TREATMENT OF CEREBELLOPONTINE ANGLE TUMORS

МЕТОДИКА ВЫЗВАННЫХ СЛУХОВЫХ ПОТЕНЦИАЛОВ ПРИ ХИРУРГИЧЕСКОМ ЛЕЧЕНИИ ОПУХОЛЕЙ МОСТОМОЗЖЕЧКОВОГО УГЛА;
МЕТОДИКА ВИКЛИКАНИХ СЛУХОВИХ ПОТЕНЦІАЛІВ ПРИ ХІРУРГІЧНОМУ ЛІКУВАННІ ПУХЛИН МОСТОМОЗОЧКОВОГО КУТА

dc.creatorHerasymenko, O. S.
dc.creatorSmolanka, V. I.
dc.creatorSmolanka, A. V.
dc.creatorSechko, O. S.
dc.date2017-11-01
dc.date.accessioned2019-09-23T16:31:32Z
dc.date.available2019-09-23T16:31:32Z
dc.identifierhttps://ojs.tdmu.edu.ua/index.php/visnyk-nauk-dos/article/view/8069
dc.identifier10.11603/2415-8798.2017.3.8069
dc.identifier.urihttps://repository.tdmu.edu.ua/handle/123456789/12471
dc.descriptionThis article presents a review of literature on cerebellopontine angle tumors, anatomy and physiology of the vestibular nerve, intraoperative neurophysiological monitoring and method of registration of auditory evoked potentials. In view of the development of neurosurgical equipment in our time, it becomes possible to perform surgical interventions while maintaining functionally significant structures and thus improving the patient's quality of life in the postoperative period.The aim of the study – to demonstrate the effectiveness of the use and the method of intraoperative neurophysiological monitoring in the modality of the auditory evoked potentials aimed at preserving the function of cochlear nerve during surgery on the cerebellopontine angle tumors. The object of the study is the function of the cochlear nerve, and the subject of the study is the auditory evoked potentials.Materials and Methods. The Auditory Evoked Potentials reflect the entire sensitive path of the vestibulocochlear nerve. Using Medtronic Xomed NIM-Eclipse intraoperative neuromonitoring system with 32-channel neurophysiological unit was performed. The impulses move through the conductive path of the auditory analyzer: the first auditory neuron – bipolar cells – spiral ganglion, second neuron – ventral and dorsal nuclei at the lateral angle of the rhomboid fossa, third auditory neuron – the lower lobes of the corpora quadrigemina, fourth auditory neuron is – the medial geniculate bodies – Heschl gyrus. On the monitor screen, we get seven wavesdesignated by the Roman numerals I, II, III, IV, V, VI, VII. The evaluation of the data of the amplitude and latency of all the waves makes it possible to analyze the functional integrity of the leading hearing path at all its levels. With this method, the neurosurgeon gets the information on the functional status of the nerve.Results and Discussion. In total, 35 (100 %) patients with cerebellopontine angle tumors underwent surgical operations in the Uzhhorod Regional Clinical Center of Neurosurgery and Neurology during the period dating from February 2016 till August 2017. Among them, 30 (85.7 %) patients lost the hearing at the preoperative stage; 5 (14.2 %) patients had subnormal hearing preserved on the affected side. The auditory evoked potentials were not registered before the beginning of the main stage in the group of patients, who lost the hearing at the preoperative stage, and the predominant diameter of the tumor was more than 25 mm. As for the patients with preserved hearing, the diameter of the tumor was less than 25 mm.Conclusions. The correlation between the clinical signs at the preoperative stage (preserved hearing) and tumor size was determined. The use of this method for treating cerebellopontine angle tumors up to 25 mm in diameter is effective.en-US
dc.descriptionВ данной статье представлен обзор литературы, посвященной опухолям мостомозжечкового угла, анатомии и физиологии вестибулярного нерва, интраоперационному нейрофизиологическому мониторингу и методике регистрации вызванных слуховых потенциалов. Учитывая развитие технического оборудования в нейрохирургии в наше время, становится возможным выполнять оперативные вмешательства, сохраняя функционально значимые структуры и таким образом улучшать качество жизни пациента в послеоперационном периоде.Цель исследования – продемонстрировать эффективность использования и методику интраоперационного нейрофизиологического монитогринга в модальности вызванных слуховых потенциалов для сохранения функции слухового нерва во время оперативного вмешательства по поводу новообразований мостомозжечкового угла. Объект данного исследования функция слухового нерва, предмет – вызванные слуховые потенциалы.Материалы и методы. Вызванные слуховые потенциалы отображают весь проводящий чувствительный путь вестибулярнокохлеарного нерва. В нашей клинике используется аппарат Medtronik Xomed Nim Eclipse с нейрофизиологическим блоком на 32 канала. Импульсы двигаются по проводящему пути слухового анализатора: первый нейрон – биполярные клетки – спиральный ганглий, второй нейрон – вентральные и дорзальные ядра в углу ромбовидной ямки, третий нейрон – нижние горбки четыригорбковой пластинки, четвертый нейрон – медиальные коленчастые тела – извилины Гешля. На экране монитора мы получаем семь волн, какие обозначаются римскими цифрами І, ІІ, ІІІ, ІV, V, VI, VII. Данная методика дает возможность нейрохирургу владеть данными функционального состояния нерва во время операции.Результаты исследований и их обсуждение. В областном клиническом центре нейрохирургии и неврологии г. Ужгорода было прооперировано за период с февраля 2016 по август 2017 г. 35 (100 %) пациентов с опухолями мостомозжечкового угла. С них у 30 (85,7 %) больных был потерян слух на дооперационном этапе, у 5 (14,3 %) пациентов слух сниженый в сравнении с нормой. Вызванные слуховые потенциалы не зарегистрированы до основного этапа у групе пациентов с отсутствием слуха на дооперационном уровне. При этом размер новообразований преимущественно составлял больше 25 мм. У больных с сохраненным слухом диаметр был меньше 25 мм.Выводы. Определенно кореляцию между клиническими проявленими на дооперационном этапе (сохранность слуха) и размерами новообразований. Использавание данной методики для хирургического лечения опухолей мостомозжечкового угла эффективно.ru-RU
dc.descriptionУ даній статті представлено огляд літератури, що присвячений пухлинам мостомозочкового кута, анатомії та фізіології вестибулярного нерва, інтраопераційному нейрофізіологічному моніторингу та методиці реєстрації викликаних слухових потенціалів. Зважаючи на розвиток технічного обладнання в нейрохірургії у наш час, стає можливим виконувати оперативні втручання, зберігаючи функціонально значимі структури і таким чином поліпшувати якість життя пацієнта в післяопераційному періоді.Мета дослідження – продемонструвати ефективність використання та методику інтраопераційного нейрофізіологічного моніторингу в модальності викликаних слухових потенціалів для збереження функції кохлеарного нерва під час оперативного втручання з приводу пухлин мостомозочкового кута. Об’єктом дослідження є функція кохлеарного нерва, а предметом дослідження виступають викликані слухові потенціали.Матеріали і методи. Викликані слухові потенціали (від англ. Auditory Evoked Potentials) відображають весь чутливий шлях вестибуло-кохлеарного нерва. В нашій клініці використовували апарат Medtronik Xomed Nim Eclipse з нейрофізіологіним блоком на 32 канали. Імпульси рухаються по провідному шляху слухового аналізатора: перший нейрон – біполярні клітини – спіральний ганглій, другий нейрон – вентральні та дорзальні ядра в оливах ромбоподібної ямки, третій нейрон – нижні горбики чотиригорбкової пластинки, четвертий нейрон – медіальні колінчасті тіла – звивина Гешля. На екрані монітору ми отримуємо сім хвиль, які позначаються римськими цифрами І, ІІ, ІІІ, ІV, V, VI, VII. Оцінка даних амплітуди та латентності всіх хвиль дає можливість проаналізувати функціональну цілісність провідного шляху слуху на всіх його ланках. Дана методика дає можливість нейрохірургу володіти даними функціонального стану нерва.Результати досліджень та їх обговорення. В обласному клінічному центрі нейрохірургії та неврології м. Ужгород було прооперовано за період з лютого 2016 до серпня 2017 р. 35 (100 %) пацієнтів із пухлинами мостомозочкового кута. З них у 30 (85,7 %) хворих втрачений слух на доопераційному етапі, у 5 (14,3 %) пацієнтів слух знижений, порівняно з нормою, збережений. Викликані слухові потенціали не зареєстровані на початку основного етапу в групі пацієнтів із відсутнім слухом на доопераційному рівні. При цьому розмір новоутворення складав переважно більше 25 мм. У всіх хворих із збереженим слухом діаметр новоутворення складав менше 25 мм.Висновки. Визначено кореляцію між клінічними проявами на доопераційному етапі (збережений слух) та розмірами новоутворення. Використання даної методики для пухлин мостомозочкового кута діаметром до 25 мм ефективне.uk-UA
dc.formatapplication/pdf
dc.languageukr
dc.publisherТернопільський державний медичний університет ім. І.Я. Горбачевськогоuk-UA
dc.relationhttps://ojs.tdmu.edu.ua/index.php/visnyk-nauk-dos/article/view/8069/7517
dc.rightsАвторське право (c) 2017 Вісник наукових дослідженьuk-UA
dc.rightshttps://creativecommons.org/licenses/by-nc/4.0uk-UA
dc.sourceBulletin of Scientific Research; No 3 (2017)en-US
dc.sourceВестник научных исследований; № 3 (2017)ru-RU
dc.sourceВісник наукових досліджень; № 3 (2017)uk-UA
dc.source2415-8798
dc.source1681-276X
dc.source10.11603/2415-8798.2017.3
dc.subjectintraoperative neurophysiological monitoringen-US
dc.subjectvestibular nerveen-US
dc.subjectauditory evoked potentialsen-US
dc.subjectcerebellopontine angle tumorsen-US
dc.subjectfunction retention.en-US
dc.subjectинтраоперационный нейрофизиологический мониторингru-RU
dc.subjectвестибулярный нервru-RU
dc.subjectвызванные слуховые потенциалыru-RU
dc.subjectопухоли мостомозжечкового угла.ru-RU
dc.subjectінтраопераційний нейрофізіологічний моніторингuk-UA
dc.subjectвестибулярний нервuk-UA
dc.subjectвикликані слухові потенціалиuk-UA
dc.subjectпухли- ни мостомозочкового кутаuk-UA
dc.subjectзбереження функції.uk-UA
dc.titleMETHOD OF AUDITORY EVOKED POTENTIALS IN THE SURGICAL TREATMENT OF CEREBELLOPONTINE ANGLE TUMORSen-US
dc.titleМЕТОДИКА ВЫЗВАННЫХ СЛУХОВЫХ ПОТЕНЦИАЛОВ ПРИ ХИРУРГИЧЕСКОМ ЛЕЧЕНИИ ОПУХОЛЕЙ МОСТОМОЗЖЕЧКОВОГО УГЛАru-RU
dc.titleМЕТОДИКА ВИКЛИКАНИХ СЛУХОВИХ ПОТЕНЦІАЛІВ ПРИ ХІРУРГІЧНОМУ ЛІКУВАННІ ПУХЛИН МОСТОМОЗОЧКОВОГО КУТАuk-UA
dc.typeinfo:eu-repo/semantics/article
dc.typeinfo:eu-repo/semantics/publishedVersion


Долучені файли

ФайлРозмірФорматПереглянути

Даний матеріал не має долучених файлів.

Даний матеріал зустрічається у наступних фондах

Показати скорочений опис матеріалу