Show simple item record

COMPARISON OF TRADITIONAL AND LAPAROSCOPIC METHODS OF SURGICAL TREATMENT OF INGUINAL HERNIAS IN BOYS, ACCORDING TO THE CORRELATION ANALYSIS OF STRUCTURAL-FUNCTIONAL STATE OF THE TESTIS

СОПОСТАВЛЕНИЕ ТРАДИЦИОННОГО И ЛАПАРОСКОПИЧЕСКОГО МЕТОДОВ ХИРУРГИЧЕСКОГО ЛЕЧЕНИЯ ПАХОВЫХ ГРЫЖ В МАЛЬЧИКОВ ПО ДАННЫМ КОРРЕЛЯЦИОННОГО АНАЛИЗА СТРУКТУРНО-ФУНКЦИОНАЛЬНОГО СОСТОЯНИЕ ЯИЧКА;
ПОРІВНЯННЯ ТРАДИЦІЙНОГО ТА ЛАПАРОСКОПІЧНОГО МЕТОДІВ ХІРУРГІЧНОГО ЛІКУВАННЯ ПАХВИННИХ ГРИЖ У ХЛОПЧИКІВ ЗА ДАНИМИ КОРЕЛЯЦІЙНОГО АНАЛІЗУ СТРУКТУРНО-ФУНКЦІОНАЛЬНОГО СТАНУ ЯЄЧКА.

dc.creatorZaharko, V. P.
dc.date2017-08-17
dc.date.accessioned2019-09-23T16:31:29Z
dc.date.available2019-09-23T16:31:29Z
dc.identifierhttps://ojs.tdmu.edu.ua/index.php/visnyk-nauk-dos/article/view/7854
dc.identifier10.11603/2415-8798.2017.2.7854
dc.identifier.urihttps://repository.tdmu.edu.ua/handle/123456789/12457
dc.descriptionInguinal hernia in children is a frequent pathology requiring surgical intervention. It is known that postoperative complications are 6–6.8 %. Infertility of men is one of the most frequent complications of hernia, including postoperative complications.The aim of the study – to conduct correlation analysis of indicators of structural-functional state of the testis in laparoscopic and traditional methods of surgical treatment of inguinal hernias in boys.Materials and Methods. The paper presents clinical and statistical analysis of the results of diagnosis and surgical treatment of 102 boys with inguinal hernia, admitted to the Surgical Department of the Lviv City Children’s Clinical Hospital the period of 2013–2016. The diagnosis of inguinal hernia was established according to statistical classification of disease (ICD-10): inguinal hernia (40). Patients, according to the tasks were divided into 3 groups according to age and into 2 groups depending on surgery. Namely 3 groups according to age: I (n=20) 0 – 6 months, II (n=50) from 6 months – 3 years, III (n=32) – from 3 years and older children. Among them 34 children were operated laparoscopically by the method of PIRS (Percutaneous Internal Ring Suturing) and 68 children – the traditional methods according to Dunelm. By the kind of treatment the patients were divided into subgroups I – were operated laparoscopically, II – operated by traditional method. All the patients were divided into 2 groups according to operative method. Patients of the group 1 (N = 34, average age of 1.5±0.15 years) underwent laparoscopic intervention according to the method of PIRS. In group 2 (N = 68, mean age of 4.5±0.32) we performed surgery in the traditional method Duhamel. Criteria for comparison were the parameters of structural-functional state of the testis by ultrasound examination, elastography, transcutaneous oxner before surgery and in the postoperative period on 1, 14, 30 days and after 6 months of observation.Results and Discussion. In the younger group of boys, operated according to traditional methods, there was a significant strong inversely proportional correlation between the resistance index, elasticity of the testicular tissue and testicular indicator of oxygenation: r=-0.77 and r=-0.74, respectively, which indicates severe ischemia of the testicular tissue and loss of elasticity on the 7th day after surgical observation. On day 14 of observation is recorded inversely proportional to the average correlation between the resistance index and the index of tissue perfusion in testicular tissue (r=-0.34), which testifies to the increase of ischemia of the testicle with the growth index of vascular resistance. In addition, there is a directly proportional to the average correlation between the elasticity testicle tissue and increased transcutaneous oxner (r=0.45). On the 30th day in the II age group of children, operated according to traditional methods, there is a strong reliable inversely proportional correlation between testis volume and resistance index (r=-0.70, p<0.05).Conclusions. Inversely proportional to the average correlation we note between elastography image and resistance index, indicating the deterioration of blood flow by reducing the elasticity of the testicular tissue in all age groups.en-US
dc.descriptionПаховая грыжа у детей является частой патологией, требующей оперативного вмешательства. Известно, что послеоперационные осложнения составляют 6–6,8 %. Бесплодие мужчин – одно из самых частых осложнений грыжи, в том числе послеоперационное.Цель исследования – провести корреляционный анализ показателей структурно-функционального состояния яичка при лапароскопическом и традиционном методах хирургического лечения паховых грыж у мальчиков.Материалы и методы. В работе изложен клинико-статистический анализ результатов диагностики и оперативного лечения 102 мальчиков с паховыми грыжами, госпитализированных в хирургические отделения ГДКБ г. Львова за период 2013– 2016 гг. Диагноз паховой грыжи устанавливался согласно статистической классификации болезни (МКБ-10): паховые грыжи (К 40). Пациенты, согласно поставленных задач, были разделены на 3 группы в соответствии с возрастом и на 2 подгруппы в зависимости от проведенного оперативного вмешательства. А именно: 3 группы по возрасту: первая (n=20) – от 0–6 мес., вторая (n=50) – от 6 мес. до 3 лет, третья (n=32) – от 3 лет и старше. Из них 34 детей прооперированы лапароскопическим методом по методике PIRS (Percutaneous Internal Ring Suturing) и 68 детей традиционной методике по Duhamel. По виду проведенного лечения пациенты были разделены на подгруппы: А – оперированы лапароскопическим методом, В – оперированы традиционным методом. Проанализированы результаты дооперационного и послеоперационного течения паховых грыж у 98 мальчиков (в возрасте от 1 месяца до 12 лет), прооперированных по традиционной или лапароскопической методикам. Все больные разделены на 2 группы в зависимости от метода оперативного вмешательства. Больным первой группы (n=34, средний возраст (1,5±0,15) лет) проводили лапароскопическое вмешательство по методике PIRS. Во второй группе (n=68, средний возраст (4,5±0,32) лет) выполняли оперативное вмешательство по традиционному методу Duhamel. Критериями сравнения служили показатели структурно-функционального состояния яичка по данным УЗ-обследование, эластографии, транскутанной оксиметрии до операции и в послеоперационном периоде на 1; 14; 30 сутки и через 6 месяцев наблюдения.Результаты исследований и их обсуждение. В младшей группе мальчиков, оперированных по традиционной методике, наблюдалась достоверная сильная обратно пропорциональная корреляция между индексом резистентности, эластичностью ткани яичка и показателем тестикулярной оксигенации: r=-0,77 и r=-0,74 соответственно, что свидетельствует о выраженной ишемии тестикулярной ткани и снижение ее эластичности на 7 сутки после оперативного наблюдения. На 14 день наблюдения регистрируется средняя обратно пропорциональна корреляционная связь между индексом резистентности и показателем тканевой перфузии ткани яичка (r=-0,34), что свидетельствует о нарастании ишемии яичка при росте индекса сосудистого сопротивления. Кроме того, наблюдается средняя прямопропорциональная корреляция между эластичностью яичковой ткани и показателем транскутанной оксиметрии (r=0,45). На 30 сутки во второй возрастной группе детей, оперированных по традиционной методике, прослеживается сильная достоверная обратно пропорциональная корреляция между объемом яички и индексом резистентности (r=-0,70, p<0,05), что отражает уменьшение объема яичка при повышении периферического сопротивления сосудов.Выводы. Обратно пропорциональную среднюю корреляцию отмечаем между эластографическим изображением и индексом резистентности, что свидетельствует об ухудшении показателей кровотока при снижении эластичности тестикулярной ткани во всех возрастных группах.ru-RU
dc.descriptionПахвинна грижа у дітей являється частою патологією, яка потребує операційного втручання. Відомо, що післяопераційні ускладнення становлять 6–6,8 %. Неплідність чоловіків – одне з найчастіших ускладнень грижі, в тому числі післяопераційне.Мета дослідження – провести кореляційний аналіз показників структурно-функціонального стану яєчка при лапароскопічному та традиційному методах хірургічного лікування пахвинних гриж у хлопчиків.Матеріали і методи. У роботі викладено клініко-статистичний аналіз результатів діагностики та операційного лікування 102 хлопчиків із пахвинними грижами, госпіталізованих у хірургічні відділення МДКЛ м. Львова за період 2013–2016 рр. Діагноз пахвинної грижі встановлювали згідно зі статистичною класифікацією хвороби (МКХ-10): пахвинні грижі (К 40). Пацієнтів, відповідно до поставлених завдань, поділили на 3 групи згідно з віком та на 2 підгрупи залежно від проведеного операційного втручання. А саме: 3 групи відповідно до віку: перша (n=20) – від 0–6 міс., друга (n=50) – від 6 міс. – 3 років, третя (n=32) – від 3 років і старші діти. З них 34 дітей прооперовано лапароскопічним методом за методикою PIRS (Percutaneous Internal Ring Suturing) та 68 традиційною методикою за Duhamel. За видом проведеного лікування пацієнтів поділили на підгрупи: А – оперовані лапароскопічним методом, В – оперовані традиційним методом. Проаналізовано результати доопераційного і післяопераційного перебігу пахвинних гриж у 98 хлопчиків (віком від 1 місяця до 12 років), прооперованих за традиційною або лапароскопічною методиками. Усіх хворих поділили на 2 групи залежно від методу операційного втручання. Хворим першої групи (n=34, середній вік (1,5±0,15) року) проводили лапароскопічне втручання за методикою PIRS. У другій групі (n=68, середній вік (4,5±0,32) року) виконували операційне втручання за традиційним методом Duhamel. Критеріями порівняння слугували показники структурно-функціонального стану яєчка за даними УЗ-обстеження, еластографії, транскутанної оксиметрії до операції та в післяопераційному періоді на 1; 14; 30 доби та через 6 місяців спостереження.Результати досліджень та їх обговорення. У наймолодшій групі хлопчиків, оперованих за традиційною методикою, спостерігалася достовірна сильна оберненопропорційна кореляція між індексом резистентності, еластичністю тканини яєчка та показником тестикулярної оксигенації: r=-0,77 і r=-0,74 відповідно, що свідчить про виражену ішемію тестикулярної тканини та зниження її еластичності на 7 добу після операційного втручання. На 14 день спостереження реєструється середній обернено пропорційний кореляційний зв’язок між індексом резистентності та показником тканинної перфузії тканини яєчка (r=-0,34), що свідчить про наростання ішемії яєчка при зростанні індексу судинного опору. Крім того, спостерігається середня прямопропорційна кореляція між еластичністю яєчкової тканини та показником транскутанної оксиметрії (r=0,45). На 30 добу в другій віковій групі дітей, оперованих за традиційною методикою, простежується сильна достовірна обернено пропорційна кореляція між об’ємом яєчка та індексом резистентності (r=-0,70, p<0,05), що відображає зменшення об’єму яєчка при підвищенні периферичного опору судин.Висновки. Обернено пропорційну середню кореляцію відмічаємо між еластографічним зображенням та індексом резистентності, що свідчить про погіршення показників кровообігу при зниженні еластичності тестикулярної тканини у всіх вікових групах.uk-UA
dc.formatapplication/pdf
dc.languageukr
dc.publisherТернопільський державний медичний університет ім. І.Я. Горбачевськогоuk-UA
dc.relationhttps://ojs.tdmu.edu.ua/index.php/visnyk-nauk-dos/article/view/7854/7422
dc.rightsАвторське право (c) 2017 Вісник наукових дослідженьuk-UA
dc.rightshttps://creativecommons.org/licenses/by-nc/4.0uk-UA
dc.sourceBulletin of Scientific Research; No 2 (2017)en-US
dc.sourceВестник научных исследований; № 2 (2017)ru-RU
dc.sourceВісник наукових досліджень; № 2 (2017)uk-UA
dc.source2415-8798
dc.source1681-276X
dc.source10.11603/2415-8798.2017.2
dc.subjectinguinal herniaen-US
dc.subjecttestisen-US
dc.subjectlaparoscopy (PIRS)en-US
dc.subjecttraditional herniothomyen-US
dc.subjectcorrelation.en-US
dc.subjectпаховая грыжаru-RU
dc.subjectлапароскопия (PIRS)ru-RU
dc.subjectтрадиционная герниотомияru-RU
dc.subjectяичкоru-RU
dc.subjectкорреляция.ru-RU
dc.subjectпахвинна грижаuk-UA
dc.subjectлапароскопія (PIRS)uk-UA
dc.subjectтрадиційна герніотоміяuk-UA
dc.subjectяєчкоuk-UA
dc.subjectкореляція.uk-UA
dc.titleCOMPARISON OF TRADITIONAL AND LAPAROSCOPIC METHODS OF SURGICAL TREATMENT OF INGUINAL HERNIAS IN BOYS, ACCORDING TO THE CORRELATION ANALYSIS OF STRUCTURAL-FUNCTIONAL STATE OF THE TESTISen-US
dc.titleСОПОСТАВЛЕНИЕ ТРАДИЦИОННОГО И ЛАПАРОСКОПИЧЕСКОГО МЕТОДОВ ХИРУРГИЧЕСКОГО ЛЕЧЕНИЯ ПАХОВЫХ ГРЫЖ В МАЛЬЧИКОВ ПО ДАННЫМ КОРРЕЛЯЦИОННОГО АНАЛИЗА СТРУКТУРНО-ФУНКЦИОНАЛЬНОГО СОСТОЯНИЕ ЯИЧКАru-RU
dc.titleПОРІВНЯННЯ ТРАДИЦІЙНОГО ТА ЛАПАРОСКОПІЧНОГО МЕТОДІВ ХІРУРГІЧНОГО ЛІКУВАННЯ ПАХВИННИХ ГРИЖ У ХЛОПЧИКІВ ЗА ДАНИМИ КОРЕЛЯЦІЙНОГО АНАЛІЗУ СТРУКТУРНО-ФУНКЦІОНАЛЬНОГО СТАНУ ЯЄЧКА.uk-UA
dc.typeinfo:eu-repo/semantics/article
dc.typeinfo:eu-repo/semantics/publishedVersion


Files in this item

FilesSizeFormatView

There are no files associated with this item.

This item appears in the following Collection(s)

Show simple item record