Показати скорочений опис матеріалу

FEATURES OF THE DYNAMICS OF SYSTEMIC INDICES OF CYTOKINES FOR THE IMPLANTATION OF LIGHT AND HEAVY NETS IN THE CONDITIONS OF RETRO-MUSCULAR PLASTY IN PATIENTS WITH POSTOPERATIVE VENTRAL HERNIA

ОСОБЕННОСТИ ДИНАМИКИ СИСТЕМНЫХ ПОКАЗАТЕЛЕЙ ЦИТОКИНОВ НА ИМПЛАНТАЦИЮ ЛЕГКИХ И ТЯЖЕЛЫХ СЕТОК В УСЛОВИЯХ РЕТРОМУСКУЛЯРНОЙ ПЛАСТИКИ У ПАЦИЕНТОВ С ПОСЛЕОПЕРАЦИОННОЙ ВЕНТРАЛЬНОЙ ГРЫЖЕЙ;
ОСОБЛИВОСТІ ДИНАМІКИ СИСТЕМНИХ ПОКАЗНИКІВ ЦИТОКІНІВ НА ІМПЛАНТАЦІЮ ЛЕГЕНЬ І ВАЖКИХ СІТОК ЗА УМОВ РЕТРОМУСКУЛЯРНОЇ ПЛАСТИКИ У ПАЦІЄНТІВ ІЗ ПІСЛЯОПЕРАЦІЙНОЮ ВЕНТРАЛЬНОЮ ГРИЖЕЮ

dc.creatorPiatnochka, V. I.
dc.date2017-08-17
dc.date.accessioned2019-09-23T16:31:30Z
dc.date.available2019-09-23T16:31:30Z
dc.identifierhttps://ojs.tdmu.edu.ua/index.php/visnyk-nauk-dos/article/view/7940
dc.identifier10.11603/2415-8798.2017.2.7940
dc.identifier.urihttps://repository.tdmu.edu.ua/handle/123456789/12464
dc.descriptionThe use of polypropylene mesh in the surgery of postoperative ventral hernias is undeniable. Their use is accompanied by a pronounced inflammatory reaction in the implantation area, contributes to the formation of a coarse connective tissue capsule, and as a result leads to a wrinkling of the mesh. The issue of postoperative exudative complications remains unresolved, which in turn complicates the postoperative course.The aim of the study – to make a comparative assessment of the results of the use of two polypropylene screens of the firm UKRTEHMED – “light” large-pored Omega-2 and “heavy” Omega-4, on the basis of studying the state of systemic indices of cytokines with a simultaneous comparative evaluation of the ultrasonic examination of the implantation zone Retromuscular allogernioplasty in patients with postoperative ventral hernia.Materials and Methods. 42 patients operated on the postoperative ventral hernia were examined. The first group included 20 (47.6 %) patients who used a “heavy” Omega-4 endoprosthesis and 22 (52.4 %) patients with a “light” Omega-2 mesh implanted in the second group. In both groups, a study was made of the systemic indices of cytokines. In the serum of peripheral blood, the ratio of pro-and antiinflammatory interleukins of TNF-α, IL-8 and IL-4 was determined on the 3rd; 5th; 7th; 9th and 11th days of the postoperative period to assess the staging and cascade of the immune response for implantation of the polypropylene mesh. All patients in the postoperative period were subjected to dynamic ultrasound monitoring to monitor the expression of the exudative reaction in the implantation area.Results and Discussion. It was noted that with the implantation of both types of endoprostheses an inflammatory reaction of local tissues arises, accompanied by a stepwise increase in proinflammatory and anti-inflammatory cytokines. About that, the earlier and prolonged increase in the concentration of proinflammatory cytokines TNF-α and IL-8 and a low concentration of anti-inflammatory cytokines IL-4 in patients with implantation of the “heavy” Omega-4 UKRTECHMED network, and as a result more pronounced and prolonged inflammation with prolonged exudative phase, which is confirmed by data obtained by conducted ultrasonic testing, compared with the group of patients who have used the “easy” Omega-mesh 2, which defines at its advantages on condition performing allogernioplasy postoperative ventral hernias.Conclusions. The use of lightweight polypropylene mesh in surgery of postoperative ventral hernias is accompanied by a slight inflammatory process and short exudative phase in the implantation zone, which in turn reduces the substantial amount of postoperative complications and promotes rapid rehabilitation of operated patients.en-US
dc.descriptionИспользование полипропиленовых сеток в хирургии послеоперационных вентральных грыж является бесспорным. Использование их сопровождается выраженной воспалительной реакцией в области имплантации, способствует формированию грубой соединительнотканевой капсулы и как следствие приводит к сморщиванию сетки. Нерешенным остается вопрос послеоперационных экссудативных осложнений, что, в свою очередь, усложняет послеоперационное течение.Цель исследования – провести сравнительную оценку результатов использования двух полипропиленовых сеток фирмы “УКРТЕХМЕД” – “легкой” крупнопористой Омега-2 и “тяжелой” Омега-4 на основе изучения состояния системных показателей цитокинов с одновременной сравнительной оценке ультразвукового исследования зоны имплантации при условии выполнения ретромускулярной аллогерниопластики у пациентов с послеоперационной вентральной грыжей.Материалы и методы. Обследовано 42 пациента, оперированных на послеоперационную вентральную грыжу. Первую группу исследования составили 20 (47,6 %) пациентов, в которых использовали “тяжелый” эндопротез Омега-4, во вторую группу – 22 (52,4 %) пациента, которым имплантирована “легкая” сетка Омега-2. В обеих группах проводилось исследование системных показателей цитокинов. В сыворотке периферической крови определяли соотношение про- и противовоспалительных интерлейкинов TNF-α, IL-8 и IL-4 на 3; 5; 7; 9 и 11 сутки послеоперационного периода для оценки стадийности и каскадности иммунного ответа на имплантацию полипропиленовой сетки. Всем пациентам в послеоперационном периоде проводился динамический ультразвуковой мониторинг на предмет контроля выраженности экссудативной реакции в области имплантации.Результаты исследований и их обсуждение. Отмечено, что при имплантации обоих типов эндопротезов возникает воспалительная реакция местных тканей, сопровождается ступенчатым повышением провоспалительных и противовоспалительных цитокинов. Достоверно отмечено более раннее и длительное повышение концентрации провоспалительных цитокинов TNF-α и IL-8 и низкую концентрацию противовоспалительных цитокинов IL-4 у пациентов с имплантацией “тяжелой” сетки Омега-4 “УКРТЕХМЕД” и, как следствие, более выраженный и пролонгированный воспалительный процесс с длительной экссудативной фазой, что подтверждается данными, полученными при проведении ультразвукового контроля, в сравнении с группой больных, у которых использовалась “легкая” сетка Омега-2, что определяет ее преимущества при условии выполнения аллогерниопластики при послеоперационных вентральных грыжах.Выводы. Использование легких полипропиленовых сеток в хирургии послеоперационных вентральных грыж сопровождается незначительным воспалительным процессом и короткой экссудативной фазой в зоне имплантации, что, в свою очередь, уменьшает значительное количество послеоперационных осложнений и способствует быстрой реабилитации оперированных больных.ru-RU
dc.descriptionВикористання поліпропіленових сіток у хірургії післяопераційних вентральних гриж є беззаперечним. Про те їх використання супроводжується вираженою запальною реакцією у ділянці імплантації, сприяє формуванню грубої сполучнотканинної капсули і, як наслідок, призводить до зморщування сітки. Невирішеним залишається питання післяопераційних ексудативних ускладнень, які значно ускладнюють післяопераційний перебіг.Мета дослідження – провести порівняльну оцінку результатів використання двох поліпропіленових сіток фірми “УКРТЕХМЕД” – “легкої” крупнопористої Омега-2 та “важкої” Омега-4 на основі вивчення стану системних показників цитокінів з одночасною порівняльною оцінкою сонографічного дослідження зони імплантації за умов виконання ретромускулярної алогерніопластики у пацієнтів із післяопераційною вентральною грижею.Матеріали і методи. Обстежено 42 пацієнти, оперовані на післяопераційну вентральну грижу. Першу групу дослідження склали 20 (47,6 %) пацієнтів, у яких використовували “важкий” ендопротез Омега-4, другу групу – 22 (52,4 %) пацієнти, яким імплантовано “легку” сітку Омега-2. В обох групах проводили дослідження системних показників цитокінів. У сироватці периферійної крові визначали відношення про- та протизапальних інтерлейкінів TNF-α, IL-8 та IL-4 на 3; 5; 7; 9 та 11 доби післяопераційного періоду з метою оцінки стадійності та каскадності імунної відповіді на імплантацію поліпропіленової сітки. Усім пацієнтам в післяопераційному періоді виконували динамічний сонографічний моніторинг, на предмет контролю вираженості ексудативної реакції в ділянці імплантації.Результати досліджень та їх обговорення. Відмічено, що при імплантації обох типів ендопротезів виникає запальна реакція місцевих тканин, яка супроводжується ступінчастим підвищенням прозапальних та протизапальних цитокінів. Достовірно відмічено більш раннє і тривале підвищення концентраціі прозапальних цитокінів TNF-α та IL-8 і низьку концентрацію протизапальних цитокінів IL-4 у пацієнтів з імплантацією “важкої” сітки Омега-4 “УКРТЕХМЕД” і, як наслідок, більш виражений і пролонгований запальний процес з тривалою ексудативною фазою, що підтверджується даними, отриманими при проведенні сонографічного моніторингу, порівняно з групою хворих, у яких використовували “легку” сітку Омега-2, що визначає її переваги за умов виконання алогерніопластики при післяопераційних вентральних грижах.Висновки. Використання легких поліпропіленових сіток у хірургії післяопераційних вентральних гриж супроводжується незначним запальним процесом і короткою ексудативною фазою в зоні імплантації, що, у свою чергу, зменшує значну кількість післяопераційних ускладнень і сприяє швидкій реабілітації оперованих хворих.uk-UA
dc.formatapplication/pdf
dc.languageukr
dc.publisherТернопільський державний медичний університет ім. І.Я. Горбачевськогоuk-UA
dc.relationhttps://ojs.tdmu.edu.ua/index.php/visnyk-nauk-dos/article/view/7940/7424
dc.rightsАвторське право (c) 2017 Вісник наукових дослідженьuk-UA
dc.rightshttps://creativecommons.org/licenses/by-nc/4.0uk-UA
dc.sourceBulletin of Scientific Research; No 2 (2017)en-US
dc.sourceВестник научных исследований; № 2 (2017)ru-RU
dc.sourceВісник наукових досліджень; № 2 (2017)uk-UA
dc.source2415-8798
dc.source1681-276X
dc.source10.11603/2415-8798.2017.2
dc.subjectpostoperative ventral herniaen-US
dc.subjectcytokinesen-US
dc.subjectpolypropylene mesh.en-US
dc.subjectпослеоперационная вентральная грыжаru-RU
dc.subjectцитокиныru-RU
dc.subjectполипропиленовая сетка.ru-RU
dc.subjectпісляопераційна вентральна грижаuk-UA
dc.subjectцитокіниuk-UA
dc.subjectполіпропіленова сітка.uk-UA
dc.titleFEATURES OF THE DYNAMICS OF SYSTEMIC INDICES OF CYTOKINES FOR THE IMPLANTATION OF LIGHT AND HEAVY NETS IN THE CONDITIONS OF RETRO-MUSCULAR PLASTY IN PATIENTS WITH POSTOPERATIVE VENTRAL HERNIAen-US
dc.titleОСОБЕННОСТИ ДИНАМИКИ СИСТЕМНЫХ ПОКАЗАТЕЛЕЙ ЦИТОКИНОВ НА ИМПЛАНТАЦИЮ ЛЕГКИХ И ТЯЖЕЛЫХ СЕТОК В УСЛОВИЯХ РЕТРОМУСКУЛЯРНОЙ ПЛАСТИКИ У ПАЦИЕНТОВ С ПОСЛЕОПЕРАЦИОННОЙ ВЕНТРАЛЬНОЙ ГРЫЖЕЙru-RU
dc.titleОСОБЛИВОСТІ ДИНАМІКИ СИСТЕМНИХ ПОКАЗНИКІВ ЦИТОКІНІВ НА ІМПЛАНТАЦІЮ ЛЕГЕНЬ І ВАЖКИХ СІТОК ЗА УМОВ РЕТРОМУСКУЛЯРНОЇ ПЛАСТИКИ У ПАЦІЄНТІВ ІЗ ПІСЛЯОПЕРАЦІЙНОЮ ВЕНТРАЛЬНОЮ ГРИЖЕЮuk-UA
dc.typeinfo:eu-repo/semantics/article
dc.typeinfo:eu-repo/semantics/publishedVersion


Долучені файли

ФайлРозмірФорматПереглянути

Даний матеріал не має долучених файлів.

Даний матеріал зустрічається у наступних фондах

Показати скорочений опис матеріалу